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[醫療保健] 心肺復甦術(CPR)】

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發表於 2010-8-10 20:06:01 |只看該作者 |新文章置後
【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點}
7 d& V+ S9 q& x9 w, {6 d- U) ^$ ^: Z' y' X9 k% J" l+ s8 v+ |

! G0 s- z0 C. V【心肺復甦術(CPR)】
( i$ i& k# Q0 s+ x  g' I6 n' T: |8 Y, g8 L

# ~1 S4 t  B7 |" H/ _3 K人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停% g& `3 \, m# r. i. {$ S
/ r! }3 l. z0 X$ S0 U$ z. h
止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這2 M8 V  \, E6 B, \$ Z$ F0 k# @
3 F& T' u2 p; F8 [' k9 Q
段時間進行急救,即可能挽回生命。
2 G" F$ [- U, Z: ]3 W( ?1 `( P

4 G6 Q9 S3 u! l7 @1 o‧一人CPR施救方法
$ j6 o' D8 `" g! z. n# [0 }" J# M+ [, ^- z
& o0 ^4 c* N% ?3 B
A.維持呼吸道暢通:
6 |* W1 n% j8 {9 L( n& f9 \9 T+ \: D: t3 y0 B
1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」: b; ~. n+ b& Q$ Y- I4 B
* t0 K" C4 k  U2 J
  (患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。
1 M) g. K) f* S0 K8 N$ g: p) a4 g' [! n7 I7 B" b0 ]
2.將患者置於仰臥姿勢。 , _  [+ [1 |+ Q: U' H. ^4 o) a
. o4 m& @, t) C& ?. S& y: k
3.維持呼吸道暢通。 4 Z/ S& S- t: o: Y, K. _4 M
, H" T: _, L  c% X, I/ p0 s
4.檢查有無呼吸。
8 W" t& h6 y. r. V2 h* w7 ^- \$ i; x) z/ h: a' @
 
% q0 Z2 f% j' [+ |  o# C% j8 |& W0 Q+ Q, s8 c0 h" h* @5 I  H9 d. \
‧如無呼吸則
' |4 c$ l/ M0 T# B: M. ?! F3 o! q/ o" U% _" S; i
$ Q8 L' t) I9 F3 U; i/ t) g2 r

$ b( l6 j  K( c+ X4 Y. uB.呼吸:施行人工呼吸。 6 Y: H1 X) B/ g0 E" Q& U
9 E* X0 s2 L0 C& `) d
C.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。 0 I3 U+ B- d5 W% v7 n

6 h" E; o  c6 x6 a5 A( Q; ?6 \8 F5 `$ |4 n
. E  y5 W9 j+ S8 n) y+ ^+ i# D
D.胸外按摩4 T& J* D& N6 @1 h+ S7 n

. B* }' z! H! w1.急救員跪在患者肩旁。 " v# w: k: z2 r
+ {3 G  L" _8 S- N# W7 P! L
2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到/ R: A( B5 e0 D
7 ~8 a$ ~$ w- t9 ]" o
  肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
5 J& y% f9 C: a6 \( b: x/ p0 P4 U0 K' r% F
3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。
; T9 e, }1 B# ?, E1 `1 l" p7 L9 j1 E) D
4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
, ~2 f5 U( E$ e" v( @+ ]) Z3 I! |. Z0 S* r0 L, ?
5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以
* @8 U0 d  [# e! S& R! s" U. s* n9 ]. I" {; g# l
  避免觸及肋骨。 8 B" t  [4 E5 a7 p9 y, g/ X# U3 l# X
; F$ |/ R8 h, r& K! i# R) d" q
6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓
3 }8 i  m3 }  x2 K$ U+ a$ N$ \& ^' F* e6 M" f# \- p
  縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。 , k& {8 b$ j' k4 ]' c% H: k2 ?) x

7 s/ _/ U# p5 N, \# r. {7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下.
  m2 {% ]; s; x6 r2 I2 J
! K* ~7 [& @  h+ p6 U/ u  ...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字7 ?0 f! ^4 L# q: ~) |, L
. W% U- j1 @2 V) C( F
  時放鬆。
8 u) S, c1 b- B0 S2 i
( K  F6 Q4 S/ U& z# F% f% C( \8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 , k7 Z3 N7 h0 _2 n' b1 t, a6 e

. c6 n, J+ x- _  ]9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。( ?; b9 P. k3 K! X0 s& B5 |

: I/ ~3 c! f4 u9 k+ K) L$ B( x10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
, A: I8 @0 @% z# X/ A  {
) r3 G. b5 n6 d& C( L  脈搏與呼吸一次。% h" {) \# z! d# ^; s* W

9 R# X/ k5 s5 N; y
; B- T( S" q+ P/ a: M, d% x( p: v. ^; M* r5 w
‧實施心肺復甦術應注意的事項
* N- p% c, A& s  f6 d' p0 W& [( n; |1 e) x' f! j* s: v( F4 W
2 T4 P0 c4 X3 o1 h) {4 u

. ?) `2 |, R0 P6 K) w1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
1 A, \- J. L+ S$ A6 \# q+ G2 Z7 \# e/ i8 i6 H
2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。 ( R8 f2 S4 i- z8 G' I' S! y

3 t' d. I. t/ E, z2 O: T5 ]! M5 _3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。
8 P/ m9 b2 u- n8 _" `* [* d- ^
( e; E1 c% Y* f4 D( d3 T- ^( ^4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。
* x% g% R) X, d" F+ {
' }& H$ |2 Q* Q( t" P' E5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,. O8 c/ L, N4 I

, U- b( J, }) z$ v: G3 u  不宜猛然加壓。
3 U* ^! f) N0 J% `
% ^) b3 B  f2 F* x& P6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸) P, ?: r: g( L

& T( B, W8 \- @; n! ?% ]  部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。 3 F( A: I$ s: P/ Y1 \! d& U* i
9 b: Z" z$ O) F% r6 F
7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除7 j, j1 ^' t2 D

) T  ~( U, C3 d" O5 h. E& i  外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
( ]& ?1 r7 |! y  u6 n( `! U+ `' B) A& ~6 ?
8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的$ C" {8 r  w: M7 v* m/ l# b

& F2 p1 s9 i2 D/ t8 F3 [5 c- I  正確位置。
) S- [" d1 K# p( M; a. T
) {8 f  i+ b! [# N8 |/ j2 h- w9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此
) ~/ J7 q  S1 w) D/ n  m! n4 S# ^3 q. C* l
 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。  f. }4 w5 t# t6 y5 M/ a$ T
+ h$ k, ?5 Y; @0 ~

0 j7 {8 K7 @' J# p‧二人CPR施救方法. {6 R2 \2 R5 T9 q: T$ o
7 K6 Y, s  G& j
2 t) [, ^- x9 ?
所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救( J# u- ]' J& F3 q. I: [7 j& x* S
6 E* Z' H* H0 K4 p
法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協9 y8 o; X: |  F/ y5 G' {
  U& M; q9 I3 A- l( W2 a0 ]
助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。 " [2 I4 i3 ~3 \6 b# \/ X2 r5 R! m
5 g( f) M) A3 k! Q; o) w  S

7 C6 {* V8 Y( X( H9 L( Y: C$ ?; D
4 {4 ?3 ?3 K' Z; p; AA .維持呼吸道暢通 & o7 \& P3 K3 G! ]: V+ ]! f
. V! O/ V/ ^/ y( J3 n! i
! Z7 {4 Y$ S3 U

/ h  p0 N6 _5 c4 k: K; q0 C0 T1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反
6 I+ i$ K' o  |& i7 w: E9 i3 U+ ^7 E1 b
 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。) w7 }/ z4 t; b- E3 I
9 j4 t6 u; y, U. [. J- A
2.將患者置於仰臥姿勢。 " ^5 T* i+ V0 |9 }& ?5 I

$ }! H( D$ _- A3.維持呼吸道暢通。
/ v6 b# v  x6 b* Y1 W
$ T$ k' h) L" Z6 M" s- G4.檢查有無呼吸。
1 d, |& J# i' |( h/ B; t8 j, M/ `* L$ ~" E
   
/ S: @1 p# ^" D$ U6 `  U" n. E3 I; H: F. x/ ^1 L
‧如果無呼吸
1 t- j; h, O+ t& E" a( H5 E' ~2 S
% k( u# P. b( r# ^1 V: W/ F8 i# [+ @" E   
) W- ^3 Y- g- R# [! I8 f' C1 ?, l! j
B.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次 - r! ^& w# Y0 I7 k7 i5 V. x+ b
* {: O4 U) E  K% Z  _

9 R  ~; W& U1 ~6 H- ]: e
$ A7 y" L0 t7 b: a8 KC.循環:檢查有無脈搏
0 ?$ d* P' m! Z0 A
" W$ z* g% k2 {
5 @5 ?2 m0 ]9 a) |1 E) G9 a/ o& n' O! X. U  A
D.胸外按摩。7 I$ g: P& S9 n* A: F4 N+ E9 U
6 m& z" n4 w+ @9 Q
1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。 + \; c/ L7 ]/ C, D/ A; i
, {! z9 @. Q5 r/ Y
2.檢查脈搏。8 g' |# {4 h& M' F
1 V# L: Q: x6 W" @, Z
3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。 ) q. C3 z* R) Q) D) |5 t% H8 P
# ~3 e2 V& ]% c! h
4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。
  G; {% }( }8 |" ~8 M$ ~+ H1 F& }: @4 |6 a0 k
: z5 R# j3 S1 O0 s5 ^  n
‧注意事項:
: V  Q/ u. M) @% {# o/ C$ J4 g
+ Q# ^* i0 H3 L( w! @; t3 t) w1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。 3 P7 M. b. f- ?+ D
2 M9 t9 u8 B9 O, Q
2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
2 |+ a7 S  _$ g6 X' C/ C. H/ s( w" m- B
3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。 8 X4 C" j  Q: e5 m( T
# K# X8 p. d; t& U& _
4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否' b4 p( k$ j: d+ d6 z7 p
; i- P, N8 e# |# ]' Q
 有效。
9 _1 m* l+ u3 `! k8 b; i9 j9 F( L8 v; {% J" M# P- ]
5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。
# m0 J# W  `! z2 d5 }- f6 a& A" F6 w
6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----
. _  a5 K5 l% \. w/ W7 s3 W4 A- g0 W; M) T# }1 a1 V% S, T
 ‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。
* g4 q$ K" d- H4 y- @+ b! S- m' `) n* l
  ^% B/ X% y0 e參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html

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發表於 2010-8-10 20:28:45 |只看該作者
胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2
2 g# C( }9 k% l1 Y0 V做5個循環
& [1 x; ?( A7 B3 N( p# M9 [( Y( E3 X7 ^- E0 F7 t$ D
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新版CPR 救命(民眾版) . _) R# o# X% \6 c) _

( n) I0 [% J+ MCPR心肺復甦術已作更新,透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣,讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧,就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」,搶救更多生命。
3 B" H2 `3 L2 } % E+ z2 n" U( ?2 j2 T
新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣:「叫(檢查意識)」、「叫(求救)」、「A(暢通呼吸道)」、「B(檢查呼吸)」、「C(胸部按壓與人工呼吸)」及「D(去顫)」。- L) ?) n+ O1 Q5 w8 y

8 c3 ]. k( z8 w. k 第1叫是叫喚病人,拍肩觀看病人反應,若沒有回應,就進入第2個叫,打119求救後,再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒,八歲以下小孩,先CPR5個循環(約2分鐘),其餘狀況均先電話求援。
+ M, m0 Q  U% R& i$ `
; s' A# }4 I7 w; L兩叫之後,進入真正心肺復甦術的程序中,$ ~! q' U% W/ y/ t8 S) f3 n
第3步驟「A」:Airway暢通呼吸,方法是為病患壓額抬下巴;
- _& h* N* z3 x0 B% Q4 I) t, x第4個步驟「B」:Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統,以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸,如無呼吸則予以吹2口氣(每口氣一秒),吹氣時須把病人鼻子捏緊。3 I, Z. p: }. i( B7 E9 ~
  第5個步驟「C」:Compression胸部按摩,(新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏,只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後,就可實行心臟按摩術)按壓部位在兩乳頭間的中間點,用雙手環扣用力按壓病患胸部,用手掌根壓、手指翹起,按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」,按壓速率1分鐘約100下(每次循環吹兩口氣,按壓30下);1到8歲小孩可用一手掌根壓胸;嬰兒小於1歲可用二根手指壓,按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深,成人約4到5公分。4 O2 n: l+ U/ K0 b. w
第6個步驟「D」去顫電擊,前述急救都無效,就等專業救護人員來搶救。2 {  P3 b8 L& F! y1 D
一般人心臟停止跳動,約10分鐘就會腦死,因此必須掌握「黃金救命時間」;新版CPR學習並不困難,但熟記流程及技術正確,就能從鬼門關前救回一個人。
宏安汽車保養廠 廠址:新北市三峽區三樹路296號(三樹路及大雅路口)電話:02-26719140;0922915582 營業項目:快速保養、引擎底盤維修、電機冷氣、電腦檢測、代客驗車、代辦保險、鈑金烤漆
營業時間:星期一到星期六:早上九點至晚上八點,星期日公休

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發表於 2010-8-11 12:32:58 |只看該作者
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。
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