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本帖最後由 一傑克 於 2011-7-6 00:48 編輯 7 {: g8 o: o m4 Q/ o
, K; V1 o8 I; M/ F b8 V! J) i
問: 肩頸上背痛與肌筋膜疼痛症候群如何治療?
' A' M1 M* f0 P, N答: 已了解原因後就可對症治療,治療原則: 止痛、肌肉鬆弛 、促進局部血液循環、伸展運動、 姿勢及活動的矯正、預防進一步傷害。 - D- E( `, L' x# t3 y7 |* F
+ j# ]4 \; N$ M; K
治療方式
" O. I- ]3 @. I9 l. \" ]" ?( E傳統治療: # Z+ g# i/ \' l& \3 x/ Z
1.急性疼痛時先休息停止工作,避免進一步傷害,並給予局部冰敷或使用噴霧冷療配合肩頸部伸展運動。 0 u+ _7 H" Y/ Y; v/ }: |, U
2.藥物治療:口服非類固醇止痛消炎藥、肌肉鬆弛劑、抗焦慮或憂鬱藥物、鎮靜安眠藥、局部塗抹藥膏或酸痛消炎貼布、激痛點麻醉劑局部注射等。3 ]4 x3 `4 c- y; ~/ ^; O7 V
3. 物理治療:
, n7 N( R5 ?9 m8 p r* ^% q(1)熱療:一般以濕熱較佳,局部浸泡溫水,溫度以 38-40度C為宜; 全身水療, SPA或泡溫泉溫度以33-37度C為宜, 但以十五分鐘為限 ; 局部使用紅外線或熱敷包、微波、超音波等,可以放鬆肌肉及緩和緊繃的情緒 ,並有助於入眠。
% j2 k# p9 i4 F- M(2)電療:經皮神經電刺激(TENS)、中頻干擾波等。
7 ?6 h9 T8 x+ W" Y: J6 p6 ]* Z(3)低能雷射做雷射針灸、肌電生物回饋法。
' O" K% R, _/ i, S# L(4)局部冰敷配合肩頸部伸展運動,做拉筋動作,保持正確的坐姿,不可彎腰駝背,背部需有適當之支撐如使用靠枕。0 O+ x7 C9 n4 z$ W
(5)頸椎或腰椎牽引。* y2 \& _$ e7 R8 e. f! q* p
(6)也可自行使用家用型低週波電刺激器。% n' l' D3 ~9 p6 X) i
8 _ z1 k7 }! `7 j9 U7 R/ k# T0 K( b替代性治療---傳統西醫治療方式以外的治療方式:
6 y( L) z' A6 U+ u4 h% D% E! I1.實施激痛點局部注射、治療針灸或配合電針。4 B% Z/ I* _- B* l5 t
2.現本診所謝明福醫師、榮總詹瑞棋主任等鑽研多年的治療武器---自費的針極肌肉內電刺激治療(新聞及媒體曾發表過)方法迅速、有效,為忙碌的考生、台商或上班族群及長期為肌筋膜疼痛所苦者的新福音。/ _7 ~7 x& t8 u" C+ o
3. 有效的治療---直線偏光治療儀(Superlizer) , 治療2-3分鐘即可使局部深層緊繃的肌肉放鬆及消腫、止痛的效果。
M8 A$ I9 M$ k. l4.配合耳朵貼上王不留行籽,局部間歇按壓頸椎、肩膀、枕點、神門、皮質下等耳穴點, 出門旅行或可自行在家按壓, 省時、效果顯著並可維持一週, 簡單有效且無副作用。$ ^& _1 D6 I2 |2 I
5. 局部徒手按壓穴道配合肩頸部伸展運動治療, 除了治療肌筋膜疼痛症候群也可治療頭痛、失眠等,效果立見並可維持較長療效, 以減少藥物依賴。+ J) p- h& h) u4 g# p& d% B
6.用器具按摩或徒手緊繃的肌肉,來放鬆肌肉。/ T5 Z+ z- M% }9 G% j; T
7.神奇的遠絡療法 經由按壓點按壓三十秒可有效緩解 。
5 }# E! C8 t; m( K% h/ G; }& d8.肌內效貼紮治療。 , }: A3 M# K$ e8 Y
( 作者: 謝醫師 現服務於三峽區中華路謝明福復健科診所)
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