謝醫師談常見外側膝蓋痛的原因

一傑克

1 |$ x8 ~( T# E. U/ h. \! J4 M1 j   某特戰部隊一軍官排長為了能夠通過體能測驗，不斷的練習造成運動傷害，只能跛著腳，膝蓋無法彎曲，打直直走進來，無法跪蹲，下樓梯或斜坡下坡跑步時疼痛。有個喜歡慢跑的朋友也曾有相同的症狀，已換過無數的鞋子穿著都無法見效。
     當路面中央高時靠右跑右腿處於較低或對側肢體因故無力會造成骨盆傾斜，使單側髂脛束因屈膝及伸直，不斷地摩擦刺激產生大腿外側發炎，叫作跑步者膝(Runner's knee) 或稱髂脛束摩擦症候群(Iliotibial band friction syndrome) 是常見外側膝蓋痛的原因。
    髂脛束摩擦症候群常見於喜歡慢跑尤其路跑(每天十公里)、爬山或階梯 ，自行車環島的騎士 或馬拉松選手，長時間的行軍、健行也會發生，如果加上慢跑鞋的磨損未更換也會有些關係。
% D6 X# Y+ ?4 m( L6 w! Q8 b    治療通常急性期以休息、 冰敷為主， 輔以局部治療包括冷噴或以少量局部麻醉藥2%ｘｙｌｏｃａｉｎｅ或 稀釋葡萄糖水或其針尖作激痛點之局部注射，或者接受適當的復健治療，教導其患部肌筋膜做被動伸展，可大幅改善症狀。