抗利尿激素治療夜間多尿

ECK泌尿科

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' R7 V5 p: l3 A# y8 o4 R# ]4 f% a; s6 B      朋友家中阿嬤今年七十三歲，身體還算不錯，只有一點令他老人家煩惱，就是晚上睡覺時要起床尿尿四、五次，而且每次尿尿的量都很多，但是白天尿尿卻很正常，也不會有頻尿、尿失禁的情形，一度以為是糖尿病，但檢查血糖正常，過去吃安眠藥治療無效、睡前少喝水也無效，求診後做過一些檢查診斷為「夜間多尿症」，給予適當的抗利尿激素治療，現在夜夜好眠，不用再起來尿尿，家人也不用再擔心阿嬤半夜不小心看不清路而會跌倒了。
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1 {- F/ D0 v1 E0 U- x- f: T1 k    根據國際尿失禁協會的定義，「夜間多尿症」是指睡覺時尿液排出量除以全天二十四小時尿液量，在年輕人此比值大於五分之一，在年長者大於三分之一，在正常人的腎臟是有生理時鐘，會自我調節尿液製造的多寡，白天會產生較多尿液，除非睡前喝很大量的水，否則睡覺時腎臟會自動休息不會製造太多尿液，但在一些老年人身上，生理時鐘失去了功能，尿液製造就失去了節律，而產生「夜間多尿症」。
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    缺乏抗利尿激素是夜間多尿症的主要原因，抗利尿激素(Anti-Diuretic Hormone)由人體的腦下垂體所分泌，是個控制身體水分由腎臟排泄或吸收的重要調節者，除了有節奏地白天製造較少，夜間製造較多外，口渴或流汗較多時，也會增加製造讓較多的水分不會由腎臟排泄，所以通常我們激烈運動後，尿液濃且少，就是抗利尿激素的功勞。

1 H0 c8 h8 t, o    一般而言，使用抗利尿激素治療夜間多尿症是有效且安全的，但是如老年人有鬱血性心臟病、肝硬化、腎功能不全、慢性阻塞肺病時是不建議使用的，在中老年男性有攝護腺肥大時，也須先將此病治好，很多老年人覺得夜晚起床四、五次尿尿是正常的，而順其自然，不認為有夜間多尿這個病，但是萬一夜晚看不清路跌倒了導致骨折可就得不償失了。

恩主公醫院泌尿科主任  王炯珵醫師

服務小弟

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- \" N: Z9 Q5 S2 t; M' E若以中醫的方式治療.............
( K% ~* m# c8 @1 o  T2 _% X8 M- e& I
其效果應是比西醫用藥方式來得有效...........
9 h3 z; w( o  b7 f3 f8 g, b# V
夜間多尿............大多為腎陰不足所致...........且會下肢水腫無力...

! t. g* v& F) e故大多皆以 六味地黃丸 加減方 做為治療夜間頻尿問題........

若長期夜頻 睡眠品質不佳............

會連帶產生心臟系統問題.................血壓會變高.............
0 z* A# U" K; j
肝血不足..........造成久睡仍感疲累..............
% U% E/ s, s( b, [
) {; D% H/ e* o7 P" b) ]有此症狀建議採中醫治療方式為佳.............

小龍

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感謝分享

葉兒

好感嘆，
近日我們家老夫人(奶奶)，
+ C! Z) o3 Y2 ~- k* k5 B正因為半夜起床上廁所跌倒，
骨折開刀，
讓全家人擔心到不行!
6 r! c" N4 Q- Y+ y感謝分享~~~~~~^^

服務小弟

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可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

4 d0 w8 V8 }1 w" g4 `3 _+ W       中餐前及睡前     服用 歸脾湯  科學中藥

7 |. c, }# Q; i1 c4 ?如果症狀嚴重可考慮去抓藥煎煮水藥來喝 效果更明顯............

連續服用中藥3-7天 應有較明顯改善.............服用二~三週後 建議停藥...........看看身體有無維持 不再夜間頻尿問題...
0 c' O: @7 Z  ^
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Wario

服務小弟 發表於 2011-5-23 18:06
回覆 白色月亮 的文章
8 j  p% l* Y. c
& v$ b  a( K6 v' ~可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

請問科學中藥要去哪買？直接給藥名嗎？

服務小弟

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有的西藥房有賣.....
6 n  X4 h; s4 [+ L$ m) D6 m, O
不然就得要去舊市集找中藥行....

$ {! i2 d+ o" }' {3 w7 U六味地黃丸(下肢無力....夜頻尿...水腫 治腎陰虛代表方...)
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歸脾湯(主治心脾兩補 心血虛不足 心神不寧 )
& H1 q1 h) Y/ c, H
都是中藥複方藥....
0 A% @9 i. {/ M9 [; y6 @, P
8 y1 B, ^) ], v1 p建議儘量是購買 順天堂的 科學中藥為佳....

阿慌

我父親也是如此
原來還有抗利尿激素這一味藥