抗利尿激素治療夜間多尿

ECK泌尿科

      朋友家中阿嬤今年七十三歲，身體還算不錯，只有一點令他老人家煩惱，就是晚上睡覺時要起床尿尿四、五次，而且每次尿尿的量都很多，但是白天尿尿卻很正常，也不會有頻尿、尿失禁的情形，一度以為是糖尿病，但檢查血糖正常，過去吃安眠藥治療無效、睡前少喝水也無效，求診後做過一些檢查診斷為「夜間多尿症」，給予適當的抗利尿激素治療，現在夜夜好眠，不用再起來尿尿，家人也不用再擔心阿嬤半夜不小心看不清路而會跌倒了。

2 n# d$ j, N( E    根據國際尿失禁協會的定義，「夜間多尿症」是指睡覺時尿液排出量除以全天二十四小時尿液量，在年輕人此比值大於五分之一，在年長者大於三分之一，在正常人的腎臟是有生理時鐘，會自我調節尿液製造的多寡，白天會產生較多尿液，除非睡前喝很大量的水，否則睡覺時腎臟會自動休息不會製造太多尿液，但在一些老年人身上，生理時鐘失去了功能，尿液製造就失去了節律，而產生「夜間多尿症」。

4 \( L0 _" ]3 l! n    缺乏抗利尿激素是夜間多尿症的主要原因，抗利尿激素(Anti-Diuretic Hormone)由人體的腦下垂體所分泌，是個控制身體水分由腎臟排泄或吸收的重要調節者，除了有節奏地白天製造較少，夜間製造較多外，口渴或流汗較多時，也會增加製造讓較多的水分不會由腎臟排泄，所以通常我們激烈運動後，尿液濃且少，就是抗利尿激素的功勞。
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    一般而言，使用抗利尿激素治療夜間多尿症是有效且安全的，但是如老年人有鬱血性心臟病、肝硬化、腎功能不全、慢性阻塞肺病時是不建議使用的，在中老年男性有攝護腺肥大時，也須先將此病治好，很多老年人覺得夜晚起床四、五次尿尿是正常的，而順其自然，不認為有夜間多尿這個病，但是萬一夜晚看不清路跌倒了導致骨折可就得不償失了。

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恩主公醫院泌尿科主任  王炯珵醫師

服務小弟

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若以中醫的方式治療.............

3 G8 I6 ^1 j/ x8 E) X* Z" Y其效果應是比西醫用藥方式來得有效...........
. l: r1 P9 E: G% l8 x
5 `' z1 C5 H! [  ?% N1 x. n夜間多尿............大多為腎陰不足所致...........且會下肢水腫無力...
( L  ~" M( M, A
  e' M* E. A8 m故大多皆以 六味地黃丸 加減方 做為治療夜間頻尿問題........
3 n6 P: v! A$ y7 o: J( U
若長期夜頻 睡眠品質不佳............
: o* D. d& ^3 j( }7 @1 @; S, o
會連帶產生心臟系統問題.................血壓會變高.............
9 ?; n; \; {/ U7 Y/ k3 J, e1 a
肝血不足..........造成久睡仍感疲累..............
+ G, O4 E% w" j1 `) ~
有此症狀建議採中醫治療方式為佳.............

小龍

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感謝分享

葉兒

好感嘆，
近日我們家老夫人(奶奶)，
正因為半夜起床上廁所跌倒，
, v6 Z8 f- z$ Y$ F骨折開刀，
/ e+ \$ ?& T. |* r1 p7 R3 N% ?3 K讓全家人擔心到不行!
感謝分享~~~~~~^^

服務小弟

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- [  [  r) m7 @4 ^% L( S- ^. |
可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

! ?* {) P0 r8 c$ J       中餐前及睡前     服用 歸脾湯  科學中藥
- a+ L6 t4 F9 {! c. [8 _- A
  O& W/ z& [( v5 R9 ?- d3 P如果症狀嚴重可考慮去抓藥煎煮水藥來喝 效果更明顯............

* K* y$ ~+ w. Z2 [) C% C7 u連續服用中藥3-7天 應有較明顯改善.............服用二~三週後 建議停藥...........看看身體有無維持 不再夜間頻尿問題...

! F) L# |2 P; Z9 A5 Z( J, K# D* X( Q2 \

Wario

服務小弟 發表於 2011-5-23 18:06
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) [* K+ r+ Y: D可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

8 ?! I0 i) p! l請問科學中藥要去哪買？直接給藥名嗎？

服務小弟

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$ D$ c. j$ D/ D! n9 Z有的西藥房有賣.....
% q. V" e+ w6 T( V* R
不然就得要去舊市集找中藥行....

六味地黃丸(下肢無力....夜頻尿...水腫 治腎陰虛代表方...)

歸脾湯(主治心脾兩補 心血虛不足 心神不寧 )
: H1 ?2 ~. l8 f# i  b
/ P) Y3 k8 \) v7 t5 H: H2 Y; X都是中藥複方藥....

建議儘量是購買 順天堂的 科學中藥為佳....

阿慌

我父親也是如此
8 S7 W1 ^" V- c+ Y, }/ ?- ]; S原來還有抗利尿激素這一味藥