抗利尿激素治療夜間多尿

ECK泌尿科

      朋友家中阿嬤今年七十三歲，身體還算不錯，只有一點令他老人家煩惱，就是晚上睡覺時要起床尿尿四、五次，而且每次尿尿的量都很多，但是白天尿尿卻很正常，也不會有頻尿、尿失禁的情形，一度以為是糖尿病，但檢查血糖正常，過去吃安眠藥治療無效、睡前少喝水也無效，求診後做過一些檢查診斷為「夜間多尿症」，給予適當的抗利尿激素治療，現在夜夜好眠，不用再起來尿尿，家人也不用再擔心阿嬤半夜不小心看不清路而會跌倒了。
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    根據國際尿失禁協會的定義，「夜間多尿症」是指睡覺時尿液排出量除以全天二十四小時尿液量，在年輕人此比值大於五分之一，在年長者大於三分之一，在正常人的腎臟是有生理時鐘，會自我調節尿液製造的多寡，白天會產生較多尿液，除非睡前喝很大量的水，否則睡覺時腎臟會自動休息不會製造太多尿液，但在一些老年人身上，生理時鐘失去了功能，尿液製造就失去了節律，而產生「夜間多尿症」。
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/ `. d6 W; d, S0 _# {5 ^: s& m! T    缺乏抗利尿激素是夜間多尿症的主要原因，抗利尿激素(Anti-Diuretic Hormone)由人體的腦下垂體所分泌，是個控制身體水分由腎臟排泄或吸收的重要調節者，除了有節奏地白天製造較少，夜間製造較多外，口渴或流汗較多時，也會增加製造讓較多的水分不會由腎臟排泄，所以通常我們激烈運動後，尿液濃且少，就是抗利尿激素的功勞。

' l; V& U0 N# q* t: _- A' ^    一般而言，使用抗利尿激素治療夜間多尿症是有效且安全的，但是如老年人有鬱血性心臟病、肝硬化、腎功能不全、慢性阻塞肺病時是不建議使用的，在中老年男性有攝護腺肥大時，也須先將此病治好，很多老年人覺得夜晚起床四、五次尿尿是正常的，而順其自然，不認為有夜間多尿這個病，但是萬一夜晚看不清路跌倒了導致骨折可就得不償失了。

恩主公醫院泌尿科主任  王炯珵醫師

服務小弟

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1 e8 x. {5 {: J" K, [若以中醫的方式治療.............
: @1 X. l3 ~- B7 X) m# l
; _0 y* I7 |. |* `  @, c其效果應是比西醫用藥方式來得有效...........

, G; c- v* }( w9 v9 @4 A# X5 X, T夜間多尿............大多為腎陰不足所致...........且會下肢水腫無力...

故大多皆以 六味地黃丸 加減方 做為治療夜間頻尿問題........
" G7 [- w- y7 A+ j, V
若長期夜頻 睡眠品質不佳............

會連帶產生心臟系統問題.................血壓會變高.............
5 a% G6 K: w+ |0 e
肝血不足..........造成久睡仍感疲累..............
/ K; {1 ?/ P& K" r: N
  Y. G% \1 |' u2 X2 B1 r有此症狀建議採中醫治療方式為佳.............

小龍

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1 K' P1 E* |$ S5 ]& `5 Y
感謝分享

葉兒

好感嘆，
近日我們家老夫人(奶奶)，
正因為半夜起床上廁所跌倒，
骨折開刀，
讓全家人擔心到不行!
+ o: h& J% v5 h4 \  }+ D感謝分享~~~~~~^^

服務小弟

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可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥
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' y; x' `% L- t- J       中餐前及睡前     服用 歸脾湯  科學中藥
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如果症狀嚴重可考慮去抓藥煎煮水藥來喝 效果更明顯............
/ G/ M' R! W# d3 S! }
連續服用中藥3-7天 應有較明顯改善.............服用二~三週後 建議停藥...........看看身體有無維持 不再夜間頻尿問題...

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Wario

服務小弟 發表於 2011-5-23 18:06
: m: {3 _5 j9 W: p. x8 ~回覆 白色月亮 的文章

! a4 O2 L1 C# a( v( h: C可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

請問科學中藥要去哪買？直接給藥名嗎？

服務小弟

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/ L( g$ k6 w/ v9 O) x有的西藥房有賣.....
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, P; g0 \  _7 s0 e6 k不然就得要去舊市集找中藥行....
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5 D' e* B  p5 v. M  T3 y六味地黃丸(下肢無力....夜頻尿...水腫 治腎陰虛代表方...)
9 t  p# Q, W9 O/ ?
歸脾湯(主治心脾兩補 心血虛不足 心神不寧 )
( N& O2 o7 |3 X3 j0 u1 C3 I0 V
都是中藥複方藥....
( O1 o! V' G- Z" }
建議儘量是購買 順天堂的 科學中藥為佳....

阿慌

我父親也是如此
原來還有抗利尿激素這一味藥