抗利尿激素治療夜間多尿

ECK泌尿科

2 \: ~  |, b# V8 Q" |7 o      朋友家中阿嬤今年七十三歲，身體還算不錯，只有一點令他老人家煩惱，就是晚上睡覺時要起床尿尿四、五次，而且每次尿尿的量都很多，但是白天尿尿卻很正常，也不會有頻尿、尿失禁的情形，一度以為是糖尿病，但檢查血糖正常，過去吃安眠藥治療無效、睡前少喝水也無效，求診後做過一些檢查診斷為「夜間多尿症」，給予適當的抗利尿激素治療，現在夜夜好眠，不用再起來尿尿，家人也不用再擔心阿嬤半夜不小心看不清路而會跌倒了。
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    根據國際尿失禁協會的定義，「夜間多尿症」是指睡覺時尿液排出量除以全天二十四小時尿液量，在年輕人此比值大於五分之一，在年長者大於三分之一，在正常人的腎臟是有生理時鐘，會自我調節尿液製造的多寡，白天會產生較多尿液，除非睡前喝很大量的水，否則睡覺時腎臟會自動休息不會製造太多尿液，但在一些老年人身上，生理時鐘失去了功能，尿液製造就失去了節律，而產生「夜間多尿症」。
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! R# W9 S, ^3 ?8 o7 `7 K    缺乏抗利尿激素是夜間多尿症的主要原因，抗利尿激素(Anti-Diuretic Hormone)由人體的腦下垂體所分泌，是個控制身體水分由腎臟排泄或吸收的重要調節者，除了有節奏地白天製造較少，夜間製造較多外，口渴或流汗較多時，也會增加製造讓較多的水分不會由腎臟排泄，所以通常我們激烈運動後，尿液濃且少，就是抗利尿激素的功勞。

2 d* ]3 y% F0 V* C2 V    一般而言，使用抗利尿激素治療夜間多尿症是有效且安全的，但是如老年人有鬱血性心臟病、肝硬化、腎功能不全、慢性阻塞肺病時是不建議使用的，在中老年男性有攝護腺肥大時，也須先將此病治好，很多老年人覺得夜晚起床四、五次尿尿是正常的，而順其自然，不認為有夜間多尿這個病，但是萬一夜晚看不清路跌倒了導致骨折可就得不償失了。
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恩主公醫院泌尿科主任  王炯珵醫師

服務小弟

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3 L) z  e- V" @# P! o
若以中醫的方式治療.............
' A: j: K! Y& ~; g7 ~& h
, V5 ^9 y! `3 A! }其效果應是比西醫用藥方式來得有效...........
" _: Y( @) Z) c8 z
9 y4 W- G& k0 l, M7 f4 c夜間多尿............大多為腎陰不足所致...........且會下肢水腫無力...
) @: q4 }6 `# j5 f% @9 Q9 x
故大多皆以 六味地黃丸 加減方 做為治療夜間頻尿問題........
+ \: n& N5 N- T% i
: }2 J. D9 L$ D4 M! x9 B若長期夜頻 睡眠品質不佳............

  ~0 p; a) J$ a# t. Q* e會連帶產生心臟系統問題.................血壓會變高.............
6 q, z1 B' ~" b# e# q4 W
  D; N7 u8 Q" n5 h* _6 ]8 Q, I肝血不足..........造成久睡仍感疲累..............

! p1 {* W9 m5 A# [8 r有此症狀建議採中醫治療方式為佳.............

小龍

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感謝分享

葉兒

好感嘆，
* Q% C  H- o3 m2 x6 J; t近日我們家老夫人(奶奶)，
% e8 R7 @1 w/ Z, e. C7 Y4 P正因為半夜起床上廁所跌倒，
5 k  _) @, H( M) d) Z! U5 `骨折開刀，
讓全家人擔心到不行!
, ?$ G! Y% [9 o7 e3 z感謝分享~~~~~~^^

服務小弟

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3 g# e2 M3 m! r6 f0 ?可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥
' y( G) {1 N5 {3 O% r
8 l% g; O7 f  ?  i- z       中餐前及睡前     服用 歸脾湯  科學中藥

如果症狀嚴重可考慮去抓藥煎煮水藥來喝 效果更明顯............

& O1 q! y: M" [" c, Z8 g& h連續服用中藥3-7天 應有較明顯改善.............服用二~三週後 建議停藥...........看看身體有無維持 不再夜間頻尿問題...

2 i1 t8 }- l6 M  `: C0 s/ F

Wario

服務小弟 發表於 2011-5-23 18:06
. {5 h. W( h" W( h3 T$ k2 W- _8 F回覆 白色月亮 的文章

6 z6 S" a8 ?  I! W可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

4 v+ \) c' p% M6 t( Y" @! P, a請問科學中藥要去哪買？直接給藥名嗎？

服務小弟

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* E, P0 k% b* w
有的西藥房有賣.....

不然就得要去舊市集找中藥行....
5 x# o) S- w$ ^: N' M
六味地黃丸(下肢無力....夜頻尿...水腫 治腎陰虛代表方...)

7 @- B! ]0 w  [: Y歸脾湯(主治心脾兩補 心血虛不足 心神不寧 )

都是中藥複方藥....
" m; b2 ?3 Y/ A/ a6 U/ N% ^- e! I
建議儘量是購買 順天堂的 科學中藥為佳....

阿慌

我父親也是如此
原來還有抗利尿激素這一味藥