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2011/03/07 ; E" k8 a; L4 h$ u& a
【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】
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6 n9 j, B& N' O* W! h% E小腦中風類型中以小腦梗塞居多,占七、八成。書田診所腦神經內科主治醫師黃婷毓指出,小腦一旦發生梗塞,表示後腦循環較差,病情進展很容易迅速惡化,連腦幹也跟著梗塞,因此只要出現小腦梗塞症狀,一定要盡快就醫。 ; e+ N; w( f) A$ T& G7 f; d" U. t* h
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* @6 d( y S: M% m長庚醫院腦神經內科主治醫師鄭美雲表示,小腦梗塞有時也會合併腦幹梗塞,腦幹是連接大腦和脊髓間的橋梁,腦幹也跟著梗塞的話,症狀會變得更嚴重。
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: H: e+ A4 Z$ k- c小腦梗塞症狀包括暈眩、步態不穩,若右側小腦梗塞,患者走路會不由自主往右走,左側小腦梗塞,患者則會往左走,無法走一直線。合併腦幹梗塞時,依據梗塞位置不同,患者會出現一個人看成兩個人的複視、口齒不清等症狀,嚴重時甚至會頭痛、意識不清。
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, |( U) n6 S, L7 @5 Z2 p* l鄭美雲醫師解釋,小腦中風患者常協調度不正常,舉例來說,扣釦子、拿筷子時,一邊非常不順,一手拿東西時,手可能會晃,甚至手沒力。有個簡單方式可以測試,將雙手平舉維持10秒左右,若其中一隻手會不自主下垂,就要當心是小腦中風。 ) @1 P2 d# O1 {! y9 u
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( a$ }$ ^/ N2 Y高血壓、糖尿病、心臟病家族史、習慣抽菸、喝酒的人都是小腦梗塞高風險群。鄭美雲醫師提醒,患者最好定期監測血壓變化,發現血壓在短時間飆升,就要注意中風風險,血壓是一項很重要的觀察指標。 1 {/ d- z& p6 m$ `! Z. V( Z; {
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4 Y8 J. {5 u8 q( y* _黃婷毓醫師提醒,年輕人會出現小腦梗塞,有時是因為外傷、推拿不當導致頸動脈血管剝離引起,按摩、推拿時要保護好頸椎以免造成嚴重後果。 ( K& L8 {6 A$ n- u4 \+ m
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