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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己
( F* H% ?) b1 x; `) [( w以下文字是前年在奇摩看到的新聞3 w$ y, {5 d: S* R9 E
供大家參考3 b+ P) |' a/ j% s7 r
' Q# v# \1 P* n% y N6 Z蕁麻疹 突來的癢癢
5 d% g" q- a" H- s更新日期:2008/10/06 04:09 4 n0 l4 t+ q3 e P/ L! E2 y
文/丘亮& E+ A( L$ i' J
3 N2 v' w: ~) x4 q& k* W6 Z常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。
. t3 y2 }) b2 T4 C: D8 k9 q% H9 l! T4 n7 g- o; s
蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。 ?# R* m# \, ~+ U. l
; T( a8 w6 U' F4 ?+ `: M
大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。( W$ I; m$ H* o1 ~" H3 F
1 B; } Y* K3 J" ]( h$ V" f/ s
◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:9 A) e7 e4 Y; @5 C3 l
: Z* P- t- |# G$ s' K' B5 P, p●食物方面:
* v0 k4 z' u9 ~9 c有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。+ `1 I( B$ N% M8 K. k: S+ p2 |
9 y# _; k2 j/ ]7 z" ~
●藥物方面:, Q2 s# x. q! j; F* `5 ~
所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。
0 N0 C1 V- h) r( Y5 \9 w% W
: o, X! A2 B9 ]6 P●感染方面: ?5 I: ]2 U* C3 _# B, G
包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。( Y- P% A2 e1 b8 H9 P) @
2 s: c, X& w" V8 J4 M! J1 D8 \
●吸入性過敏原:! m4 x% l; w% o$ c0 W! [' O! ^
如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。
2 \& S) h+ Q0 N- Z" u2 h
1 X( d' y, W7 L/ w* G9 H5 ~3 ~●某些疾病:
5 v0 o# ]# v7 g. a/ b如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。' F, }& N2 N9 F+ g) c. c
) [' p% [) r1 g4 h b8 l/ x
●物理性因素:5 j) t) b: L+ Y% T9 D1 F
如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。9 G$ [7 G5 r4 F- Z/ _
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急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。
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" Q. I; Q7 x9 p蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。/ L- d/ u- O2 ]5 O& l+ @
* R3 @9 a- Q7 C治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。
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慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。
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有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。
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(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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