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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己% A& }1 |8 v5 f2 }8 y& R
以下文字是前年在奇摩看到的新聞& w8 p! r( T+ q" {, n- H
供大家參考 w! l9 X( y M" _, \8 S, k& }
( T D! H. _6 P9 n5 C1 e# z蕁麻疹 突來的癢癢) p/ b7 {1 m/ C% `
更新日期:2008/10/06 04:09
0 L4 X8 t% G1 Q, _4 ]文/丘亮
+ d7 y7 I6 f' X: `% F3 d" c T* W8 y7 l1 E* u0 u
常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。
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0 V* @$ n( l1 i+ ~" p! I蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。2 a% r2 F1 q9 j0 T
5 F' x, ^/ L8 L7 R) r) ^( A( \- J大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。
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1 }# z3 a! Y0 G4 U% e( f◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:5 G6 r0 k- o! S7 N% N& m
: y O3 Y. |# c) P4 N
●食物方面:. S! s7 i" m- q: {5 d0 U. ?2 [
有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。
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●藥物方面:5 W! R; b+ l& c2 ^2 n1 C
所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。
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# X4 I3 D M% S5 R●感染方面:
9 C1 A7 Q+ B! }( ]包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。
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●吸入性過敏原:' ?4 Y1 P6 |* W+ c% e* Q! A
如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。8 w1 U: V5 K/ `3 r- n1 I& X, A
' G$ p5 a- K/ Q' C4 x7 S, G
●某些疾病:! Y1 n+ i7 w$ h
如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。
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: Q. Y' w5 K0 j●物理性因素:7 j' z( t* e/ \+ J3 A
如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。* R3 g5 S- ^' V2 u' p
, F/ [; p" x8 C( {0 b" C" z5 Y7 h; a2 t急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。% K( S9 w4 m' r9 Q) A& S
2 ]1 {. U4 {. `3 p2 c4 d蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。
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治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。
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慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。
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有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。
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- t4 _1 N9 g! b" ~: {(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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