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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己- m; J* v" D5 m+ Z6 v- E
以下文字是前年在奇摩看到的新聞
& u4 l4 _8 Z0 d. \6 b供大家參考
9 c8 K F/ i% W" R" b
8 R- @( W# [ H2 `8 z- T蕁麻疹 突來的癢癢
- w3 k1 U! S7 d h6 z更新日期:2008/10/06 04:09
# x# s$ P1 @" ^1 C4 b文/丘亮
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7 P$ f4 ~. t( R, K常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。, p. N, [) X. b& l, g
3 l) W; p+ I1 K `
蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。9 Q6 t v* n7 p n6 S, K% U3 }1 y
$ H* @0 f0 a5 @# ?) l- Q
大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。
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◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:
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●食物方面:
l1 p! N3 g9 P1 J, k- U% H有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。+ |* P8 i. u" o0 ^0 X
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●藥物方面:& A" x* q3 x8 H' f/ U
所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。
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●感染方面:
) ~+ D' E" c- \' H! t包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。. }. T& R ^. D2 P
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●吸入性過敏原:* Z' t2 N* Q+ h9 i3 a3 r* k/ D0 E
如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。' N6 v; ]: i5 o
J( y: W5 ^* P$ ~+ y) m5 t●某些疾病:
. ?4 F8 `2 W5 y- _0 v/ L1 C: T- d如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。3 p6 r) }+ G8 @6 r
+ V* o3 i2 S+ F7 k: {1 @& L% j
●物理性因素:8 n1 [2 Q/ G! Q0 W0 j* n/ k9 R
如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。
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4 L j0 `2 I2 Y2 O5 c急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。; l: c( M" H1 d' p
0 r7 Y; y' p& K9 d+ F/ C
蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。
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治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。! Z# h$ ~+ D3 ?% U# j
) q8 s/ }5 L H3 O+ x慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。
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有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。9 H0 ^" H7 E2 p- v; Y( L# j. f
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(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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