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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
/ H/ M: ?. U% n真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，7 Q4 B V v1 x6 P7 [/ n" I
對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 >
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文章來源: http://goo.gl/v9B396 / {- o- a7 i* c* h2 C {
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別把小孩當笨蛋！
/ ~2 f( C6 R+ B! q! m E作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」: P7 M6 d+ G- m& ?) x
' ?0 X- J% a$ m7 d( u- ]$ e, y我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。+ T3 y' w( A) t# B0 }
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小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」2 @: j# J j2 R/ m) F0 F
k+ E, e9 ^$ |, D4 z# ~我聽了當場就頭皮發麻。
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( o! y3 ~' i9 O2 g. s這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？) _% u( A+ D4 f/ g
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」
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" F/ a8 l/ [: V: h9 G( M她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。
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7 o5 @- ^9 o/ \$ B, q8 T「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」
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小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。
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我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」
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小孩搖頭。" i) y% z* a* c
' }6 g( b3 z) _1 j1 m* Q- j3 h「你今天為什麼來看牙醫？」8 Y- z% q% c& N# h: t: ]) s
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他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」$ P- H; J% g: C4 P" A$ H
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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5 X2 {5 J7 q f6 ^. i我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」) j; Z5 h1 f5 w" R! ^- X4 T+ F
2 ^8 y1 D9 ]$ ~0 M1 j/ K* K' D他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」
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. v( f; \& \' P0 K小孩沒回答，低著頭不看我。6 ]0 K; |* T4 r( x: `
6 h; J. Z9 C: b他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」
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: ?& o' q2 }, _8 ~1 Y+ U我只好再輕輕舉手制止她。
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」5 q6 N u/ x4 Z; m, k) R" i
0 y' S( |8 X) B5 T, J" ^我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。
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# |1 C% `# a* q: G* y我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。* x9 B, @ I/ v2 g0 M0 ?, k
+ o0 v; U k' q; g「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。
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如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。
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1 j: a/ |3 G5 O' K& u0 T「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」' q- ]6 J8 r h; b! q& [
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只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。
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「張口給叔叔看看？」
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8 h( }9 x$ c* k4 k6 e0 }只要他肯開口，他就有救了。
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6 C7 ^- O! J4 c1 s2 M我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。, O4 V; y6 y5 R# L7 C- f6 S
& B+ K( @+ q9 m9 E4 B/ g呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？
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" m3 S u* }+ t「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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# Y' x9 K' k/ S2 q# ?只要他肯坐上……你明白的。
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。 k6 M3 Z2 J7 k& L$ A
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小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！0 K0 I4 S6 X- z+ h8 l
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+ X% }$ |/ r' r% }" y7 Z1 ?小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」
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以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。0 h, ~/ u$ q. m1 t! g9 r* x
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比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」9 J2 X1 @$ J( d; ~ G# s
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《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：7 H: T+ [' n0 ~/ f, `% o B
; R0 [- j) ?, z" K2 i1 E0 O「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」
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5 R8 X5 j+ c% n譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」4 j( i2 W2 J3 Y' f- t8 o3 _$ V
# C" H' v/ ^2 V: E# q5 j& O" N* j! O我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！! [2 I& j) v1 c3 T
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我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！
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只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
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8 _6 k3 A" d& {3 a$ u, V; ]「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」/ a" X8 Q" l- c% W: p
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？5 O2 J h7 f, p+ r- D- c% [; g
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各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？
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對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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7 @, X- R4 q4 u1 K7 z我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。 A' N5 R2 |" g6 e4 C7 F; \5 V
# c- f& d# U4 O8 y# k「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？" y4 O4 _+ N* g% J) N/ \/ p
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
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7 X, b* I) \% `1 q q大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」) G D4 M7 h" E0 ?; Y. X, T6 f3 R% H
4 |6 L( ^3 f% D+ U& B「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」5 L5 L% `) `8 |, N6 S9 U5 t
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孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」
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「他當然懂。」; H. |: L# D Q4 u, P' F
, y: c* G# M3 X# `8 T「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」3 \) p2 v5 n6 V8 f V0 f5 t. k( }
) I! e7 y' |4 \「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。% h# ?% ]& u% k* T6 c6 M- H0 l
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。% `! E5 x3 S- Y- w% m. f2 ~3 K
" K* d. m) G s* o6 `" P/ U" \* D他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。8 ~- l* n0 `# C
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我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……
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最後的極限就是高速手機了。
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0 O1 J* c' ` l如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。& K0 e, Q9 L" V/ N5 x% w
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」
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我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。- Z$ I1 O, i, u+ N, r
8 I0 B2 p- U$ n, z8 r想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！
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學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。2 }# `1 x4 ~ v2 B1 K+ n
, F1 m) H$ ^$ J; D9 `8 A! t不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。
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4 U; k( v: j; t" k8 A這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。& d) l; x- n Z8 ]! v0 f7 {+ X
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麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。" `" L. c$ L. `. I
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希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。4 N {, O( x1 {, |& N! _
0 X4 ?# @% i! _2 k- Y" t總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？& @, R- V0 O/ g3 Y' U! P
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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