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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。+ P+ ]$ k: f6 W
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，
3 W' d* p7 j# l/ P+ Z, B對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > / N0 \$ \# c6 `1 n+ }: F) |
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文章來源: http://goo.gl/v9B396
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2 @0 i G3 i5 [; ?& J別把小孩當笨蛋！ X- E! o/ l0 k
作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草4 A2 U1 t- ~7 q f6 e
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。& `4 L5 x/ K: r4 Q# ~- M
+ Z; X* U+ O& i. a9 `小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」+ V- J/ ?, \8 u
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我聽了當場就頭皮發麻。1 {* P$ ^; m! {, @
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？; ~1 n5 ?+ E* k$ |, A
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。' z0 U( q% r6 l4 G5 `5 p
- _8 b4 P1 g3 G" O {& C! T為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」
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# @/ m+ J. A r( h) e* h她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。' D' j" o" _3 z6 P6 W( q
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」$ [7 N9 t5 `( n Z
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小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。. p8 U2 @" z7 ?% a: M* D
) q' t) r( h: ]' A- g5 }4 ~我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」
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小孩搖頭。
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( r5 U; ?6 w5 L$ s+ y) z「你今天為什麼來看牙醫？」- q% @0 d: {2 [; @9 i7 W& Z' E8 p
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他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」3 v8 [1 m! N3 w6 R
7 B6 Z `: L: v6 N2 |她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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7 A) F/ b( w- v+ @我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」) t% k, g5 o# r8 x; L4 r
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他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」
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+ B, e w/ F, f \0 {* A/ `小孩沒回答，低著頭不看我。
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他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」
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我只好再輕輕舉手制止她。
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」5 ?4 C9 Q8 M. L
0 r( N0 p# ?7 t& x- j9 _我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。/ d4 D; F, l( X% d; f
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我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。
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「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。
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# y# f7 g5 u/ n* G7 G& [. y如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。
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! k' G0 ~) O5 z5 T「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」& V8 _+ T6 h# K2 Q0 u
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只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。
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5 p7 K, C$ [" H, I「張口給叔叔看看？」
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; f+ }5 _/ Q7 t: g8 G+ e只要他肯開口，他就有救了。
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: H% S& W2 N% M我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。& `- t0 A# z1 G
& R. [; C) t* _1 \9 g呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？8 ]8 a3 N8 |; q9 U
6 y/ @% I0 L* r- d7 s9 ^8 o「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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' m& L# k7 A& r% S `( T# Z Y只要他肯坐上……你明白的。/ c# \. z) E- a7 ?- J; \
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。
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' k3 s% E# p& M4 b2 `小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
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小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」: S% d4 w' O2 v5 C8 n8 x, B* g
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以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。
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' V! |+ G! `5 X1 j6 q1 T比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」
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7 [, {* K1 H: [5 ?6 f% j$ C$ A6 Y9 J9 Z《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：
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「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」
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, u! Y9 ]9 _; J: {1 a譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」3 t" S6 C9 q$ o+ q
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我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！7 b: F" A9 i Y! r# y+ y
; ?+ M- Q/ p2 t6 B2 H; c$ v我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！& I3 N o) A n
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只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。6 d2 l: l7 D8 _" l2 e4 y
6 y+ n0 G8 Y: S% l, v* x「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」# i; M( Q( M ^5 l6 j' E# B
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？
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5 v6 H, B: Y: _各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？$ y- ]; v: u) H" T$ n
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對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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1 ^( A3 V. C! \2 F* Y9 }( V我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……6 v$ w' z q' R4 g3 v
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小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。
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「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？
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+ Y; z k% b5 [% {, O恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕, [$ {! B7 G7 @" p" E/ W
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大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！ & ~' ^9 U! \+ s" j2 D5 H* ^9 T
- U% p# U$ m1 y7 S% A小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」
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4 J- r/ w& L: \( u; H- ^+ v P「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」/ d: S: e1 p5 ^6 f1 C1 G
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孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」8 P: Z& x8 X8 _5 @) X2 O
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「他當然懂。」3 m% g) ^1 H1 z' e
0 m; Q+ |8 d. Y) O- L0 G「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。
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! J# e2 D* @6 g; o) t3 F小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。5 \, V0 z3 j, L
5 ]7 R" ]& f" n5 |他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。
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5 ~7 |$ o' A4 [1 m我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……
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最後的極限就是高速手機了。- E0 g# S6 a7 S7 d+ r1 ^
3 Q4 W9 s6 _2 k& v0 w& q5 m如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」
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% \% b9 q' X% }' \* S2 v# ^我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。. U1 M: B3 o5 k& }
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想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？
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0 A: O. w' Q3 M% X當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！" F" X- q* u0 z( U, ^4 s, D
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學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。
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4 p" o& O: ~# a+ ~( E1 w不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。! s( @4 P+ Y, j% p
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這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。
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) F" o, H. j$ r) e; I麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。* ~6 v6 U t) C" F) K0 \# w( ?2 W
8 K3 N5 z0 a, x! ~! R# f- f0 _! j; M希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。7 a; k1 u% v; | m$ _7 G9 a- [
3 P4 x6 \' V# U2 H1 y總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？% b) M! ?. A/ Z, \' C& `
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397/ _5 N/ [8 @; ?+ H1 \3 c. s5 r
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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