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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
+ ^# w* Z, i M6 k6 f; M真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，
& H: T/ b, \0 B$ N8 d% H對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > # _7 N8 x) A% U/ a1 R
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文章來源: http://goo.gl/v9B396 G2 q0 u& _" d8 Z1 I' P( d# X5 O
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別把小孩當笨蛋！
; L! M0 h, _( Z作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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- M8 J$ i$ ^ I$ z% H1 T我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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( u% d8 d8 B* Y) P小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」3 r' f. }" g3 o9 `4 |4 N
) @& k: M d2 h我聽了當場就頭皮發麻。- `/ g8 L8 h- X. B
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」
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她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。
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3 F; \: f+ z6 I' A「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」
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" K. Z1 X ^5 e; I& ?! c- w小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。
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我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」* d6 V+ Z# j c/ a: w* _
! h6 l' G6 @, l& q7 G7 O: ~6 s小孩搖頭。 B# v/ q+ J7 O, u' E, E @
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「你今天為什麼來看牙醫？」: _) r5 p( M, k# M: @) {- v
( ^7 P4 t( p9 I6 d6 Y他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」( M. A( n7 D6 g
2 X% ]" w$ p" W, j: }3 p. S她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。4 E$ w. S) | K) ]# ` F) Y
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我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」
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3 f, P1 d' I& ]+ p- S) h) T% l他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」
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小孩沒回答，低著頭不看我。. q+ P+ C- ~ i+ ]
4 W8 d) t: g% H" o他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」
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5 E7 a( g; T0 x; o* @我只好再輕輕舉手制止她。0 m* S3 m4 s4 b) Y) m' |6 @8 x
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」9 g3 W/ q" c9 S) R; J* @5 _
1 r: q' P& @7 a4 ?. `2 M* s我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。 D6 t: Z! O3 J5 K0 m2 o% G
- L0 T7 ?) a8 D1 a" o% [4 t$ H4 d我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。4 B9 T. n( U/ m }/ X
- o) H$ m9 \: @5 H2 q「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。
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如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。2 v+ a6 q. V) W+ _5 u/ S
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「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」7 e* t* {* I, I, @) w7 ?' I; S6 t
8 w7 i" c& \1 W- J只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。- f5 f1 P$ \# i2 k2 ~4 e
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「張口給叔叔看看？」& H& V' x9 z6 U2 p4 R9 }1 W, c
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只要他肯開口，他就有救了。8 Z0 a4 q) U3 n# w q
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。8 t4 k. K8 A- |1 L! _3 E
) x& p! j; M$ R$ r呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？( e2 j8 q+ q7 r: P, j7 `1 T
: ]* k! F% ~; a' Q「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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只要他肯坐上……你明白的。+ `( \; j9 u6 K. W& ?. q O# V) K" D; b
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。/ S: K2 n# u$ L& z( h
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小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
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小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」
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$ q2 ~' K+ O4 U以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。2 Y7 {% ^9 B0 c% V" ?" l6 `
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比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。* i% f4 i+ h4 W/ Z, @
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」+ K$ e% D) ~) X/ X( f
% k; s' R% c, }《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：
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「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」9 K4 h. f, ^9 i
* l% c6 B) k' o0 o譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」
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我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！
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. n7 E8 M" z4 @. V6 a l6 |5 T我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。1 u6 b3 M* ?3 T7 }0 X
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「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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i/ T0 ?' V/ v `8 m. k; q; t總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！5 I" l2 ?- o5 j% `* [
4 A, X9 E/ v6 y2 o: W$ F# l只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。' Q0 f9 y4 ~7 _7 w7 V& l
@0 B. w% s, _" i6 _' t「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？
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& ?9 B* W: A) |# V. I4 o各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？/ O, V' b" y3 X6 \* o5 m
9 T# U) v7 [- u! ` h, c對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……8 c' d' i5 d1 }' q- G: G
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小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。
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8 o5 e u1 r1 y- o「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
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9 g9 z0 z( R: i9 E Z$ `' l大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！ 7 a4 q6 I: u0 H
; ?$ J% l; F1 U+ u( p小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」
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「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」3 F4 |; H: \$ Q
% r- h t3 W: k+ S& S" p孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」& C z a8 C1 h/ t; N5 U' \ P
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「他當然懂。」
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「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」0 Y( M- s7 [* Z# T, C% v1 M
2 H; m8 }( e W* B& v& D6 l8 W# }「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。* n. |% _, F3 n* E
" k; G2 g% D# P& d8 x6 O小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。; J4 F3 C d9 O: j1 m! u
2 y+ I4 R* N2 \; b他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。# O0 v; q1 `& L/ b9 P7 i* k; r( w
1 f0 q4 T, P, @7 K E我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……8 |5 N9 {9 p! c. X
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最後的極限就是高速手機了。
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6 \/ Q( ]% w' j& Z如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。- W) R. f( p5 Y5 Q0 E4 m# F
. G2 [& `2 Y5 C" T. R4 D我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」
5 U: P/ e- y, O' V1 P9 [( \) J1 J
, X6 q7 `; t1 k我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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3 I2 H3 z# F+ {2 S想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？1 ^7 {2 r- N0 I: ~
9 b; ]& |0 M$ Q& B: t( t當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！0 B, {3 b+ w2 X e6 f% k8 ~
) X3 N+ L* U& I" ~學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。
0 Q. v3 [3 ~+ s, E4 |4 N% ^8 _& @ @4 T' u$ e. }
「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。$ t$ o/ e* y! S+ |# |! b! c) K a: ^" [; O
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不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。
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2 p9 ^7 ?# E+ s7 V這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。0 |8 `3 ~5 ?; B- D0 _% I
* t+ X+ ]/ c: W P/ s+ g麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。* c" v( J! Q7 y; Q/ K5 o O* M9 j! e
/ y' u' _4 s' v希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。
Q0 Q# l/ p9 p& f! c9 \, z
5 M& J+ r4 F8 a1 y1 l" E4 V5 \總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？ @2 G5 A1 n! B: R' p
7 k n' C! Q/ O6 _( {6 \7 F! h' g7 z
摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397/ j1 f' `/ t0 W2 Q
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