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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。) n6 o% ~- p: b! r
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，
/ y4 R5 y5 F3 k4 I1 r9 `% _對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > 0 y4 a' A- j Q; C @- G8 j1 r
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文章來源: http://goo.gl/v9B396
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別把小孩當笨蛋！0 ~0 T3 p+ I8 @4 |! U4 M9 ?3 [
作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草4 h$ M# p8 l! \. `
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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' S* |4 L' U+ U我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」4 U) ~4 D7 ?8 u, T$ i) P7 i
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我聽了當場就頭皮發麻。/ T; v$ w h: A d
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？8 P2 A7 _$ H1 `4 g: V2 E# F
: H( s c5 e0 c% [+ V' A1 R$ r豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。6 M( {$ f6 A; o( Z% L
% W7 O9 U* |- D: y5 V為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」2 m5 e% J0 ^$ J4 A
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她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。
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% k" Z C1 i* G2 [「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」$ Z; E( z$ d+ \ A. y% T
8 Y' R3 M y4 T$ F& N P小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。2 Y& ?% c* t$ b6 d" y
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我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」
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小孩搖頭。
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「你今天為什麼來看牙醫？」
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( Y5 \% O: S" ^9 x( _& g$ G2 T他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。0 b3 j/ G4 W2 S
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我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」& `5 U4 f8 P! W; \
' c( d/ f Q9 R% g9 z/ u- N他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」( U# A4 `( E6 j# p( }4 |
0 h' u4 i- U2 S% O' X9 m& R, g小孩沒回答，低著頭不看我。* g i8 B6 R# Y, g
. M" p# X) t- ^9 h! q8 w他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」8 C# d0 t5 K7 Z" ]
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我只好再輕輕舉手制止她。; K8 e* W- u8 b% n2 S
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」
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8 F+ j2 u, P' n( E! C) d我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。5 U) C) x+ c3 Z A0 ]3 @
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我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。! {4 p: A; Q% [$ M3 v8 A" e/ W8 ]* y
& I4 m: _5 U5 F; W5 F# y「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。
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V+ F7 i9 a1 H$ N7 e如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。
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「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」 B1 y+ R3 ^' x1 `( y
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只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。" `* Y" g. m! N( m. m/ d
- N( G# f4 H4 \, d「張口給叔叔看看？」
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9 }1 z8 |" o& ^8 Q只要他肯開口，他就有救了。
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% E2 ?; _4 G* G( ^我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？% q3 M5 G9 x+ E; W9 K7 X
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「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」4 t" ]5 |/ w. t1 b; I
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只要他肯坐上……你明白的。
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。
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3 h9 Z* ^3 ^: M; }0 k小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
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6 @# j" t! C ?& Y- c* L, M Z& l小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」' P( O- I; J0 r0 m7 s; {
/ w) {/ J1 G# ?; g以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。
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比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」: g% r8 d1 e: s5 o
0 Z0 B) P0 h0 Y) Z( K$ r+ B《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：0 I! T5 n3 G# r# O* l1 y
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「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」8 `4 }3 h/ e! X8 `1 S" |1 `
* R3 D: F5 W' d3 Q譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」
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! r5 ?! Z$ }" C: a+ a; M; b3 U我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！! K" [; ?* {# ^6 Z5 N1 P4 e
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我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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) I$ F3 M! N J7 R! K「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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# f2 k# S: j2 O+ s: |' u" W總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！& Z% f" x4 Z1 h1 u- U9 C
3 j5 j6 @) T1 ~, s5 ]只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。7 Q- B$ t% [1 M9 G
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「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」 O# C1 L# N8 J2 Z8 F5 [& ~9 `
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？
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/ G5 D7 E( b* R0 w- i- O: o$ ~$ C- N各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？
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對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。% f2 _" Z/ B* D4 _
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……+ {' c% j& f" f9 {
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小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。3 X. I' Y! g# _! g+ ^3 W' l
% Y' l2 I& s; V2 g h2 _「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？; U- q0 |/ p3 t
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
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8 ~. t9 C& k0 F0 r0 c- J( G大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」. S% `9 g+ h+ T+ `6 L6 }% c( s; @ z
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「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」8 I8 f$ z7 Y0 L1 p
1 a5 X7 c+ {; R {8 ^' Q# S. O孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」
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4 X! ^6 g3 x9 a7 v" p「他當然懂。」
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a% x0 N3 Y7 q3 p- [. [「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」2 j+ z# Z4 r; K
3 v: T) }7 W& q: K n「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。8 H' r5 H, w3 R w: t9 F
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。$ d1 p7 L- D2 ]5 j, {
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他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。
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我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……& ?+ ~' i3 x4 J/ n0 ]; P8 v; _
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最後的極限就是高速手機了。
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如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。
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* h# b; o$ D! A4 k我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」
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9 ^3 g U" \1 z/ f7 j6 t. U我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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7 K0 ]8 ^# p( x; ^3 T& z( D0 h6 s想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？, _$ j. s7 ^% S4 n
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！" x8 n! d( i4 A: c
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學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。% `0 }. z }# o1 B/ H
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。- R7 o, k" D, a1 O. o% D6 S* e7 W
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不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。% A( c; W" n: q# G( t
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這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。5 R* J# s' K) W: q6 W6 [: T" T+ l/ {
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麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。
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5 s% R" T( f) K, |4 C希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。6 l' I- M" L6 h
' ~ h/ m7 H* g% E% ?, K總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
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9 i1 e6 J9 h$ A: F& {摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397( [8 l* R1 w) x# c$ |7 I0 @
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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