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- 2021-11-12
  
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開學流感增2成! 5歲童患流感+腸病毒; B. @- V8 U3 X4 c/ B$ Z% y
開學一個多禮拜,學童間接觸密切,流感疫情也開始備受關注,小兒科醫師就表示,前來就醫的民眾比開學前多了2成,預估3月可能還會增加,加上腸病毒從1月至今,重症案例多達11起,甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒,住院10天才康復。7 a! t$ ?6 f# I6 ^/ i
週末上午趁著休假,家長趕緊帶小孩看醫生,衛生署疾管局17日,公佈4起流感併發症死亡案例,隨著開學,流感疫情是不是悄悄升溫。
6 R7 \- `. D5 h9 O+ m. o) g8 ~ 小兒科醫師林應然:「比開學之前應該增加2、3成,通常來講,開學之後一定,流感會有下一波的群聚感染,3月應該會再增加。」+ r1 ?/ q( N. ~9 n
開學一週,學童密切接觸,不只流感,腸病毒從1月到現在,短短1個多月,國內已經出現11名重症個案,相較於往年只有2到3起,暴增3倍,甚至還有一名5歲男童,高燒不退外加嘴角水泡,就醫後竟然發現,同時患有B型流感和腸病毒,住院10天後才康復,連家人都被傳染流感,而這樣一人生病,全家難倖免的情形很常見。' s5 m7 P* B; q* a7 Y: k" J
林應然:「我看到一個媽媽,她因為照顧小孩,但小孩得了腸病毒,連媽媽都得了腸病毒。」
; u" u# Z* v! e0 b9 _+ q# o9 y 尤其出入公共場所,小孩子常常共享玩具,醫師建議可用稀釋100倍的漂白水,擦拭消毒,降低流感傳染機會。
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補充說明...$ k) U* H. J' w# ?; m: R0 w0 Y
1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)& a8 Q' p$ `6 z3 u9 Z4 s \7 e
% ^$ c! A% G: F0 `& U- i, r2.腸病毒
) [' g! A9 o5 ^4 ^腸病毒71型感染 7 Y/ [% a' ?) D" m- \" h
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病原體9 `* Y1 N; R- T
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腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒,也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區,多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。
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病徵
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EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同,主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍,以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒,食慾不振,不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後,口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點,然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭,牙肉,以及兩腮內的口腔。另外,身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌,外形呈扁平或突起狀的紅點,而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下,EV71型可引致較嚴重的情況,包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。
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, c6 }3 J3 K% Q" ~傳播途徑
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EV71型感染是透過人與人之間,直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始,或會維持數星期,直至糞便中的病毒消失為止。2 D( I: j' I0 f
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潛伏期
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) A; G% Y5 J/ @2 J* c潛伏期為三至七日。& V% s% s) M9 _% u1 S
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治理方法6 O. K: l1 a$ A4 i- e# D8 _
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現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒,其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况,如出現以下情況,應從速求醫:" @, |- Z& D2 f+ l5 S' V8 [5 Q
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持續高燒# x, b h( H* l7 {
反覆嘔吐
2 X1 B7 w1 l4 ^) ^ V" a% ]5 L持續昏睡
8 z% f+ k! z; U7 Z v* L肌肉抽搐或肢體忽然無力- U3 O1 Y$ ~: d
受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動,直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期,以免疾病傳播。為保障家人(特別是兒童)免受感染,必須保持良好的個人及環境衞生(請參閱下列預防方法)。3 g) o4 ^( M' Z1 D) Q
' R1 n# |5 p5 b' L' x. @預防方法
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現時,並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染,保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊,市民均應採取以下措施:
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, |1 @" n/ s7 T% j0 }飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手;6 c2 W8 K8 C, T. x1 _3 J, m
咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口,並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理;
" |1 j2 ]; M8 R6 V( o% `不要共用個人物品如毛巾和食具;
0 ^- c- N2 E4 v5 O, D2 ?保持空氣流通;2 I( @- v/ C! T$ i
經常以1:99濃度的漂白水(1份5.25%家用漂白水與99份清水混和)清潔及消毒物件表面、傢具及廁所;
# n9 }2 a8 F% M8 y) |) ]. F2 m染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以1:49濃度的家用漂白水洗乾淨;+ A. i% U1 p/ s: |1 L; [& \& a
避免與手足口病患者有親密接觸。* x4 S' v, k, G. W# ?9 O5 a _
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3.可適量補充乳鐵蛋白
5 W5 u$ P1 V: ?! i國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒$ N, Z6 g; D7 C( q
須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍
7 S" a1 h# }8 @, p4 T2010年 04月17日- |. N4 J% s6 F3 S! [+ k
【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱,國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現,市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳,在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型,有助預防感染腸病毒。醫師建議,要預防腸病毒,除要求嬰幼童應勤洗手外,喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳,也有助增加抵抗力。
2 a+ X3 s$ k2 X8 L7 I2 T參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出,該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株,分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳,與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ,後來發現前者抑制腸病病毒作用,比沒乳鐵蛋白的鮮乳組,多了3至4倍,顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效,近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。 1 j& P. ^( N) G( ^& j& A
q+ \* P, K- _) S. J; R高溫會破壞營養
$ p" K5 @* T7 e$ ~+ o邱政洵說,現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治,而乳類都含有乳鐵蛋白,但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌,乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
4 u) _# D) G8 h1 z' L! l邱政洵表示,坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳,可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳,也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品,以利提高抵抗力。
5 t# w+ `' ^7 g: h. u. u: A邱政洵說,腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別,而71型中又有許多病毒亞型,據臨床經驗,國內染腸病毒71型病童,早期多以染C2、C4亞形居多,近年來染B5亞型有增多趨勢。 |
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