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- 2021-11-12
  
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開學流感增2成! 5歲童患流感+腸病毒! l# D n. @3 _2 n i
開學一個多禮拜,學童間接觸密切,流感疫情也開始備受關注,小兒科醫師就表示,前來就醫的民眾比開學前多了2成,預估3月可能還會增加,加上腸病毒從1月至今,重症案例多達11起,甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒,住院10天才康復。
- j/ Q0 [, c% S) m 週末上午趁著休假,家長趕緊帶小孩看醫生,衛生署疾管局17日,公佈4起流感併發症死亡案例,隨著開學,流感疫情是不是悄悄升溫。9 W4 x9 |" w! A* }
小兒科醫師林應然:「比開學之前應該增加2、3成,通常來講,開學之後一定,流感會有下一波的群聚感染,3月應該會再增加。」8 K0 Q9 O: ?3 L) f9 c% J" |
開學一週,學童密切接觸,不只流感,腸病毒從1月到現在,短短1個多月,國內已經出現11名重症個案,相較於往年只有2到3起,暴增3倍,甚至還有一名5歲男童,高燒不退外加嘴角水泡,就醫後竟然發現,同時患有B型流感和腸病毒,住院10天後才康復,連家人都被傳染流感,而這樣一人生病,全家難倖免的情形很常見。
, T! J' e1 Y" p. R8 d; J5 [, | 林應然:「我看到一個媽媽,她因為照顧小孩,但小孩得了腸病毒,連媽媽都得了腸病毒。」
" D8 L1 z, i4 b( a0 {0 A 尤其出入公共場所,小孩子常常共享玩具,醫師建議可用稀釋100倍的漂白水,擦拭消毒,降低流感傳染機會。0 p# B* Q2 e6 R. v
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& \0 D. K2 s& L3 l! M補充說明...
1 `1 L1 @, K; c$ ^; Q- _1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)* W6 v& M4 ]6 Y0 a! P. u# T
7 b0 C e/ A: W2 `9 N7 i- D2.腸病毒( w, d9 T$ v0 A! i0 m0 I$ g, E
腸病毒71型感染 9 R2 {! M: M) v( u9 k
1 x" m- c5 I7 J# R, }
病原體9 v! s4 X( e+ Z1 M1 f
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腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒,也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區,多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。
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- z! j E M# v. H0 w" |( p1 s病徵
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: t# z% C8 p' s7 c* W; ~, h/ LEV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同,主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍,以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒,食慾不振,不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後,口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點,然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭,牙肉,以及兩腮內的口腔。另外,身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌,外形呈扁平或突起狀的紅點,而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下,EV71型可引致較嚴重的情況,包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。
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傳播途徑7 U9 k% q* E* J9 u8 ~4 B
; T" j$ k1 S- x5 {( E5 F8 EEV71型感染是透過人與人之間,直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始,或會維持數星期,直至糞便中的病毒消失為止。
2 p2 N2 B$ d+ L4 u0 e" S$ Q0 U8 ^% D& ~ ]4 O0 K& `
潛伏期
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潛伏期為三至七日。
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1 L4 C, s9 W. i9 V- _5 S3 l& B: `治理方法, c) m6 [0 J2 F1 ?4 X" z$ n
) j" Y2 d) B% ^& [" Y現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒,其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况,如出現以下情況,應從速求醫:/ K2 v& L: D, ?+ U2 t( p! x
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持續高燒
! j8 o7 s- B) {4 @) w3 V% ]# _反覆嘔吐
. b' S P. T/ d* w4 O持續昏睡* b: D$ T2 s5 ]# q; o. E
肌肉抽搐或肢體忽然無力
3 L; f% B _9 a+ C$ R受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動,直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期,以免疾病傳播。為保障家人(特別是兒童)免受感染,必須保持良好的個人及環境衞生(請參閱下列預防方法)。
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預防方法6 H' s0 H2 @+ {. Z% W- `3 t
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現時,並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染,保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊,市民均應採取以下措施:
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飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手;: s1 e4 R7 l/ M* ~" X/ q
咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口,並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理;9 X8 R9 D/ i# J* v: v7 B q
不要共用個人物品如毛巾和食具;1 |2 m- H0 A- J6 M
保持空氣流通;
0 v" @$ n; k2 u+ | b- f: T經常以1:99濃度的漂白水(1份5.25%家用漂白水與99份清水混和)清潔及消毒物件表面、傢具及廁所;5 n6 Q, g6 O" S# E8 w, [' N; [5 Z
染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以1:49濃度的家用漂白水洗乾淨;; ~0 e* j% @; L0 p+ V
避免與手足口病患者有親密接觸。' L# g! S, [! r
Z* s3 J8 {) n0 C# A4 T# d4 F3.可適量補充乳鐵蛋白
* b( p& o) N$ H. _國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒2 V! m* p8 ?7 ?+ V# e. A
須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍
5 h2 W* i: G: F' G0 ?! R2010年 04月17日
2 @4 ]5 C, [# V【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱,國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現,市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳,在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型,有助預防感染腸病毒。醫師建議,要預防腸病毒,除要求嬰幼童應勤洗手外,喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳,也有助增加抵抗力。) ~& e4 K; a5 L$ T {1 I
參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出,該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株,分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳,與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ,後來發現前者抑制腸病病毒作用,比沒乳鐵蛋白的鮮乳組,多了3至4倍,顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效,近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。
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3 F, i; ?( \+ x2 O. v高溫會破壞營養
; m5 i2 D1 k4 z5 W邱政洵說,現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治,而乳類都含有乳鐵蛋白,但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌,乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。/ P1 H5 |2 X1 I1 g- d" u5 d
邱政洵表示,坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳,可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳,也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品,以利提高抵抗力。
2 c: c; ?; u- p# I邱政洵說,腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別,而71型中又有許多病毒亞型,據臨床經驗,國內染腸病毒71型病童,早期多以染C2、C4亞形居多,近年來染B5亞型有增多趨勢。 |
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