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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。
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' J9 F& U/ O8 q7 u+ q5 I3 n( }( L• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。
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• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
5 Q9 N0 M/ z- p" s7 R/ n1 \' k然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 : N' J: {) a5 K9 ^3 J
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• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。 f1 j5 r3 H8 S$ l; E
; w$ D% j$ t! H• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。
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• 呵護腎臟的10個方法
, o, e; S5 ~( m& s4 m2 s洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:
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8 }: c5 K+ X- ^' P t. H1. 冬天做好保暖
+ i. U2 r6 G7 _ Q6 X• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。
" n5 V4 V- @% L% q# V" w2. 不亂吃藥
, y( {3 Y7 e7 d/ H9 A3 _ N• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。9 r% n; @# U# u& G, O
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3.不暴飲暴食 % _* M# y) f. [ b% b& ~4 F
• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。
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5 ^4 X: O4 h- [4. 治療感冒
: q# Y r5 d3 m6 ?) J• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。
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4 S* m# z1 Z# I8 r* U' h. l% U' [5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心 + m$ z% }/ ]1 E% C1 e( d
• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。' p$ Y8 ^1 L8 v5 G. l6 m# j
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+ e+ I1 r, Y! M4 R& }+ T6 N6. 適量飲水不憋尿
7 D: _) [# R$ H9 x9 ^• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。# j5 ~/ j) o$ z7 G/ `
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7. 控制糖尿病和高血壓
4 }# Y% a6 K t i• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。/ G6 j+ @ P2 I i
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8. 不喝成分不明的井水和河水
5 w3 i2 j s2 p3 U. ~# G• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。5 b/ Y8 c9 W1 @, |. n; v8 W
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8 q5 a2 ~3 w" g% b2 G/ {3 @, |( D9.泌尿道結石要處理 0 W9 V2 @# H/ M# q; `5 I: O7 V
• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。
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10. 定期檢查 ' \6 I& G- f8 U& E2 b+ }
• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。+ \. t% g( G1 b) N' Y
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