抗利尿激素治療夜間多尿

ECK泌尿科

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) K' s% p% ]1 `/ N. m$ Y* F      朋友家中阿嬤今年七十三歲，身體還算不錯，只有一點令他老人家煩惱，就是晚上睡覺時要起床尿尿四、五次，而且每次尿尿的量都很多，但是白天尿尿卻很正常，也不會有頻尿、尿失禁的情形，一度以為是糖尿病，但檢查血糖正常，過去吃安眠藥治療無效、睡前少喝水也無效，求診後做過一些檢查診斷為「夜間多尿症」，給予適當的抗利尿激素治療，現在夜夜好眠，不用再起來尿尿，家人也不用再擔心阿嬤半夜不小心看不清路而會跌倒了。
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    根據國際尿失禁協會的定義，「夜間多尿症」是指睡覺時尿液排出量除以全天二十四小時尿液量，在年輕人此比值大於五分之一，在年長者大於三分之一，在正常人的腎臟是有生理時鐘，會自我調節尿液製造的多寡，白天會產生較多尿液，除非睡前喝很大量的水，否則睡覺時腎臟會自動休息不會製造太多尿液，但在一些老年人身上，生理時鐘失去了功能，尿液製造就失去了節律，而產生「夜間多尿症」。

    缺乏抗利尿激素是夜間多尿症的主要原因，抗利尿激素(Anti-Diuretic Hormone)由人體的腦下垂體所分泌，是個控制身體水分由腎臟排泄或吸收的重要調節者，除了有節奏地白天製造較少，夜間製造較多外，口渴或流汗較多時，也會增加製造讓較多的水分不會由腎臟排泄，所以通常我們激烈運動後，尿液濃且少，就是抗利尿激素的功勞。
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' r! |7 C2 u) D# B+ `3 E7 _- o    一般而言，使用抗利尿激素治療夜間多尿症是有效且安全的，但是如老年人有鬱血性心臟病、肝硬化、腎功能不全、慢性阻塞肺病時是不建議使用的，在中老年男性有攝護腺肥大時，也須先將此病治好，很多老年人覺得夜晚起床四、五次尿尿是正常的，而順其自然，不認為有夜間多尿這個病，但是萬一夜晚看不清路跌倒了導致骨折可就得不償失了。

恩主公醫院泌尿科主任  王炯珵醫師

阿慌

我父親也是如此
原來還有抗利尿激素這一味藥

服務小弟

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% A1 B& q- J4 e) n有的西藥房有賣.....

不然就得要去舊市集找中藥行....

+ b+ B2 ^; Z" \  r9 A: n六味地黃丸(下肢無力....夜頻尿...水腫 治腎陰虛代表方...)
# ?9 N) H1 g5 R$ H, A& Z2 J
6 e# A& t+ ]4 ^/ {- u& ?% m5 O歸脾湯(主治心脾兩補 心血虛不足 心神不寧 )
: U- D: Y7 e, N' K+ q4 l
都是中藥複方藥....

/ V6 ~+ H% \9 P8 l/ B建議儘量是購買 順天堂的 科學中藥為佳....

Wario

服務小弟 發表於 2011-5-23 18:06
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; [" r1 w; S) R, C& ]
+ U, N; V! A" T' I- a可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

5 Z7 b2 Q. y6 \& X% l請問科學中藥要去哪買？直接給藥名嗎？

服務小弟

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可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

1 k, }# H/ {& g- ~# U% ^+ Y       中餐前及睡前     服用 歸脾湯  科學中藥

: }5 c! l, {0 d* O6 b7 L如果症狀嚴重可考慮去抓藥煎煮水藥來喝 效果更明顯............
; {# c( O4 e6 s4 l1 o& E
連續服用中藥3-7天 應有較明顯改善.............服用二~三週後 建議停藥...........看看身體有無維持 不再夜間頻尿問題...
& G  u. L0 ?) M( t5 y  U
+ g4 ?% O1 d2 C7 d3 V, j, c3 ]8 d

葉兒

好感嘆，
近日我們家老夫人(奶奶)，
. |  P& f$ E$ d1 _& H# m正因為半夜起床上廁所跌倒，
! t8 k) F9 f6 z3 ]骨折開刀，
. R. l- l0 Y$ E5 n% q! y& O3 n) n9 Q讓全家人擔心到不行!
% M* }  l1 m; |! a感謝分享~~~~~~^^

小龍

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/ j' _1 k4 l; p" S; U感謝分享

服務小弟

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3 c! v( ]# Q( r' g
若以中醫的方式治療.............

& G- a  V6 j8 a& O; h  `其效果應是比西醫用藥方式來得有效...........
2 b' i6 u7 Q5 h. }
" A) n1 l9 w4 g3 T- b# i夜間多尿............大多為腎陰不足所致...........且會下肢水腫無力...

7 b+ R  g$ p, l3 p. @8 J故大多皆以 六味地黃丸 加減方 做為治療夜間頻尿問題........
4 U# J2 `) j; x3 W' @
若長期夜頻 睡眠品質不佳............
( W. j/ x# Z' [: n+ o3 c( [6 B6 f
& f$ C( ]1 i7 c9 B9 W會連帶產生心臟系統問題.................血壓會變高.............

肝血不足..........造成久睡仍感疲累..............
3 l+ H, {( q' v- F" A0 e" r5 M
, F" K' H+ J$ ~* D有此症狀建議採中醫治療方式為佳.............