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[醫療保健] 仰著鼻息來求診的落枕年輕美女( 謝醫師)

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發表於 2011-6-12 10:23:53 |只看該作者 |新文章置後
本文章最後由 一傑克 於 2011-6-12 10:26 編輯 0 K# N. D  b) T, D

. Z# l/ U* ^4 p        上午來了一位芳齡二十幾歲的年輕漂亮小姐,她竟仰' Z* n5 o1 o% o6 w3 e
著鼻息走進診間來,即連忙解釋她因肩、頸極度痠痛、僵硬導致4 F8 ^- x; Q( `  c( }
無法低頭、轉頭,並非瞧不起我,請不要誤會,化解那尷尬場面0 \) G8 T& |3 T
,令人聽後不覺莞爾。她描述三天前可能因天氣襖熱長時間在冷0 K! `1 _2 }: Q/ C
氣房中站著工作及長時間使用手機,或長時間坐在辦公桌前操作$ G$ o9 X% H# H( j
電腦,她突然覺得肩、頸開始痠痛、僵硬,初不以為異常,但後
9 L+ }$ t8 U6 U) V' \" |0 H來症狀漸漸加劇產生後來仰著鼻息的情況,因同事的催促才來看
2 E' ]" A; q3 `* p5 g! M; Z& H; x診。經過醫師詳細檢查及頸椎X光評估,其頸椎旁肌、頭夾肌有3 s7 Q( ~5 F% y( K* [
明顯的肌肉硬條及激痛(或板機點)點,明顯是肌肉筋膜受到傷害
. J0 P; v. F6 N( C8 |得到急性肌筋膜疼痛症候群,即俗稱的落枕。' X8 y: t& H. j
        她幸運經我針灸、按壓相關穴道及教導如何伸展放鬆肌肉後
/ ?/ y, _& r0 W,在耳上貼上數粒王不留行籽後,數分鐘後症狀已緩解七八成的
7 y2 y- k- i0 A9 u3 @# N疼痛,再開些消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑使用幾天,回家配合冰敷5 N) s+ @$ p, \$ D( y
按摩,教導她正確的姿勢後,露出甜美滿意的笑容離去。
- C; x7 f9 _2 @        ”落枕”這是個現代文明病,通常發生在寒冷或酷熱的季節,
% W/ w) y# A1 v* c9 t因長期壓力太大、焦慮睡眠品質不好或因太疲倦維持同一個睡覺
3 d8 j4 q8 Q$ k3 f+ @, p* V9 c姿勢太久,所以在有冷氣的辦公室,坐在椅子上往前趴著或後仰斜
4 n, G* f, K" b4 g+ Q躺午睡習慣的人,更容易發生。而年輕族群患者,肩、頸及上背
2 ~# s7 V5 x9 v9 |/ A0 E; b/ s5 }; P部痠痛、僵硬,通常和工作環境及姿勢相關聯,一旦姿勢不對,5 U8 @3 a7 e+ j7 l3 ?
就更容易出問題。站立或工作時維持相同姿勢過久有關,讓某些
& `6 M' {6 ]* N肌肉群長期處於緊繃的狀態下,如果突然變換姿勢,某些肌肉筋
2 n9 U+ V+ c  P( F膜就可能拉傷,進而引發如頸部痠痛的落枕情形。
2 Y/ x" x  Q5 Y) t) X       若是工作環境不佳及姿勢不當所引起的,最好的解決方法是更
& n5 P0 G6 a. ~/ k+ \換工作,如果無法換工作,不妨改變工作的模式,比如經常坐在
) L  k8 o. @1 `- @0 I$ h辦公桌或打電腦的人的醫護人員,每隔一段時間就站起來走走或
! f# b4 q1 m0 |' g+ I% a* F變換姿勢,像我在看診時一樣,很少從頭到尾一直盯著電腦不動,
: k& Z: W) l0 t3 Q% r會邊看診邊治療病患,因為我的醫療同事陸陸續續有頸椎退化或+ I  |# e  J9 _% g
椎間盤突出症的毛病,來復健治療甚至接受手術,時常提醒自我更
2 `5 H! Q, z+ ~. `0 P8 J+ @要注意自我的保養。& R6 h$ X* m! s" q
(作者:三峽區謝明福復健科診所     謝明福醫師)
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