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# n1 W7 |; n6 G/ F4 D
我在台東目睹之急診怪現象之一+ W) ]: i! I; O( z% n U
/ l- y$ c0 y2 A. H& @
<沒有ACLS的急診醫生>
7 C4 ]& ?/ v9 }( F. z' c
7 s( A K- s! }3 Q, s0 ]9 i" `送一位頑固型VF病患到醫院,10分鐘過去了,只做了三件事
1 `1 f' L7 I8 q6 {! {& n- v b/ i( s" c. {" O+ A
1.叫護士每3分鐘給1支epinephrine, f: j7 P. d0 g/ S8 w- j5 H% D7 K
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2.叫護士打完epinephrine後通知他,看完心律還是V& L% ]# D8 c( F3 T2 U) k4 g
F再手動電擊一次/ l3 ^" g% o+ I6 S: n$ F$ Q8 ]9 C2 ?
3 O! D$ _/ R5 H% p6 q. t⋯⋯3.每次手動電擊都不喊clear,終於電倒辛苦在壓BVM的督% d( j/ v/ I7 r- Q# ?; ]
導' I+ o$ L6 d, d& l( z" u2 R0 L4 a
1 W- D! B. E& ]$ S5 y( z* L3 t
已經10分鐘了@@確定呼吸道未建立,於是我帶著疑惑的口吻問剛
7 a: x* n- X' B剛被電倒,驚魂未定的督導為什麼醫生不插管??????6 r2 Z4 `# M3 e( J/ A
1 e) P# a+ m a- ]. D, k+ D. W
【因為醫生沒有ACLS!!不太敢插管..........】9 e1 K/ x% O6 N: S X7 i: K
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: m& \: c1 w5 r ]- l( O<名言錄>' N1 \; @3 P- _* h' S$ q0 H% F7 T/ G
t: U9 D" m5 B8 D: f( [6 Y到急診好像進賭場,賭贏了,躺著進來走著出去,賭輸了,走著進來但保證不會躺著出去,因為會下地下室。
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跟賭場不同的是,在賭場賭的是錢,而且你有機會用自己的能力,改變你的命運;在急診,賭的是命,輸了也就沒有再翻本的機會了
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" ^9 K# Y8 K/ e* N4 z黃至正寫於 2011年2月9日 |
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