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& f2 @) r6 Q0 `2 K2 w7 j我在台東目睹之急診怪現象之一: N: J2 ?6 ^3 q# S2 ~8 t. Z
; [+ b2 E8 k9 g<沒有ACLS的急診醫生>
) M* `8 W, }9 ^" h3 r
( Y9 l1 x0 ]6 z; m4 r8 E送一位頑固型VF病患到醫院,10分鐘過去了,只做了三件事
7 A7 }% N/ J8 p! W, O; g% k$ x# f" ~0 B
1.叫護士每3分鐘給1支epinephrine: g/ G" a# E7 \
% o+ V, p8 d4 _2.叫護士打完epinephrine後通知他,看完心律還是V) T+ G, W, l3 w3 F% c. H
F再手動電擊一次
N! A" f% I( V, @( O! @+ j4 R4 z/ |. z3 w9 Q' c: M' D
⋯⋯3.每次手動電擊都不喊clear,終於電倒辛苦在壓BVM的督/ P: z/ C# X. s- v
導 O0 h* C$ w( B I' T* I9 d% `
0 D! X u/ Y: V0 S已經10分鐘了@@確定呼吸道未建立,於是我帶著疑惑的口吻問剛* i1 |9 T6 i1 a% `. c5 H
剛被電倒,驚魂未定的督導為什麼醫生不插管??????' e; S( H+ o/ m0 o; x" h
/ v- u3 m' k4 W7 a. X$ |" r【因為醫生沒有ACLS!!不太敢插管..........】7 v$ @5 E1 U8 j2 W4 i' R" Z0 ~2 v. O
2 S+ V9 _" u# q' f
+ N0 v5 V3 y \2 q$ E% z; c7 `# x3 ?6 d3 U+ B
<名言錄>
' A; w e0 F2 n2 t- W F) I0 F+ x H+ e$ [% S4 n; g+ [
到急診好像進賭場,賭贏了,躺著進來走著出去,賭輸了,走著進來但保證不會躺著出去,因為會下地下室。
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3 m6 \! f2 w' n: f跟賭場不同的是,在賭場賭的是錢,而且你有機會用自己的能力,改變你的命運;在急診,賭的是命,輸了也就沒有再翻本的機會了
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黃至正寫於 2011年2月9日 |
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