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我在台東目睹之急診怪現象之一
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<沒有ACLS的急診醫生>9 B9 ~' v9 D b/ y
" E% P! u& C+ |& L/ ~
送一位頑固型VF病患到醫院,10分鐘過去了,只做了三件事
( r& V3 D5 c6 w* n6 H4 s# G
, h0 C. {9 |- |7 b& i) a1.叫護士每3分鐘給1支epinephrine
( K' n5 C' ~5 [! W& R8 f7 ^& s( P( m+ m6 E& P! l' C
2.叫護士打完epinephrine後通知他,看完心律還是V
3 M) P6 C' k/ C5 HF再手動電擊一次. v' i3 ^- y6 |1 ` k# h4 {
% H7 V9 j; c2 n/ ^/ q% X* G⋯⋯3.每次手動電擊都不喊clear,終於電倒辛苦在壓BVM的督
- r6 R# ^; z+ k導2 j' R6 S4 V4 F* ]! L
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已經10分鐘了@@確定呼吸道未建立,於是我帶著疑惑的口吻問剛- j3 O8 Q+ S. B9 Q
剛被電倒,驚魂未定的督導為什麼醫生不插管??????
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【因為醫生沒有ACLS!!不太敢插管..........】
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: J6 K4 A$ ^1 w K/ J. x5 Z+ x) X( \: y<名言錄>1 v% R1 O6 l/ g
- q% z9 A# {6 H$ b到急診好像進賭場,賭贏了,躺著進來走著出去,賭輸了,走著進來但保證不會躺著出去,因為會下地下室。
C' t6 K8 R R5 P
/ {3 ]. t% ]' U: t9 i>.<
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跟賭場不同的是,在賭場賭的是錢,而且你有機會用自己的能力,改變你的命運;在急診,賭的是命,輸了也就沒有再翻本的機會了# O0 n- m8 f' O
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; e* K. _0 j% _; _% v! E黃至正寫於 2011年2月9日 |
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