新固定系統免頭釘支架 伽馬刀治療腦瘤技術突破

士官督導長

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/oct/13/today-health2.htm
+ W/ H: i. }1 @8 t8 ?2 B# t記者潘杏惠／北縣報導
6 c: v4 k1 j! j+ d/ @伽馬刀治療腦瘤技術再突破！署立雙和醫院引進「口咬式顱部固定系統」，取代傳統需在顱內鑽釘定位方式，無需全身麻醉，不具侵入性，是腦瘤患者臨床治療的新選擇，不過病患需自費。
2 L$ L, F2 {* r3 d) n
雙和醫院神經外科主任林家瑋表示，以往顱內腫瘤患者在接受立體定位放射手術（簡稱伽馬刀）時，需在顱骨打入4根針孔般的釘子，再架上固定系統，免得患者在治療過程中，因頭部移動，導致放射線照偏，影響治療效果，但不少患者一聽到要在頭上打洞，嚇得不敢接受治療。

: M- a. O5 Z0 a) g口咬式顱部固定系統免去在顱骨內，打入釘子的入侵過程，病患接受治療之前，先做好一般牙科使用的齒模，進行伽馬刀時，將頭部枕在高度堅固的碳纖維結構支架，再含住齒模即可。
/ k" L5 P$ M8 b! o: p$ U/ y( U
相較傳統頭釘支架，新固定系統不需局部麻醉，也沒有麻醉風險，可為患者設計多次性、較低劑量的治療計畫，大多數患者很快可恢復居家生活。
& v' l2 m5 w/ ]; N! i6 {
0 R0 C4 v- |2 k& t林家瑋提醒，這項新固定系統適用於有多發性腫瘤、無法在同一天完成治療的患者，或是腫瘤位置太靠近視神經、腦幹等重要部位，以及直徑3.5公分以上、較大的顱內腫瘤。
  D0 j# x) c1 m6 f' ?
林家瑋指出，民眾若不適應咬合齒模加上齒模有固定尺寸，未必每個顱內腫瘤患者都適合新固定系統，健保也不給付，還需額外負擔齒模等耗材費用。

# ]# F& Z9 h4 p. A4 v8 e衛生署雙和醫院http://www.shh.org.tw/