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本帖最後由 tracytsao 於 2012-11-17 04:47 編輯 ( j; L& c8 q8 L9 T. t% A0 f
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中醫的核心觀念—陰陽
5 g! ~6 t+ e8 N$ n: I! [: o一般來說,陽代表事物具有動的、活躍的、剛強的等屬性的一方面,例如,動、剛強、活躍、興奮、積極、光亮、無形的、機能的、上升的、外露的、輕的、熱的、增長、生命活動等。陰代表事物的具有靜的、不活躍、柔和的、等屬性的另一方面,例如,靜、柔和、不活躍、抑制、消極、晦暗、有形的、物質的、下降的、在內的、重的、冷的、減少、肉體等。
% V! t' u; `0 z6 D4 y而陰陽則統領八綱(陰陽、表裏、寒熱、虛實),也就是任何病證都可以區分為陰證或陽證。
7 X0 R4 O7 o+ f9 d' s7 R/ T( B9 {7 ?* h陰證是指八綱中的裏證、寒證、虛證。 見面色蒼白、踡臥肢冷、靜而少言、語聲低微、呼吸微弱、氣短乏力、 便溏泄、小便清長、腹痛喜按、得熱則減,舌淡胖嫩苔滑潤,脈沉細無力等症。外科瘡瘍中瘡根散漫、皮色黯淡、不紅不腫、不焮熱、不硬不痛、潰出膿水較稀者 陰證。
3 E) ^* J- f- G+ K' v$ Z* X陽證是指八綱中的表證、熱證、實證。常見發熱惡寒、頭痛身疼、煩躁口渴、面赤潮紅、口唇燥裂、聲高息粗、腹痛拒按、 便秘結或下利臭穢、小便短赤,舌紅堅斂苔黃垢糙,脈浮 洪大滑等症。外科瘡瘍中瘡根堅實、皮色明亮、紅腫、焮熱、硬痛,潰出膿水較濃者 陽證。/ M& [# r' P. R4 X8 s
陰陽就像太極的觀念一樣,有所謂相對,依存、消長、轉化的關係存在。例如熱為陽而寒為陰之陰陽相對。例如“陽根于陰,陰根于陽”、“孤陰不生,獨陽不長”、“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”等之陰陽依存。例如陰盛陽衰或陽盛陰衰之陰陽消長。例如“重陰必陽,重陽必陰”、“寒極生熱”、“熱極生寒” 等之陰陽轉化。
1 t$ C r& h/ h! Q陰陽運用在中藥的分類上,所有藥物的性能都可以區分成陰陽兩類,依藥性的寒、熱、溫、涼四種,把溫熱歸屬為陽,把寒涼歸屬為陰。而陰陽運用在中醫治療的原則不外就是“調整陰陽,以平為期”。針對陰陽盛衰採取的治療原則為補其不足,瀉其有餘。中醫常用“寒者熱之,熱者寒之,實者瀉之,虛者補之”的治療原則,都是為了使失調的陰陽重新恢復到相對的平衡。
) C/ b7 K% N! t% k. C& d" P最後,我們把陰陽運用在中醫臨床治療的具體作法做個歸納說明如下:
3 r& E. w- d6 N! G6 d) g. g1 K- l1、陰陽是診斷的總綱:
3 D2 ^; j% z& l. H0 j/ |疾病雖然很多,但其屬性不外陰陽兩類:例如從疾病發展部位來看,不在表(陽),就在裏(陰)。從疾病性質來看不外就是熱證(陽),寒證(陰)。從疾病發展趨勢來自看不是實證(陽)。就是虛證(陰)。5 G1 [# B' x) A$ Y$ R0 t
2、陰陽疾病的治療總則:+ _4 i; A6 p$ Y1 }
① 陽虛和陰勝則寒:治法方法為寒者熱之(用熱藥)
/ G5 N) k! ~4 ]( [8 w) p② 陰虛和陽勝則熱:治法方法為熱者寒之(用寒藥)
# j: R8 a0 z" Y③ 正氣不足:治法方法為虛者補之; m% _3 n& h& _% O% m
④ 邪氣偏勝:治法方法為實者瀉之
" g/ S' `9 z1 C- N⑤ 陰不足、陽偏亢:治法方法為滋陰潛陽
1 \( W' q) {( K3 D/ Y⑥ 陰陽兩者均不足:治法方法為滋陰助陽(陰陽雙補)
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7 p' b9 L# H9 F1 e6 k- p7 ^" \附注:人體的陰陽疾病舉例說明5 q- `+ `4 g3 |6 T
1、陽盛則熱,陰盛則寒
! D* A1 @9 z/ C體陰陽失去平衡後,就會表現出各種症狀來。陽證,一般表現的症狀是:發熱、口渴、脈數(快)等,這類症狀又稱為熱(即陽)證。陰證,一般表現的症狀是:不發熱,口不渴、手足冷、脈遲(慢)等又稱為寒(即陰)證--這就是陽勝則熱,陰勝則寒。( S, S4 q( _% {4 R& c! C" L
2、陽常有余,陰常不足& b, y6 t: n& G
這裏的陰是精血,陽是氣火,即由於精血虧損所產生的虛火。中醫的精血是指生命活動的物質基礎,它會不斷消耗,且易損難複,所以陰常不足。因此如不注意保養精血,嗜酒縱欲,傷戕過度,則陽氣易亢,虛火妄動,故陽常有餘。陰虛陽亢,則百病叢生。; n: ^# v# S7 M V
3、陽勝則陰病, l) |) f: { [5 z; [5 a
陽指陽熱虛火,陰指陰液。陽熱過盛或虛火妄動都會使陰液耗損--這就是陽勝而陰不足。, m5 {2 s/ `6 k$ V. l! K# K
4、陽損及陰7 N# r! G, m9 z* y, `- f
陽氣虛弱會累及陰精化生不足。例如腎臟病患者若原本是只有水腫、腰酸、膝冷等腎陽虛的證侯,病久後若再出現煩燥、咽幹喉痛、齒齦出血、小便短赤等腎陰虛的證候時--這就是陽損及陰。
$ @( ?: N# _( j' _5、陰勝則陽病
' D3 G" O$ n, ` x$ [0 D+ O陰指陰寒,陽指陽氣。例如如果外感寒邪,就使衛外的陽氣活動受約束,同時陰寒內盛的結果也會導致臟腑的陽氣虛弱--這就是陰勝陽病。: G6 m% X; h0 n- S) x
6、陰損及陽- p$ K+ l; X: ?6 Q1 g
由於陰精虧損而累及陽氣化生不足,與“陰虛陽亢”的病理小同。如原有咳嗽、盜汗、遺精、咯血等陰虧證候,病變發展日久,若再出現氣喘、自汗、大使溏泄等陽虛證候--這就是陰損及陽。8 U( ~. l# @! V
7、陰陽轉化
) I( \6 Z6 B; o; i- q6 n在一定的條件下,陰會轉化為陽,陽也會轉化為陰。例如寒極生熱,熱極生寒,陰證可以轉化為陽證,陽證也可以轉化為陰證--這就是陰陽轉換。
, g7 T7 L( m4 v( C3 q4 `" x8、陰陽消長
4 b4 S# w' a7 F$ ^陰陽消長在臨床上常常以陰陽偏盛偏衰來說明臨床的不同證候。例如,寒屬陰、陰盛則見寒證,如受冷後出現的胃寒腹痛、腹瀉等;熱屬陽、陽盛則見熱證,如一般的急性肺炎、有高熱口渴、皮膚紅等急性熱病症狀。有些虛弱的病症,其發病機制不是因為陰或陽的偏盛,而是因為偏虛。如果某臟腑的陰偏虛,稱為“陰虛”,此為陰消,“陽”相對的突出,因為熱屬陽,故陰虛見熱證。這種現象稱為“虛熱”。如果某臟腑的陽偏虛,此為陽消,稱為“陽虛”,此時“陰”相對突出,因寒屬陽,故陽虛見寒證,這種現象稱為“虛寒”。$ Q7 l2 ?6 d, g6 A4 v
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