感覺生理能力簡易評量 適合年齡：3-6歲

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財團法人台北市永春文教基金會
感覺生理能力簡易評量
適合年齡：3-6歲
◎填寫說明：請您依照平日的觀察，針對孩子近三個月以來的情形來勾選。
題　　　　　　　目                             是            否
4 A: C8 w$ y2 V, @+ e, d1 T9 H1.常跌倒受傷，不會伸手保護自己             □              □
# R- g& ~+ g$ K& S2.不聽大人的話或指令                             □              □
3.未出現慣用手                                     □              □
4.不喜歡洗臉、洗頭或理頭髮                      □          □
5.偏食或挑食，不愛吃水果或青菜            □              □
( \' e- P3 b$ ~9 v/ q7 l1 p: t6.喜歡黏著親人的孩子                             □            □
7.著色畫時經常畫出格                             □            □
' S5 u# S. l8 r! F: e- r8.動作笨拙，雙手、手眼不協調               □              □
9.鑽、跳、攀爬等遊戲玩不好                     □              □
10.害怕到陌生的環境                             □              □
11.拼圖常有困難                                     □              □
* W: A4 l) t: \; h( A  f" y; K: H6 |7 {12.對圖形的異同不易看出或辨視            □              □
1 @: G3 U0 o; R, P- N) `13.不敢做頭往下的動作                       □              □
14.不敢爬高                                      □                    □
6 |7 J+ B. s/ \* r  W15.不敢嚐試新的事物                             □               □
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◎勾選結果：
7 K  r2 V' c0 y( a" d‧1～2題符合－多運動、多接觸大自然的環境即可！
% C1 U# m) i/ a7 Y, D1 I‧3～4題符合－請持續觀察，並建議增加戶外運動。
- @5 h* w2 }3 N2 X‧5題以上－建議立即與本會預約評估。
& b( C( N" M' }2 ^) f6 [◎備註：本表僅供家長或老師自行檢測孩童使用，無法做為正式評估之依據。
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