感覺生理能力簡易評量 適合年齡：3-6歲

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' b$ A2 d/ R' M- u; ~財團法人台北市永春文教基金會
感覺生理能力簡易評量
( [9 l8 v3 ?$ b5 W適合年齡：3-6歲
◎填寫說明：請您依照平日的觀察，針對孩子近三個月以來的情形來勾選。
. q* M2 R- _( L題　　　　　　　目                             是            否
0 g0 j- }8 H: a  ]0 A3 g1.常跌倒受傷，不會伸手保護自己             □              □
7 |: q5 ~) C" s, l6 B% K  p0 Z/ V2.不聽大人的話或指令                             □              □
3.未出現慣用手                                     □              □
6 }8 U% Q" U/ s4 x4.不喜歡洗臉、洗頭或理頭髮                      □          □
4 r! v8 e- S6 g$ v) j) G! e$ Y: u! \5.偏食或挑食，不愛吃水果或青菜            □              □
6.喜歡黏著親人的孩子                             □            □
4 J, [. C: z* V7 P' q7.著色畫時經常畫出格                             □            □
: i) O1 H, q) ]8.動作笨拙，雙手、手眼不協調               □              □
' j3 k7 M! z- P+ j9.鑽、跳、攀爬等遊戲玩不好                     □              □
& \- ~( t) ]3 m& g' w# Q$ ^* e/ S10.害怕到陌生的環境                             □              □
11.拼圖常有困難                                     □              □
* s; @2 k9 ~! f- w, u, {7 ~- Q& Z12.對圖形的異同不易看出或辨視            □              □
' T3 A' k$ v& w  H0 k13.不敢做頭往下的動作                       □              □
6 S& B7 ^3 Z+ e2 `14.不敢爬高                                      □                    □
7 s, w" ]$ ]3 u! B) U15.不敢嚐試新的事物                             □               □
1 a# G" K6 B% R& D) D- m" G( Y' `
2 U- j+ r6 u) {/ U

◎勾選結果：
‧1～2題符合－多運動、多接觸大自然的環境即可！
‧3～4題符合－請持續觀察，並建議增加戶外運動。
‧5題以上－建議立即與本會預約評估。
9 O( N1 k8 v/ c- g3 s% z◎備註：本表僅供家長或老師自行檢測孩童使用，無法做為正式評估之依據。
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