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本帖最後由 ECK泌尿科 於 2012-5-16 11:03 編輯
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主因為心因性和器質性
( i+ q5 v- i* O6 G) J s勃起功能障礙的定義是指無法達到或維持適當的勃起狀態,以進行「滿意」的性行為。常見的原因主要可以分為心理因素和器質原因。7 O" g M0 w) i
心理原因包括了焦慮、壓力和伴侶關係緊張等;器質性的原因就比較複雜,包括內分泌如雄性荷爾蒙下降;心血管疾病如高血壓、抽煙、高血脂、周邊血管阻塞;神經病變如:糖尿病、中風、脊椎損傷、骨盆腔手術和酗酒;其他原因包括了藥物、癌症、老化和攝護腺肥大等。, L' L$ q6 v1 p! u7 b7 F( H
' q- w+ u, O9 M/ _" {0 M1 a主要症狀為勃起硬度不足# H, J4 k( B# A1 y. J. N+ A2 m
禮記禮運篇說:「飲食男女,人之大欲存焉。」,在古代除了食衣住行外,男女之間的性愛也是很重要的,而決定是否有滿意的性愛,勃起硬度是一個關鍵的因素。在泌尿科有一個笑話說:「君子無所爭,必也『射』乎!」。古代男人比賽射箭,現代男人則是比賽下半身器官的功能。
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: E- g2 S6 Q* T J" ~* A; Q. a4 y0 s勃起功能障礙的治療和保養: B9 o7 i. _( h& `& t) \
1.生活習慣的改變:研究顯示有勃起功能障礙的人比較容易得到中風、冠心症等心血管疾病。所以有益於心臟的活動如戒煙、適當的運動、規律生活、均衡營養等都是有益勃起功能的。. i/ R* h; K% L) I$ X1 i+ Q
2.藥物治療:磷酸二酯酶第五型抑制劑是最主要的口服藥物,或許大家對這冗長的醫學名詞感到陌生,但是提到威爾剛(Viagra)、犀利士(Cialis)和樂威壯(Levitra)都屬於這類藥物,大家就都不陌生了。另外,如果是雄性荷爾蒙缺乏的病患就需要補充睪固酮。以上這些藥物都必須和醫師諮詢後,了解其效果和注意事項才可以使用。
. u" [+ d4 D& v* `- t+ y3.兩性關係的建立:性愛關係的產生,首先要和伴侶建立親密的關係,良好的溝通和體諒,瞭解伴侶的心理,女性注重的是性愛中的體貼和關懷,主動製造刺激達到美好性生活。) T! R f4 M6 _( Y" e) u
4.治療器質性疾病:在門診,經常會有糖尿病病患的抱怨,是不是吃了糖尿病的藥物才會有勃起功能障礙,仔細一看,病患的糖化血色素高達9.5(正常小於7.0),代表血糖控制不好,後來將病患的血糖好好控制,配合藥物治療,果然恢復男性本色,所以好好治療原本內科器質性疾病是很重要的。
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恩主公醫院泌尿科主任王炯珵醫師 |
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