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過敏不再來:過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎( a- U+ U0 }# J9 ?
0 U! y' v3 n$ Y- b& x, m愈來愈多兒童是過敏一族,每三個人中就有一人是過敏性鼻炎,其次就是氣喘,或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現,氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題,「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏,身體也癢得不得了,」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說,「有過敏體質的小孩,真的難帶!」
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+ c8 \% r/ y8 k7 b* G●過敏性鼻炎
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/ e \; G6 X" R症狀:類似感冒症狀,流鼻涕、打噴嚏、流鼻水,經常伴隨黑眼圈,鼻子、喉嚨和眼睛癢。2 E7 c- L1 |' H, `
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病因
; s2 A3 }, ]+ [* u" p
5 i3 B/ k% C" ?7 E8 ]# X1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。5 C. d" K% z. `& J
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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6 q- t; f8 @0 E }8 B8 N治療:以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主,輔以解鼻充血劑。
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1 A4 _) ? U6 D9 [# m; Z! O1.儘量少接觸過敏原或刺激物質,家裡不要鋪地毯、掛布窗簾,並減少絨毛玩具。# B% M! L$ X; c
" E- Z" `9 t# ` z# C- F2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套;常清洗冷氣濾網;避免成疊堆起書本、文件,積聚灰塵。
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( F. `9 X% Q, G" G) A6 ~5 ?. B3.飲食宜清淡,儘可能少吃加工、精製和油炸食物。
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6 F& v s( h+ l) t1 l I# P( t1 ]4.適度運動:游泳是最好的選擇,訓練適應冷熱刺激,也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激,最好選擇以臭氧消毒的游泳池。' @( f8 S& u$ v
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●氣喘- E1 `% `1 B$ S$ ?* W
( F: r% s* E0 V* R' `8 ?0 D
症狀:侵犯下呼吸道、肺部,過敏反應釋放大量發炎激素,引起氣管平滑肌收縮,出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。* c# r& L O, h! w7 |$ M; K
& n3 _) n+ T7 p, w病因
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1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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治療
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i6 n' u+ ^4 C8 ] y; h1 y, n' Y1.急性氣喘發作時,以短效型支氣管擴張吸入劑,搭配類固醇藥物,快速緩解症狀。8 \5 j5 g2 V$ n; p; W% [- F
0 g! r' b% A: I" a) N8 i! K0 s/ x- V2.長期控制氣喘藥物,包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。7 t5 g8 W( m3 ]5 S0 l
, i* ], l/ r' ?$ `5 k預防之道/ Y, {% U P8 F* W
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1.同上「過敏性鼻炎」。
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2.規律服藥:清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法,知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。
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3.積極參與治療:每天紀錄尖峰流速計數值,當吸入劑使用次數較平日多時,或症狀惡化,儘早就醫調整用藥。
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4.隨身攜帶急救藥物,以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通,讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。
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5 |8 Z# T/ e- @) ^4 q" \●異位性皮膚炎, k4 L/ L* E+ y& H
症狀:皮膚很癢、乾燥、脫屑,好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側,經常是發癢、搔抓、皮疹,反覆循環發作6星期以上
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! f- X; w6 `/ D7 x病因
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1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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治療
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& U* i$ _" W. L) P2 Y1.異位性皮膚炎治療首重保濕,洗完澡後或覺得皮膚乾燥時,塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。
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2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主,並加上口服抗組織胺止癢。5 ^0 N1 l: K; x- t2 A
& n& @( Z7 V" s7 b預防之道
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" I0 P p$ m/ S. q& P1.同上「過敏性鼻炎」。
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8 w- y( q, P/ F4 c2 X S: }; l$ v2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣,把手指甲剪乾淨,減少皮膚感染的機率。
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3.紓解孩子的情緒和壓力:當癢起來時,用活動、遊戲轉移孩子的注意力。8 ]) }+ {+ z$ V$ w+ Z( k" x+ E
' c$ s a1 b" L, J4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯,讓孩子感到刺刺的,最好不用。以溫和、無香味的洗衣精,清洗衣物。
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5.注意溫度適中。
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6.流汗後,立刻用清水沖洗,以免汗水停留在身體過久,引起搔癢。 |
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