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- 2012-3-31

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過敏不再來:過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎
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愈來愈多兒童是過敏一族,每三個人中就有一人是過敏性鼻炎,其次就是氣喘,或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現,氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題,「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏,身體也癢得不得了,」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說,「有過敏體質的小孩,真的難帶!」
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# m9 `7 w* Y0 n) @6 U●過敏性鼻炎, D) `# F S# w9 R- [0 }: A
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症狀:類似感冒症狀,流鼻涕、打噴嚏、流鼻水,經常伴隨黑眼圈,鼻子、喉嚨和眼睛癢。
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; S! A: k* p2 G( i病因% n; L1 C& M) J7 h
& k2 e# ]4 k; l1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。+ f: O5 D! k( N$ k
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。3 h+ [8 R; `* |/ ]. O( ?
9 `% h# w- ]& \9 w0 l. A治療:以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主,輔以解鼻充血劑。3 f; c+ _3 g2 e% d4 a$ H
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預防之道
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3 A1 ]9 S A L& {1.儘量少接觸過敏原或刺激物質,家裡不要鋪地毯、掛布窗簾,並減少絨毛玩具。- @" V6 b& d& u' e
& w% Q5 n& y C5 A+ P2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套;常清洗冷氣濾網;避免成疊堆起書本、文件,積聚灰塵。' h7 ^& Z a) E# Y
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3.飲食宜清淡,儘可能少吃加工、精製和油炸食物。
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; ~0 }) W9 Y; Y* E4.適度運動:游泳是最好的選擇,訓練適應冷熱刺激,也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激,最好選擇以臭氧消毒的游泳池。
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* e+ V0 K" e" `●氣喘9 F F5 i+ o. {; N, b6 q* h x5 [) ]
/ L3 W) l. E8 m" b症狀:侵犯下呼吸道、肺部,過敏反應釋放大量發炎激素,引起氣管平滑肌收縮,出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。
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" K& ^" d/ U( i0 F# H3 I1 {病因
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( w d* s; O8 l, e% a& n1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。& r9 b5 ] j, _# `! h
/ k! p/ n p/ ~3 i0 T治療
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; |) x: v& |5 }1.急性氣喘發作時,以短效型支氣管擴張吸入劑,搭配類固醇藥物,快速緩解症狀。
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2.長期控制氣喘藥物,包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。
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預防之道0 l4 l) V% D: f; B9 l# v; X
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1.同上「過敏性鼻炎」。/ c/ O: J H! q, D
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2.規律服藥:清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法,知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。
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3.積極參與治療:每天紀錄尖峰流速計數值,當吸入劑使用次數較平日多時,或症狀惡化,儘早就醫調整用藥。
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4.隨身攜帶急救藥物,以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通,讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。
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! q- J9 m' _8 z+ X- u●異位性皮膚炎
$ C- k; L4 _: R; U' f4 `0 j症狀:皮膚很癢、乾燥、脫屑,好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側,經常是發癢、搔抓、皮疹,反覆循環發作6星期以上
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+ x6 w. s0 W9 a6 o0 K) e) J病因* |. ]% I6 G% @5 A' j
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1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。8 g3 v; w/ z9 U, {8 i
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治療
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1.異位性皮膚炎治療首重保濕,洗完澡後或覺得皮膚乾燥時,塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。
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2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主,並加上口服抗組織胺止癢。
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1.同上「過敏性鼻炎」。
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4 }+ T. V w4 A9 J* z& U2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣,把手指甲剪乾淨,減少皮膚感染的機率。
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2 ~9 u+ d. T" N) T! C' w/ `, ^3.紓解孩子的情緒和壓力:當癢起來時,用活動、遊戲轉移孩子的注意力。& b8 ^9 w3 M1 p8 E6 j
! ]9 h$ @" z- I. _4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯,讓孩子感到刺刺的,最好不用。以溫和、無香味的洗衣精,清洗衣物。" X2 e2 f: r& V* T; W
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5.注意溫度適中。- }8 x5 b! H3 N2 ~
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6.流汗後,立刻用清水沖洗,以免汗水停留在身體過久,引起搔癢。 |
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