已開發國家健保負擔沉重，標普預警降評

歐陽

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& @3 O& M2 a, P3 b: A/ ^【時報-台北電】信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
0 B. E* @6 @2 ], V重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
+ A) |% F" p- k7 C5 u1 _中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。
　　標普分析師馬斯尼克（Marko Mrsnik）於近日報告中表示：「未
來幾10年健保支出持續增加將對各國財政帶來沉重壓力。」
% o1 A! R% n' x6 a( ^& ]. @+ V　　標普指出，假設各國政府放任現況不求改革，最快3年後就會面臨
) A. {( C/ x, ^+ ~: L/ d5 \: d降評危機，促使2020年後全球垃圾級信評的國家增多。標普特別強調
8 V# x" s# ~! M) h! E8 c; g，美、日及歐洲等已開發國家首當其衝，因為未來40年這些國家人口
1 `3 J' y$ S8 Q# p9 l老化加劇，將使社會安全網更加緊繃。
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- z. ?* w- m% r$ _　　南韓經濟研究院總經研究主管Byun Yanggyu也表示：「隨著國家
4 @! y: x  G4 I) U, _2 c* o( o; ~不斷發展，其福利架構也更趨複雜，而政府為了滿足各項社會福利，
勢必得將挪用其他領域的支出。」
! H9 P$ }& q2 R. N　　健保支出無疑是已開發國家最沉重的財務負擔。以日本為例，20
, J/ g) @  ]( B1 s9 _60年前日本人口可能減少30％，屆時每5人中就有2人在65歲以上。今
年度（3月底止）日本社會福利支出估計108兆日圓（約1.4兆），相當
. F  H3 ]" X# \* m於國內生產毛額（GDP）的22％。這項支出在2025年度更將增至141兆
日圓。
　　為了改變人口結構並提高出生率，包括南韓、新加坡及台灣政府
都推出獎勵生育計畫，但至今效果並不顯著。標普也表示，就連人口
* E4 m+ u( C" _3 K6 i結構較為平均的東南亞各國近年也浮現人口老化趨勢。
　　其中泰國60歲以上占總人口比重預計在2030年前達到25％，和目
前的13％相比大幅增加。
$ S/ V; D: H0 t3 u6 b　　除了人口老化之外，醫療技術進步也相對增加健保成本。標普引
. ?2 }- w! Y; e0 I$ g; Q- P述國際貨幣基金的調查表示，各國健保支出的漲幅有三分之二是新技
, ^8 t. d/ z0 }, a術與健保給付範圍擴大所造成。
　　標普表示：「由於健保支出的預期漲幅太過龐大，因此單憑改革
不足以有效避免信評受損的風險。」標普提醒各國在抑制人口老化相
8 K0 `$ \/ p9 n7 K2 v關支出的同時，也應努力在2016年前達到預算平衡，如此才能在2050
年前阻止健保成本繼續擴大。 (新聞來源：工商時報─記者陳穎芃／
綜合外電報導)

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信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
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