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(轉載分享) 流感疫苗,該不該打? by 黃瑽寧醫師

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發表於 2011-10-18 11:01:00 |只看該作者 |新文章置後
收到學校通知要為孩子施打流感疫苗,而躊躇傷腦筋?
0 m" ]! F9 F, S% l不打,萬一「中獎」,孩子難受,大人受累;打了,萬一有副作用,難以承受。- U0 X5 z7 G6 S% D; A3 d& d) i3 m
孩子很健康,為什麼需要施打疫苗?醫生會讓自己的孩子打流感疫苗嗎?
) E5 K/ O! S0 v+ w5 K! U2 |3 u! M5 \( |# X. Y

; z; V5 Z! e( D又到了打流感疫苗的季節,究竟要不要帶孩子去打疫苗,總令家長傷腦筋。
5 ?! S! ]& ~! N1 x" M7 K
# Z0 A( z! b: ?, O4 u在談論之前,容我先講個故事。
/ M8 C* m0 M- O" Q
4 B9 G3 j6 A, t1 t據說蔣夫人宋美齡晚年的某一個冬天,醫生們也面臨了是否要為她施打流感疫苗的困難抉擇。困難的不是疫苗好不好的問題,而是沒有人敢把針扎在蔣夫人的玉體上。畢竟她年事已高,若發生什麼巧合的病痛,恐怕替她決定接種疫苗的主事者難辭其咎。但若真沒接種流感疫苗,萬一感染了而有個三長兩短,豈不更糟糕?/ Q4 K: z' ]( i: P  o# b7 t
( R# `3 o% d' \8 s( i* K" l
進退兩難之際,醫生們想出一個辦法。因為蔣宋美齡平常足不出戶,最多就是在院子裡散散步、澆澆花,平常接觸的人不外乎是廚子、司機、傭人等等,生活環境很單純。所以只要讓服侍蔣宋美齡的員工統統接種疫苗,這些員工沒有得到流感病毒,蔣宋美齡也就應該不會生病了。這個策略就叫做「繭縛」(cocoon strategy),藉由在相對健康的人身上接種疫苗,來保護相對有重症風險的族群。; v2 L2 X7 J% n

# r) c8 C1 _& X& U- P& G6 t接種疫苗,究竟為了誰
9 _: ?% o, I5 H) ^# ~& `
( Q6 L4 ?1 a* Q8 z. |每次講到疫苗,腦海中一定會出現一種聲音:「我很健康,就算生病也可以藉由自己的抵抗力恢復,這樣抗體反而更強,所以不需要打疫苗。」事實上,這樣的說法只對了一半。
8 O0 g. }' m  G6 s% Z7 J, H8 C7 O" C
台灣就像是當年蔣宋美齡的大宅院,在這莊園裡,每一個人的健康是互相影響的。也就是說,有時候接種疫苗不是為了自己,而是為了同住在這座島嶼上,相對有疾病危險的同胞。6 y( G$ v" H( o, ~0 `+ H. {: e4 Q! r

9 h, N# s& e6 g6 o. N我是一位正值壯年的男性,不抽菸、不喝酒、沒有慢性疾病。如果我得了流感,只要多喝水、多休息,大概也不會怎樣。但因為我的職業是醫師,且家中有一個尚未滿週歲的嬰兒,我必須注射流感疫苗,來保護我的病人(早產兒、重症患者、氣喘病童),以及我的小孩。
6 T% w6 B5 w. X- ^1 L" n
6 y8 |$ K8 p$ B  |1 B來看看今年流感疫苗第一批接種的族群:六十五歲以上老人、安養機構的住民及照護人員、罕見疾病患者、滿六個月以上至國小四年級幼童、醫事及衛生防疫相關人員、禽畜業及動物防疫相關人員、重大傷病患者。% i, |2 u7 I) r/ V- y+ l: |

. w: E3 p1 H( v9 T9 f! ^" F5 ~( n這些人當中,最大宗的莫過於老人和學童。應該很多人質疑,為什麼每年流感疫苗都不放過學童呢?小學四年級已經十歲,抵抗力並不差,罹患重症機率也極低,何必打疫苗呢?: d; z  o; e2 v: Z

' p' ^0 x$ @" }3 W# L/ i. }這個問題就是我要回答的重點。5 Y1 ?7 s' c/ P5 Z# n& r4 f
& ]7 U1 f0 e3 t6 {& D* ~
接種疫苗,利己又利人" A! p/ d8 E3 h2 a/ h' e

2 J3 ]1 [# ~/ d& k( ?+ B, j* n5 I7 K首先,學校和幼稚園,絕對是流感病毒的培養皿,這句話應該不會有人反對。集體生活的兒童,是所有年齡層中,社交行為最頻繁的一群。不管正確洗手的宣導多麼落實、隔離措施多麼完備,只要班上有人得到某種病毒,藉由互相摸來摸去,以及公共設施的媒介(水龍頭、門把、課桌椅),病毒的傳播根本如入無人之境。歷史上所有的流感大流行,都是從兒童開始;只要家中的孩童開始感冒,兩週之後成人的流行波就出現了。
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& l& R# s7 P" J" J1 O其次,年紀小的幼童家中,可能有兩歲以下的弟弟妹妹,或六十五歲以上的阿公阿嬤,也許臥床,也許有慢性病纏身。這些幼童從「病毒培養皿」放學後,將病毒帶回家,自己康復了,卻讓嬰兒與老人這兩個重症危險族群受到感染,甚至死亡。
- {5 k; U2 {" I# e3 _8 g+ s3 t, F
6 m7 i( n6 c; k. h: ^第三,就算是獨生子女的小家庭,孩子如果得了流感,至少得居家休養一週不能上學。這時候平常得上班的父母只好請假,在家照顧病童,不僅家長手忙腳亂,老闆臉色難看,對國家生產力也不是一件好事。
$ g$ S/ U4 ?" E& o, a
+ A4 }  m7 ~9 T# v所以這筆錢是一定要花的。讓學童接種疫苗,對於國民整體的健康而言,肯定是利多。- n& z1 A  E2 |

: h9 y5 l" T2 S6 d3 A/ l; P雖然這樣解釋之後,家長會比較了解疫苗政策制訂的原因,但畢竟針是打在自己小孩身上,會不會發生副作用,心裡還是怕怕的。下個月的專欄,我會再針對流感疫苗的一些迷思,幫各位一一解惑。% ^1 j- h, V7 Z$ ^# f% F* O) m

" r* A1 ?, A8 C; \, p# D) H# G) V先跟大家報告,我的孩子一定會去打流感疫苗。這樣,您有比較放心嗎?
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★小常識; X: h5 w- f( s& m( J1 g1 e. \
流感疫苗接種,從今年10月1日開始實施。由於當天是週六,建議先以電話確認衛生單位是否有施打服務。- F# m3 @7 A$ k$ N: c
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發表於 2011-10-19 16:29:36 |只看該作者
謝謝dzk的分享.& V# k- J. N4 n) q. X1 p1 y6 J( g
黃醫師真是個細心的醫師,肯花精神寫這些文章,讓我們能有更正確的觀念.

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發表於 2011-10-26 12:39:08 |只看該作者
我跟Gigi 昨天都去柚子打了流感疫苗喔~
' d3 e0 A, Q- S3 l4 s/ `大人打一劑就可.
# T$ f9 x% x! c小孩第一次打者,一個月後還要再打一劑.- q8 |2 J! p1 K" b3 I
* }' v& C+ |( {, z# m
針很細,不會痛耶!

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發表於 2011-10-26 19:07:05 |只看該作者
回復 notyet 的帖子
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大人打要自費對吧? 要多少錢呢?+ i. _0 V' e) z5 A4 Y9 I) H$ l5 ~0 Q
小禾已經打第一劑了, 下個月初要打第二劑囉 ~
小寶寶, 吃飽飽, 睡飽飽, 長高高; 健康平安, 吉祥如意, 大家都喜歡!!!

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發表於 2011-10-27 08:56:47 |只看該作者
回復 dzk 的帖子' q# ~7 _8 \7 e+ U! |

$ L" t, ^$ Z8 q大人自費500元~

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發表於 2011-10-27 18:40:14 |只看該作者
今天鈞鈞也去打了第一劑~~
血拼是工作的動力來源,
工作是血拼的經濟來源.

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