顳顎關節障礙疼痛(1) 臨床症狀與成因 謝明福醫師

一傑克

      現代人工作壓力大, 文明病多, 顳顎關節障礙疾患因環境壓力等因素有逐漸增加及年輕化的現象, 我所見大多為女性患者, 不過最近碰到較特殊的, 也有某大學的男講師及管樂音樂男表演者。
- S  A8 O7 N2 S3 E         顳顎關節障礙疾患據本人多年所統計的結果, 其可能原因如下:
: R/ g  O, S' e7 b* N# c" m1.工作壓力大，容易焦慮，肌肉長期緊繃。
* K/ B/ w5 l, ?7 h  g1 e2.夜間磨牙習慣。
3 M# C, \7 Y8 `6 A  }3.牙齒缺牙、排列或咬合不正。
4. 顳顎關節本身的病變或退化。
5. 經常咀嚼較硬的食物如檳榔、 魷魚絲、 芭樂或甘蔗等或張大 口咬食食物或物品。
6.曾有頭部、頸椎、顏面骨折或顳顎關節脫位等受傷史。
/ Y- A: T: V, ^" W6 o7. 經常因情緒容易緊張，不自主地咬緊牙關。
' v: ?) _: E4 X% M; Z1 Q8. 不良姿勢: 工作需經常維持同一姿勢很久或嘴巴張合過度，某些相關職業如常獲邀演講或演出的名嘴、名師與管樂器表演者等  。
- {. u/ @2 W5 X* q+ ~- {4 \9.常熬夜、睡眠不足。
* J0 @# U8 x0 u( a) [* i" \10.經常打哈欠。
. i9 j5 F# L8 |; ?! C# ?# P" w) A11.慢性顏面神經受損者。
$ q. z5 L" I- X$ U, L5 G. U12.口腔、鼻咽癌或頭頸部癌症接受手術及放射治療後的患者。

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, E6 S7 h9 u" A6 U4 R1 D' p顳顎關節障礙疾患會出現的臨床症狀
常見的:
1.顳顎關節張合疼痛、困難(一般嘴巴張開最大可達約三指幅寬)
8 b( @+ ]+ {" h5 E! E  g   或異常聲響。
2.外耳道前疼痛腫脹感似乎感覺是耳朵內有異物。
: b) U3 @; Q- [5 `: ?9 x6 R3.牙齒咬物痠軟無力， 食慾會減少。
* x- B3 v; T$ o3 E3 t" B8 y4.嘴巴張開時嘴形有歪斜或不對稱。
5.臉頰肌肉(咀嚼肌)按壓會有緊繃疼痛感。
6.患側肩、頸、上背肌肉緊繃疼痛。
7.焦慮、憂鬱情緒。
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有時會出現的:
# s; u; ?) s5 {& @1. 患側頭痛。
9 j1 Q; |4 ]& o. l- ]5 f/ i2.耳鳴。
3.暈眩。
4.頭暈、想吐等症狀。
5.睡眠品質差、失眠、常打哈欠等症狀。
/ P0 ]+ [6 [+ a$ n6.吞嚥時有異物或不順。
2 w) Z; J6 P' g( H- E: s7.胸悶。
* H9 g: [3 I) @1 {7 V  e% \7 `

妤兒寶貝

這種症狀好像很難根治..

一傑克

最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使得出現耳脹疼痛及嘴巴張合困難的情況，以為是耳鼻喉的問題，就醫用藥不見改善，經數次復健診療及配合口腔外科會診，已大大改善，這樣的顳顎關節問題，不要輕忽! 請盡快就醫，不然會半夜痛醒，無法順利張口及進食。

一傑克

一傑克 發表於 2014-8-29 00:32
最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使 ...

注意不自主打哈欠張嘴及磨牙都是造成此纇問題重要因素，所以當打哈欠時 要記得用托住下巴，讓嘴巴不要張開超過兩指寬！以免造成關節傷害。

賴俏妞

配合口腔外科的咬合板和復健科的治療
平常也可DIY先熱敷再按摩
- |1 X& Q2 P0 b8 i物理治療雙管齊下～症狀也會慢慢改善喔！