顳顎關節障礙疼痛(1) 臨床症狀與成因 謝明福醫師

一傑克

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& j" p* }/ c! y. E' U' N      現代人工作壓力大, 文明病多, 顳顎關節障礙疾患因環境壓力等因素有逐漸增加及年輕化的現象, 我所見大多為女性患者, 不過最近碰到較特殊的, 也有某大學的男講師及管樂音樂男表演者。
: g  t8 [: Z; Q7 u) n         顳顎關節障礙疾患據本人多年所統計的結果, 其可能原因如下:
4 I* P) D* e% \7 w1.工作壓力大，容易焦慮，肌肉長期緊繃。
2.夜間磨牙習慣。
4 G8 m4 O' Z+ {* Z) w3.牙齒缺牙、排列或咬合不正。
4. 顳顎關節本身的病變或退化。
8 D8 j, h- ]1 f  ], Q6 x' I5. 經常咀嚼較硬的食物如檳榔、 魷魚絲、 芭樂或甘蔗等或張大 口咬食食物或物品。
6.曾有頭部、頸椎、顏面骨折或顳顎關節脫位等受傷史。
. ^2 v8 b  v6 O; m7. 經常因情緒容易緊張，不自主地咬緊牙關。
' I" D2 `6 b, {8. 不良姿勢: 工作需經常維持同一姿勢很久或嘴巴張合過度，某些相關職業如常獲邀演講或演出的名嘴、名師與管樂器表演者等  。
9.常熬夜、睡眠不足。
10.經常打哈欠。
11.慢性顏面神經受損者。
& R, G  V6 B$ D; k$ B/ E12.口腔、鼻咽癌或頭頸部癌症接受手術及放射治療後的患者。
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0 _9 g8 \; {* ?4 g2 _顳顎關節障礙疾患會出現的臨床症狀
! c/ M; ?$ [6 p% ~5 r9 w1 [常見的:
' A# i. J% r6 ?. c6 _( ~  l1.顳顎關節張合疼痛、困難(一般嘴巴張開最大可達約三指幅寬)
5 E6 [2 G# ^' }8 D# Q# ~   或異常聲響。
- n% P3 I! i% [% B, `2.外耳道前疼痛腫脹感似乎感覺是耳朵內有異物。
9 y2 b6 l( i! w+ p7 R( Y3.牙齒咬物痠軟無力， 食慾會減少。
4.嘴巴張開時嘴形有歪斜或不對稱。
5.臉頰肌肉(咀嚼肌)按壓會有緊繃疼痛感。
6.患側肩、頸、上背肌肉緊繃疼痛。
7.焦慮、憂鬱情緒。

有時會出現的:
- K+ ]( W2 G4 l8 O/ {1. 患側頭痛。
2.耳鳴。
3.暈眩。
. |$ y! D' u0 b/ b& ?# r1 Y: V( ~4.頭暈、想吐等症狀。
! k2 Q4 {: D3 D5.睡眠品質差、失眠、常打哈欠等症狀。
2 w6 U' i9 f" i8 W  C- F% Z) C# S6.吞嚥時有異物或不順。
5 l* b' K# k; x8 a7.胸悶。
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妤兒寶貝

這種症狀好像很難根治..

一傑克

2 [0 g7 l# E8 ^4 R9 o  W& M9 t0 I最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使得出現耳脹疼痛及嘴巴張合困難的情況，以為是耳鼻喉的問題，就醫用藥不見改善，經數次復健診療及配合口腔外科會診，已大大改善，這樣的顳顎關節問題，不要輕忽! 請盡快就醫，不然會半夜痛醒，無法順利張口及進食。

一傑克

一傑克 發表於 2014-8-29 00:32
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% L) A* m0 G* [, I( h注意不自主打哈欠張嘴及磨牙都是造成此纇問題重要因素，所以當打哈欠時 要記得用托住下巴，讓嘴巴不要張開超過兩指寬！以免造成關節傷害。

賴俏妞

配合口腔外科的咬合板和復健科的治療
, e& ^8 N- @$ W1 a5 ^, L平常也可DIY先熱敷再按摩
物理治療雙管齊下～症狀也會慢慢改善喔！