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本文章最後由 怪物 於 2011-3-19 16:27 編輯
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. q1 L1 k& _2 q9 q9 D6 J過度訓練症候群(Overtraining syndrome) 2 ^; j% C) Z. N4 B6 U" W
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什麼是過度訓練症候群?
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在一連串的訓練與比賽後,常會讓運動員進入一種狀況不佳的狀態,疲勞、成績退步,甚至頻繁的上呼吸道感染、憂鬱症或睡眠障礙接踵而來,這些症狀如果在休息兩星期後沒有改善,且身體檢查找不到什麼特別的疾病因素的話,就可以稱之為過度症候群了。
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' e( s% S! R# n' ?@ 人體對訓練的反應?
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一般來說,運動訓練時會加以一個過度的負荷(overload),打破細胞生理反應的恆定性,此時成績表現會暫時下降,正常的反應下,人體會重建這個恆定性,以達到對訓練的適應,並進而產生超量補償(supercompensation),成績表現比在訓練前要好,因此我們可以說一個理想的訓練,是一種過度負荷與超量補償重複出現的組合。
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; B; O* {- z/ D3 a! B) W 然而,這種超量補償並不一定會發生,反而是在過度負荷後,狀況越來越差,進而產生如前述的過度訓練的症狀,如能即時好好休息,通常兩星期後狀況可以改善,否則很可能狀況會越來越差,變成一種真正的過度訓練症候群了。 & `) | L8 `4 ?, M) S% @1 a
$ h* j7 T" X$ X* p% i) ` 為了促成超量補償的發生,一般在訓練安排上,會加以週期化,分為準備期,競賽期,過渡期等,舉個例來說,如把一年當成一個大週期,重要比賽在十一月,則可設定一至七月準備期,八至十一月為競賽期,十二月為過渡期,各期內可再分為數個小週期(如幾個星期或一個月)甚至微小週期(如一星期),表示如下︰ 6 b: ]6 g" q" @6 P5 [
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至於在訓練負荷的安排,大致分為三種:直接上升式,階梯上升式,波浪狀上升式,在前人的研究中,發現波浪狀上升式似乎是效果最好的一種方式。
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下面這個圖可以代表人體對訓練的正常反應與過度訓練的現象,採用的是波浪狀上升式負荷的訓練方式: & O7 P4 k; Y4 R- O2 E: m
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@ 過度運訓練症候群的症狀 z5 G- c. F* r3 h% v
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1976年,Israel提出根據自主神經系統的不平衡,過度訓練症候群可以分成兩種,交感神經型與副交感神經型,交感神經型又稱為傳統型,容易出現在無氧運動訓練為主的運動員身上,而副交感神經型又稱為現代型,常在耐力型運動員身上看到,但實際上大部分是混合型,過度訓練的表現不能單以自主神經系統的失調來解釋。 " B+ y' z& [) {: n# g9 o/ i2 A
/ p7 I' a; M! o+ m1 r 根據學者的統計,常出現的症狀包括:
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/ F/ J0 e B& b' v9 q1. 生理表現:成績變差、運動後恢復慢、容易受傷、肌力下降、容易出現錯誤、易出汗、次最大運動時心跳與呼吸率提高、躺與站時心跳率改變增加、基礎代謝率提高、食慾不振、容易口渴、腸胃不適、體重減輕。
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k) a: r; Q, l6 z# J2. 心理:憂鬱感、害怕比賽、訓練或工作時無法集中精神、失眠或睡眠過度。 * B) J8 g# Z' ?( H% X: t
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3. 免疫:容易感染尤其是上呼吸道感染、淋巴結腫大。
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4. 血液與生化指標:血中尿素氮與肌酸酐提高、尿酸提高、血紅素下降、白血球數目改變、發炎指數提高、免疫球蛋白升高或降低、血中皮質醇濃度上升。 . q* I, [; V. C" h5 f' g1 q5 e
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" W" ]8 z# P3 E) e& M: V) z c; B@ 哪些人容易發生過度訓練症候群? + S ^2 w! s1 q8 I" Y! B
" j& x1 o- t- z' U8 n5 s5 Y; _ 下面這幾種條件容易造成過度訓練的發生:高強度的間歇訓練加上短暫的休息,大量而單調的訓練方式,忽然增加訓練量,在日常生活中存在著除了運動訓練以外的壓力,耐力型運動員,基本上跑友大多具有這幾項,也就容易促成過度訓練的發生。 2 d/ ~6 n/ C, ]8 W1 V( e$ f
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0 G# L0 c1 e4 t- } f@ 過度訓練症候群的發生機制為何?
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3 ]- A& |( a4 b8 h0 k到目前為止,很多學者提出下列各種不同的假說, ; k" i2 S |: }+ r3 S. W
+ E/ v+ s4 D$ q, w+ l3 }1. 自主神經系統不平衡假說:交感與副交感活性的不平衡造成。 7 n- R# O% x" J9 H3 P( G+ j: U
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2. 胺基酸假說: : K+ `. C5 j3 g! F4 ?
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(1) 增加游離色氨酸(tryptophan)與減少分支胺基酸(branched-chain amino acid 包括白氨酸leucine、異白氨酸isoleucine、纈氨酸valine),可能造成腦部血清素(serotonin)增加,引起中樞的疲勞。 * m: }1 z/ X" {( a+ A* G
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(2) 麩氨酸(glutamine)是人體內構成一些發炎物質與調節白血球產生的必要物質,同時,在人體進行大量運動之後醣類供能不足,須進行糖質新生作用,麩氨酸是一個重要的來源,當人體缺乏時,這些反應就沒辦法進行,因此和疲勞的產生有關。
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3. 單調假說:生理上一直固定使用某種能量系統與特定的肌肉骨骼關節,心理上也因一成不變的訓練產生疲勞,可能引起過度訓練症候群。 ; V& u) ~# [6 u7 H/ {! z
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4. 下視丘功能失調假說:下視丘—腦垂腺的功能失調,進而引起多種激素與神經傳導物質的過多或過少,可能過度訓練症候群。
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3 v+ U7 b4 L! e* S* D R6 v5. 肝糖耗損假說:當醣類因大量的訓練損耗之後,來自蛋白質和脂質功能增加,尤其是前述的分支胺基酸消耗後造成容易中樞疲勞,麩氨酸的消耗更是使的免疫發炎反應失調,於是引起過度訓練症候群。 / ]9 h, E6 W# @+ s( X& V0 V0 y
P* ~3 D, s/ }6. 免疫學假說:運動訓練產生微小的受傷,人體產生一連串的發炎反應,在正常狀況下,發炎反應可以被調控的剛剛好,但如果發炎物質產生過度或不足,就可能引起過度訓練的症狀。 # j- `8 s w" g& [0 d1 r- w
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/ C8 z& @8 l1 g7 e. i' x+ k@ 如何治療過度訓練症候群? t4 x( }$ X! x2 y, k
" }1 U. Z4 D( R: \( W# m! z, h1. 休息6-12週,稍微做些輕鬆的有氧運動,保持大約六至七成的最大心跳率(最大心跳率約為220-年紀),從每天十分鐘開始慢慢增加,此外可做些交叉訓練,如騎自行車、爬山等。
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( z2 }; R& @# r7 z" q( S1 @2. 可做些短衝刺,如10秒鐘,兩趟間休3分鐘。 - j* N. h7 E6 b0 }
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3. 如有受傷要好好治療。
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4. 減少日常生活中其他工作或學業的壓力,先處理好這些事情再練會比較好。
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5. 營養補充,要有足夠的醣類才能減少蛋白質的消耗,麩氨酸與分支胺基酸的補充有研究證實似乎能改善疲勞的症狀,也有人在做抗色氨酸的研究似乎能延後疲勞的出現。
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6. 如有明顯憂鬱症狀無法改善,可找精神科醫師給予心理治療,一般說來,抗憂鬱的藥物並沒有用。
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@ 如何預防過度訓練症候群的發生?
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/ O9 d1 V4 C9 X8 G" F真正發生了明顯的過度訓練症候群常是難以治療的,要拖好一陣子才能恢復,因此預防是剩餘治療的,如有容易生病、成績下滑、注意力不集中、憂鬱傾向時,可能就要小心是否是過度訓練的表現了,並沒有特異的實驗室檢查能夠準確預測其發生,但有學者提出運動員自我監測的方法,敘述如下:
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# O# P& j R) i2 g0 U$ s' _(1) 生理指標如每日晨起心跳與血壓,如每分鐘心跳增加10下則必須注意。 0 A1 u- N; j$ F% }$ [; T! k
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(2) 依據訓練的記錄可預測其發生過度訓練: * T$ [- K& J( u6 j- E; a7 Y
6 `7 @/ j" `* `* Ga. Foster提出的一種方法,紀錄的內容包括每次訓練項目與持續時間、自我評估疲勞程度,並計算出每日與一週負荷量、訓練單調程度與每週訓練壓力。 2 x# G" I4 @/ h) l4 ~
5 q1 n7 ], e+ v) Wb. 下表是一範例,一些變數說明如下: , n, F% C" q/ T( h0 C+ |
9 q! Z4 a0 U! A2 _/ x(i) Duration(持續時間)是指每次訓練課總時間,包括熱身與收操。 % p' k) U3 `; k C
/ C' p0 b' h' D# }- t(ii) RPE(Rating of perceived exertion)為自我評估疲勞程度,採取Borg scale的評量方式,評估方式是一次訓練課的全身感覺疲勞程度,不是指單一部位的疲勞如腳酸等,分數由一到十分。
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(iii) Daily load(日負荷) = Duration x RPE,如一天有兩次訓練課,則分別算出load再相加。
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) e/ S- w0 v! m( [* z(iv) Weekly load(一週負荷量):一週內每日負荷量相加。 ; W, j5 |0 Y9 d0 E' d- [, b/ C5 J
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(v) Daily mean load(日平均負荷量):Weekly load/7
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4 G& Z: f; ^" H7 w(vi) Daily standard deviation (日負荷量標準差) :﹝(Daily load-Daily mean load)平方,七日總和﹞/7,再開平方根
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(vii) Monotony(訓練單調程度)︰Daily mean load / Daily standard deviation
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(viii) Weekly strain(一週訓練負荷壓力)︰Weekly load x Monotony 0 c/ [5 e; T3 |0 g! Y
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舉例︰ 4 _. G8 G. X: S/ B. _
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c. Foster等人的研究中,運動員連續三個月紀錄一週負荷量、訓練單調程度和一週訓練壓力,同時紀錄受傷和上呼吸道感染的時間,結果發現大weekly strain與上呼吸道感染是最有關係的,跑友也許可以用這種方式來調整自己的訓練內容,減少過度訓練症候群的發生機會。 7 T- ^% Y/ O0 d/ X
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(3) 避免太多的容易造成過度訓練症候群的訓練方式,如連續幾天做高強度間歇訓練,連續幾天二十公里以上的跑步,常改變訓練方式,並且將訓練做適度的週期化安排。
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