- UID
- 8108
- 閱讀權限
- 40
- 精華
- 0
- 威望
- 3
- 貢獻
- 2116
- 活力
- 4476
- 金幣
- 9849
- 日誌
- 29
- 記錄
- 188
- 最後登入
- 2020-5-11
  
- 文章
- 1308
- 在線時間
- 526 小時
|
% v! S% O& |% N" V. t, Y! b 更新日期:2011/02/15 04:11 圖‧文／陳俊榮
8 @3 O6 `- F/ E# \( Z: { l# { F
; V, R. ]7 b" O: F, ]* V! ?45歲的吳先生因健康檢查發現異常，前來門診就醫。問診及身體檢查發現，他的家族中並沒有糖尿病史，但是他屬於中廣身材，腹圍100cm，血壓偏高142/88mmHg，BMI（身體質量指數）為28.3，空腹血糖為110mg/dl，三酸甘油酯為221mg/dl。
: ]! ?$ E+ G: G+ P, B! r, J7 y7 f' H( ^2 ^) L0 J3 [$ u6 Q$ r
) R$ {: b9 j) [4 i6 i' \2 M* _因此告知吳先生，他已符合代謝症候群，必須調整生活型態，否則將來罹患心血管疾病及糖尿病的機會很高。, y% E Q4 r! g$ z# |2 X2 F0 V
3 Q' a4 _( F) z$ l6 X, O: W! c9 |/ s- o# q' @/ ?0 n
三高族群 要更注意! x( C, V; v3 I/ X+ u; k+ O! d
6 ^4 J3 @: E0 l; ?% v5 k" V6 {$ t" O( F
代謝症候群指的是，心血管危險因子的聚集現象，民眾罹患心血管疾病及糖尿病的機率增加。根據國內曾做的「三高」（高血糖、高血壓、高血脂）研究發現：有代謝症候群的民眾未來罹患糖尿病、高血壓、高血脂症、心臟病及腦中風的機率，分別為一般民眾的6、4、3、2倍。此外，還會引發脂肪肝與腎臟疾病等慢性疾病。
s6 C5 `8 f' p4 x) F' T
+ R$ N6 o6 R4 \ T& I7 d/ P# L- }" g
◎20歲以上的成人只要符合下列3項或3項以上的危險因子，就稱為代謝症候群。
" v5 K1 l ]% ~( Y! Z% F u9 s- ]7 S! q9 x7 Y/ Z
$ U# J& F% [5 G* d* U, [
●一粗：指腰圍肥胖。依人口和國家而定義，衛生署判定腰圍肥胖標準為男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm。
. G) v9 c3 V: r/ _: D6 g) S5 K) o7 }
3 c( H& O# v2 Y9 n4 }
●二高：' r7 K8 W! Q4 _0 j+ A+ r
# e+ Y7 Z! `# ?1 K9 G* W; y* g6 |" B# S1 P" s+ z
（1）血壓升高（藥物治療高血壓是一個替代指標），指收縮壓≧130毫米汞柱和（或）舒張壓≧85毫米汞柱。
4 G: ^! y6 [3 A. b# `* |$ J7 z: v' q$ \; i+ B% N5 \
2 p" @+ x+ a; g/ g' u% g（2）空腹血糖升高（藥物治療高血糖是一個替代指標），指空腹血糖≧100mg/dL。
- e: @0 t' }" N, N ^3 e
3 M# R3 h% N' x% C( L' g; H: i) n: o% A/ g
●血脂異常：& k$ n- ]: J1 L5 p" G9 G
7 g7 Y1 \& R2 u0 Y- D& U( N7 j6 p
: k O: R* L, V' `3 j（1）三酸甘油脂（TG）偏高（藥物治療高三酸甘油酯是一種替代指標）≧150mg/dL。4 C1 \& q& D3 V' o" U
3 V2 ^: [/ z! r/ n2 t% F
3 p F5 J! h6 w# Q. J
（2）高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）偏低（藥物治療HDL-C偏低是一種替代指標），男性＜40mg/dL、女性＜50mg/dL。
$ [, i1 I; B7 s7 ^; ]! @ l2 K* }# m+ i& v4 M4 G
6 T" t& J& P b) ^
◎代謝症候群的原因
: M( ~, N& i, ?, \
) X1 z7 s7 e( O/ E4 B7 e( N
+ P: d8 P7 m% B, |$ u現代人壓力過大、生活型態不正常，吃得多、動得少，導致熱量過剩、腹部脂肪增加，腰圍變粗，進而使身體中胰島素產生阻抗，造成血糖偏高、血壓上升、血脂不正常等變化，因而產生代謝症候群。. M: u( t6 j0 s! K* ~0 W& A
9 o) W; }/ |, l9 T' n9 M
! f' e; C/ x6 r; }% Z, J
另外，習慣吸菸及過度飲酒的人得到代謝症候群的機會也會增加。
& x7 X) J; e( \) _( t% v1 C2 }3 [0 _! }5 z5 a0 Z S
5 B. |, }; X S* C% P◎如何預防代謝症候群
: j# v# i0 N6 S+ N* z3 a7 H; y
, p3 b' z0 z; p; A; O/ u9 \' a# M& S0 g; T+ S' b4 X3 A# Z
●聰明選、健康吃# N3 X E! R. T0 }( }+ t
0 o- a) F3 [5 A! V
7 \9 u% U! g) Z, Y7 m* H- H（1）均衡飲食：每日攝取適量的六大類食物，達到各種營養素的需要量，以維持身體正常的功能與活動。
: B( }/ \2 U* j) C$ a) X; F3 F2 E$ m, A0 }, h5 m6 @3 C
* j) E' Z( x0 F5 V9 Y5 c（2）三低一高的原則：低糖、低油、低鹽、高纖。% }4 w! W* b5 A
: Q* P$ S' u4 Z9 Z
% u7 M" [* K% g* s( Y. \低糖：降低熱量。汽水、蛋糕、冰淇淋等應儘量避免。
) h8 o5 n C- b# q9 [+ g# i z2 `, j6 B. s0 n3 V
D* d+ b2 J+ D+ ^
低油：盡量避免油炸、油煎、油炒的食物。7 O/ _4 I; A( U9 L8 ]- t
3 {' A m; Z7 {+ K8 ^: n+ ~3 P M" j( W* [# O0 E
低鹽：可有效降低血壓。, n) I' |2 |% V- m& v
/ f. q* N( ?2 j5 }- @4 u
% N: n4 T7 s4 {$ y7 }高纖：可降低膽固醇。
- n- {- u, U; {3 B3 E- G
+ H+ I- c( @- i
# p: u2 S% p# \: f8 ?4 R) j6 w' @; J●維持動態生活與運動習慣! V3 J5 X# h9 {" U
; t) U4 n1 e9 F7 w* _. Y" w
; [4 \7 `" a0 U( [運動可以維持理想體重、降低胰島素抗性、提升高密度脂蛋白膽固醇（HDL）、預防高血壓、高血脂、心血管疾病及糖尿病等。
, d3 d6 f3 W( F1 `0 c' d/ S1 ?" ^8 p2 p$ A
1 M: u/ O) {2 E- x# o! ~3 u' M●不抽菸、少飲酒2 W# t. l/ E% L8 m6 h8 `1 h
% r g7 ^/ j! G6 {+ U8 K
- k, j: `5 y$ l% H+ `: u
戒酒從減少飲酒量、減少酒精濃度開始。戒菸可尋求家人的幫助，也可善用醫院的戒菸門診。
+ A3 P' ^ P1 H0 } C) c) W E, X; \7 W
7 d, X% L$ R4 z) H●做檢查、早發現，做適當處置
2 A. l5 e/ _0 \) f: s: m
- K& I9 Z( S7 Z# a
9 S2 A$ K# z- L& b P（1）在家可自己量測腰圍、血壓及體重。, A& |& b1 n9 ]- e
+ F- ^; J5 }# T5 T5 S0 E! I) Q
+ s" F5 O4 A$ o5 o" `$ P& z+ P
（2）定期接受健康檢查。9 K* b; t, B- Z# y
7 [ F, _# p" J
& M( W. h% n9 E) z; G（3）早期發現，設法改善，必要時接受適當的藥物治療。! n, l/ M4 b+ d6 _' n$ `' ?$ }4 N1 e
/ j, w- S) t( k% e5 X( r- k; W& I1 L
9 r1 C3 s9 |) u4 t2 o" B（作者為衛生署旗山醫院內分泌新陳代謝科醫師）' S' r( I% B* c0 e+ q: }
|
|
發表於 2011-2-16 10:24:34
收藏
讚
發表於 2011-2-16 10:30:28
: y1 d( g" t! C8 d* l( Q
..................................
: b' W. d# k& H: ?: f3 p( Y