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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。# S) k5 ?$ z$ [5 U8 V& P/ I0 ~
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，
* ~5 @: m& a$ O% E; ]7 J對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > + F! m2 `; U8 \
. v% t$ W& L, i! j$ E/ b文章來源: http://goo.gl/v9B396 ' E$ [6 b) n$ S3 g+ i. ~8 H
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別把小孩當笨蛋！
9 M2 p+ E4 W3 }0 F作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草
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9 s# x5 j; z _ D我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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. l& {* c# k( K3 g9 v5 e我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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8 ?. V1 a* A; L, H% M7 N; L小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」, I/ X1 P. a; s D6 Y3 F, g
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我聽了當場就頭皮發麻。
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. G$ L8 d+ H9 A& e這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？
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6 O% M0 C5 I- v5 G豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。6 E. \( e! L) V- c7 [4 m) a
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」
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她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。2 I9 y( o6 q( K6 e
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」2 z) h7 @ u& u; j1 E0 U$ k6 w
' {: I& K) v. a5 [. U小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。. m) A% T5 l- i! \4 S" c9 a
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我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」
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小孩搖頭。2 \' u4 J: V: S8 R6 g; x9 S
; S; ^' M8 L# N, f3 j: r( I「你今天為什麼來看牙醫？」- W1 w C0 t: [& @" S
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他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」6 M! u4 R( s6 ~$ D. a
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。" R, J, z% N; N2 C1 i$ F" U4 ?
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我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」9 q$ M6 E' O1 g9 `8 a
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他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」
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小孩沒回答，低著頭不看我。
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9 ^5 j% |4 R% s) c8 V0 c: |! Y他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」
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我只好再輕輕舉手制止她。! Y, j1 r( r! Q7 j3 t) x' O
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」5 I- }' T; V, I) D, B: ^
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我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。* Z" v# o7 D5 e5 R7 o1 w. g
4 F$ N, ^7 D9 p+ ]9 P3 [我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。" e' E; z$ ~: i5 o2 E
5 ~- \) \* v4 i G6 t「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。
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如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。, s; K5 C! U: M0 B
) q/ I; y1 h4 u1 U「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」* w2 z& M [; g0 N5 j7 ]! k
, P( e; ? H" _, T; I" ^6 u只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。$ R" Z; ^: O" u5 Y9 D6 b0 K- {
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「張口給叔叔看看？」
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3 @9 z& [% O! B6 U只要他肯開口，他就有救了。
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。8 o7 } f9 ^( e( A2 P' m# ^
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？) V; C% h3 M9 A. k
D) H% p; L+ Q+ G. P! @「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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只要他肯坐上……你明白的。1 d% M4 _/ r& Y7 Q% i
G7 x& k$ J3 V有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。) ~: J; | ]8 {( ?8 j) V% N2 B7 i
. Q% t$ j! r% C# l小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！2 W: {2 J6 `; ], i6 m+ {; U
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( i3 H, z, `7 a小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」* S5 R8 v" p% {- H
" `7 b! T& `; y: w9 L以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。
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比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。, J; s) X x1 G- E: g, h; H* k9 y
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」 J% t& @( S# q0 E! r
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《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：
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: l8 S( r. ~# p( k% S「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」
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& G* c% d9 w, j# Y& X2 u; Y譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」6 Q% Y. b" f/ e" R4 y; \
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我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！+ m& H) x) B& h; [1 e
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我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。5 a! a7 f& p, T- [* Y
1 L6 S9 d H( g' i# F「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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; Y+ z+ v! q* ^. R4 ~總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！
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( l( N& G1 R, S) x, f只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
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「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」
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3 x6 a l3 W. t! V" R+ ~2 n5 b大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？0 g ]5 j! w8 ^, X
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各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？
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對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……2 [9 \+ s; f4 l9 t
' e- G7 ?2 j# i小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。1 n( ?6 y, a0 ^& P$ ~
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「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？6 J4 C8 l$ _* I1 I8 S
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
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大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！ 8 y N2 Z( r e2 o
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」
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4 w$ |1 o3 J. h+ }! b* g「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」1 N! g! @+ C% \1 B
o& M; x0 w( J4 ~孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」' d, I \9 ]4 V8 q" R
* \8 E* ^8 X' R3 w! V1 e「他當然懂。」% Q+ i5 }# ` s/ V4 x
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「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。
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- i N: w# ~* y% o小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。2 ?' r% ^& |0 J; ^* b
* ~- `/ M4 f4 ?1 `他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。; Y5 G+ M0 H3 \% H% | O
: @8 t( B7 g7 Y' ?6 {我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……! ]/ x6 O6 g3 [- Z
& y, O* C ^( Y: \, j2 H/ w* d最後的極限就是高速手機了。7 R: p1 n% I7 _5 R; u* i5 L
1 w; Z Q9 `4 _% `如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。1 a1 j) S0 I+ B3 f/ F# c$ p7 m
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」( ^* ^( r# s3 q- {6 Y: `1 y
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我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。3 Q" z# l3 X) o- J; }0 A2 M1 I" T
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想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！
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" {# g# l# R" i" m) j/ l學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。* d& N3 v5 d/ v2 u
5 r" i+ k" p) c, w, y" A「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。
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不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。: e5 v# b# m: p3 }4 C
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這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。2 i. z& Q% Y# }. [9 t& V3 R! G G
9 e/ z2 n# K( C$ X+ w麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。
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8 I! d5 g) ~$ T Q* i4 }! \希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。. {. C) V6 x8 Z* [6 q4 |
. r0 q# e, A1 [, @# _總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397$ I$ O4 o- q: u% j) R
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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