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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。% u5 N" y8 v: h0 P1 W
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅,
/ _' h7 ~ ^) p" @7 ]對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > h* _3 D3 f, C8 D* `* R7 Z
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文章來源: http://goo.gl/v9B396 b: m( _+ k+ S, _
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別把小孩當笨蛋!
. t2 u0 H5 |7 B& Z4 n0 H% W1 q, W作者:皇冠出版 發表日期:2016-09-07 文 / 張草/ X$ h( E# \. Z' J8 ]5 x( Q4 D$ R
7 Q, U; _4 _7 q; Z& r; }! u我在處理病人時,聽見外頭有人進來候診室,是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕,一直在嘟囔:「我不要拔牙,我不要拔牙……」; P/ Y- y" y: U7 ~! B/ b8 ` x. L# g2 y
O- b8 N+ b" s) G我心裡嘀咕:「幹嘛一來就說拔牙?」感到麻煩要來了。
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- ]1 H. @/ i" X小孩的媽媽說:「不用怕的,就像豆豆先生那樣呀。」
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我聽了當場就頭皮發麻。6 l8 s% K) N1 ?7 p" c3 v
; Q, S9 H& j7 ]% P這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀?
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過,這位年輕的媽媽是成年人,可能覺得豆豆先生演得很好笑,可是對小孩而言,豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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, A) @- j! l5 s. y4 Z為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉,我出聲了:「請不要再提豆豆先生了好嗎?會嚇到孩子的。」0 P3 Q; ?- j7 r
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她愣了一下,似乎沒馬上弄明白我的意思。% M0 o1 S$ G! d: q) D
5 G1 Z" Z- _4 |" r「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎?」我問她,「妳的小孩是第一次看牙醫,他在還沒看到牙醫之前,就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖,妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎?」8 t6 Y; `# G# R! H8 Y; W0 i
% @1 g, T; z% N3 W$ [小孩也發愣的看著我,似乎被我說中了他的心聲。. w, [% T, ?! _/ _$ R7 @% |
4 R$ T# o1 w: D g) F我低頭問他:「弟弟,你以前有看過牙醫嗎?」
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+ h1 c3 @" z, X- }5 h2 t4 v) C* d8 Y小孩搖頭。
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「你今天為什麼來看牙醫?」
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他媽媽急著搶答:「他牙齒痛!要拔!」
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她說了兩件事,一件是事實,一件是揣測。: P, J2 q+ x( s- l7 v, ^4 i
. J. l9 _' G3 E1 J我輕輕舉手制止她:「謝謝,請讓我跟他溝通。」
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H% ]1 u N, p; ?% x他媽媽應該瞭解了,輕輕的閉起嘴,我這才轉頭問小孩:「弟弟,你的牙齒怎麼了?」
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5 N1 F2 o! W5 X3 I小孩沒回答,低著頭不看我。, p% J& I: G! ?4 C) \ ]
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他媽媽又急了:「告訴醫生啊!快告訴他呀!」
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5 U. e3 I) \* v* o+ ?& B我只好再輕輕舉手制止她。
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8 d P; B' K% Q9 i! ]我需要完全一對一的跟小孩溝通,如果旁人一直在插嘴的話,小孩就會覺得自己置身事外,心想:「這不關我的事,是媽媽逼我來的。」
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我要他察覺這是他自身的事,他必須要自己面對,並且願意解決。. a) B( a6 V% V- r
) F, D2 r% j/ j* K3 E, X我採取主動:「你牙齒有痛對不對?」他閉口不言。: p4 y1 X- p q. K1 E, b |
; _, l5 a, _1 a; `6 T1 r「我告訴你,牙齒有痛不一定要拔牙,而且我也不喜歡拔牙,因為如果拔了牙,你要用什麼來吃東西?對不對?」我不是在騙小孩,也沒有哄小孩,我對他說的都是實話。, W* z- P) K! T" ?( @9 ^
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如果我是小孩,我也希望大人對我說實話,別以為哄騙小孩有效,他們被太多大人哄騙過了,早已經不信任大人說的話。4 U' {: T B' [ r" s
4 D6 v: @! _2 ?$ d6 d「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了,可是你要先給叔叔看看,好不好?」$ n$ J$ u) q5 ~0 A: D$ O
/ F; ^0 G& }" H6 k只要小孩肯點頭,我就一百個感謝了。
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6 f3 M% u, m" Z8 r: `/ g「張口給叔叔看看?」9 T# C3 |0 _) l; h
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只要他肯開口,他就有救了。
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, h a4 C- R7 ~3 s, G' H& u我彎下腰〈別忘了,小孩還是站著的〉,粗略的看了一眼,問他哪裡痛?要他親自指給我看。! J* N ?' I3 ^# `" |& s
# j* o- \; s" \6 @1 y. R呵!後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片,不知道蛀到神經沒有?
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「叔叔這樣看很辛苦,你坐上椅子好不好?」- {: E% A3 |2 C2 g
$ [0 C8 }4 \3 d只要他肯坐上……你明白的。# I1 J& X) e. L& |+ U2 a' X9 J; }
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有些小孩太小,我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行,媽媽會窒息的。3 K- |& B# v3 ~+ V; W% G& l
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小孩的第一次看診很重要,會決定他的未來,如果他被嚇到了,以後不敢看牙醫,牙齒就會更糟糕啦!" W% N* t( o0 m" z( L: e& i
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小孩坐上來後,我會先向他介紹「牙醫三寶」% o" v4 `* ?. C. o
* _# |/ w1 y& n& f以前在大學讀到「兒童牙科」時,學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具,理由是不讓小孩害怕。
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6 k5 }- A& }7 D+ K" f比如說,吸水管要說成大象的鼻子,高速手機要說成小蜜蜂。
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' i9 ^, g! C0 ^7 ^$ S, N9 s: T9 j結果呢,小孩嚇得半死!「為什麼要把大象的鼻子伸進來?」「蜜蜂要放進我的嘴巴?」失敗了幾次之後,我困惑的想:「為什麼不直接告訴小孩?」+ A8 r" ]: J0 X% J( y3 `4 B
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《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深,大意是說,曾子的老婆要去市場,兒子吵著要跟,妻子哄兒子,叫兒子別跟,待會回來就殺豬給你吃,兒子才不吵了。待老婆回來,曾子馬上抓了豬要殺,他老婆急著阻止,說不過是哄孩子的臨時之計,曾子的回答是千古名言:
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「嬰兒非與戲也,嬰兒非有知也,待父母而學者也,聽父母之者教,今子欺之,是教子欺也。母欺子,子而不信其母,非所以成教也。」4 M7 {0 D; s# N; Q( t/ y
9 V6 r! w B, i- l- h5 m譯成白話就是:「小孩不能跟他戲言,他還沒有知識,還要向父母學習、聽父母教導的,現在你欺騙他,是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子,孩子不再相信媽媽,不是教導孩子的方法。」
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* T' C, F2 D _: t. }! U我十分贊成韓非子的故事!豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任?所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言!8 B$ H3 u. P' {( o' N3 I& Z
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我遞給小孩一面鏡子,要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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0 R9 ?/ w- x: e8 R; V1 Z7 J$ t「你有一面鏡子,我也有一面小鏡子,你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃,「你的嘴巴裡面很暗,要開燈才看得到,」說著,打開上面的大燈,如果不事先告訴他,有的小孩會被強光嚇到,「然後我用小鏡子放進你的嘴巴,就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他,小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。" |- F# ?' d5 Y# _
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總之,一個處於緊張狀態中的小孩, 什麼都會嚇到他就是了!
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; F3 a6 z2 j' D: P7 u只要我伸手去拿工具,小孩就馬上轉頭去看,瞧看我拿什麼,即使他不懂。. o) e( k0 \0 ~8 v
7 |3 z8 [0 @5 s' {) k「你的頭不要一直動,叔叔很難做事。」我告訴他,「其實我拿的東西都會經過你的眼睛,你一定看得到的,而且你有鏡子呀!完全看得到我在做什麼對不對?」
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+ G- `9 {9 t' Q; L! X大部分的小孩聽了,都不會再亂動他的頭,而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張,他們可能害怕我會打針,因為他在家裡已經不斷被恐嚇:「牙醫會拔掉你的牙!」「牙醫會打針!」「你不聽話,所以要看牙醫!」有些還全家合力恐嚇小孩,真不知怎麼想的?
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各位父母幫幫忙,你們到底想不想孩子受到治療?如果想的話,就請給他正確的觀念,而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象,這樣對你的孩子有什麼好處嗎?
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對牙醫的害怕是培養出來的,不是天生的。應該要讓孩子知道,牙醫是幫忙者,而不是懲罰者。/ D. V6 U) ~3 ]2 y% X9 |( w
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……5 o8 @% a9 m% ?2 u+ i) C/ z
9 G# s: I2 {; h- m* [小孩口中積了許多口水,我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。 c. B# i. `) Q0 T6 {5 f
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「你的嘴巴很多口水了哦,來來,讓姐姐幫你吸掉口水,吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的,何必大象的鼻子那麼隱晦?
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恐懼源自於未知,只要他知道,就不會害怕, h7 H* a z) T) n( W- \1 G0 j
0 ?, y( S: O' G大象鼻子和小蜜蜂之類的,根本是把未知加上未知,把小孩當笨蛋!
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8 E C( C7 a1 @, z3 G8 H小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙,我叫他媽媽靠近來看,瞭解一下情況,她馬上不假思索就連珠炮的說:「每天叫他刷牙,他都不刷!每天叫他不要吃糖果,他還吃一大堆!」4 k# D) T7 R8 [* L/ }. ] v, g
# b) Y4 \+ W/ e ^「好了,現在他明白了。」我轉頭告訴小孩:「媽媽叫你刷牙,叫你不要吃糖,就是怕你牙齒痛,你看現在你痛了,只有你會痛,你媽媽的牙會不會痛?」) _, u7 \& T- E! S3 z0 R* [8 q7 u7 h
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孩子還沒回答,媽媽又搶著說:「他這樣小,哪裡懂的哦?」
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「他當然懂。」) `" ?' o2 c5 ?7 P% z5 A8 o& F
3 b2 v7 T) j% v3 G! X0 ]% V「小孩子很蠢的,你講得這樣深,他聽不懂的啦。」
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5 U5 c8 m+ ?" C8 G1 h& i「對不起,請不要小看小孩子,大人在講話,小孩子都已經聽進去了,妳以為他會不懂嗎?」我這麼一說,原本兩眼無神的小孩,忽然眼睛發亮了。我低頭問他:「叔叔剛才說的,你懂不懂?」他一邊對我點頭,一邊斜眼偷看他媽媽。
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# G8 j" h& b4 Y- A# D小孩需要得到認同,其實任何人都需要別人的認同,不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後,小孩立刻精神來了,願意配合我的指示了。" p% e+ b: V3 _6 o/ U: V3 O
3 C7 [$ _. R2 q! a他媽媽見到孩子的變化,也不多說話了,就在一旁靜靜看我處理。
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我會一步步測試孩子的極限,從口鏡開始,接著是探針、吸水管、小刮匙……
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最後的極限就是高速手機了。
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如果小孩可以接受高速手機,那整個治療程序就能變快變簡單了。
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前,指著鑽針閃閃反光的末端,有很多微小的顆粒:「這是鑽石哦,叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西,這樣比較快,嘴巴就不用張那麼久了!」) a( j. Z8 u7 a- a* x9 p% m! D
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我可沒哄小孩,鑽針上的確是鑽石砂,是自然中最硬的東西,用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習,都樂意接受新的知識,一旦告訴他為什麼使用鑽石之後,大多數小孩都會冷靜下來。
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0 ~1 K8 X- N2 q/ @) `想想看,如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴,你還能冷靜嗎?
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/ M% m$ N; D# b( A! P當然,只有一件事是絕對不能老實對小孩說的,就是打針!5 j2 M: d- i3 U, o) v. t) ~
+ ?! c5 C5 K, q- E" L; W2 A學校教我們說:「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩,這種比喻挺不錯,但我們應該提供更直接的資訊。
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「幫你不痛!」就那麼直接,但千萬別提到「針」。
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9 i/ @5 b1 s) Q& p' |不管大人小孩,大家恐懼的重點在「痛」,只要能不痛,懼意就瞬間大減了。
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這時候,打針必須又快又準,且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低,比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等,這太專業了,沒辦法三言兩語道盡,總之要在針插入後,盡快讓他麻掉。3 L/ l) D3 M8 E0 Z O6 k
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麻醉藥擠進去的剎那,小孩可能大哭,即使已經麻掉了,他的恐懼依然持續,此時我要他馬上回到當下的時刻:「弟弟弟弟,現在還有痛嗎?不痛了,不痛了,已經馬上不痛啦,現在不痛了!」令小孩去感受現在,察覺到疼痛已經是過去式,大部分小孩都會迅速停止哭泣。& K4 F9 C. N7 g0 R
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希望大家瞭解,當牙醫並不簡單,不僅是物理、化學、生物全部要應用,心理也是很重要的一環。7 w- s* [, ]: N% d W1 ], q
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總之各位,下次帶你的小孩去看牙醫之前,你要做的是幫他心理建設,告訴他牙醫會拿什麼,讓他心中先有預期,而絕對不是嚇他、令他害怕,否則治療沒辦法進行,豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力?
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
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