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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
. D/ a6 Q6 V% ~0 k; C真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅,. v: _% M/ E4 e9 _7 M$ l& s, ~
對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > : C# H6 ]' h5 j1 k) a
2 R+ U2 u; t. f- ?+ `, k文章來源: http://goo.gl/v9B396
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! t# ]' k4 x( ~2 {( f7 X) r+ K, ?別把小孩當笨蛋!: k1 j6 c& W( N! `! i
作者:皇冠出版 發表日期:2016-09-07 文 / 張草
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5 W8 n5 V Y3 T我在處理病人時,聽見外頭有人進來候診室,是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕,一直在嘟囔:「我不要拔牙,我不要拔牙……」
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我心裡嘀咕:「幹嘛一來就說拔牙?」感到麻煩要來了。% O2 d3 Z0 _8 ?2 N5 K* A. s
5 b3 a" g6 r8 |) Q小孩的媽媽說:「不用怕的,就像豆豆先生那樣呀。」
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% P7 R" r# r4 d) `2 O2 L! [我聽了當場就頭皮發麻。
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) [6 T) W, o- i; V. q這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀?0 m2 J8 t# |6 k5 Q+ U w+ v
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過,這位年輕的媽媽是成年人,可能覺得豆豆先生演得很好笑,可是對小孩而言,豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉,我出聲了:「請不要再提豆豆先生了好嗎?會嚇到孩子的。」
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她愣了一下,似乎沒馬上弄明白我的意思。- w+ d" r# m/ b+ Q$ x1 {/ w2 r
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎?」我問她,「妳的小孩是第一次看牙醫,他在還沒看到牙醫之前,就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖,妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎?」
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小孩也發愣的看著我,似乎被我說中了他的心聲。
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o2 F8 ?3 G. E9 S/ i我低頭問他:「弟弟,你以前有看過牙醫嗎?」
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小孩搖頭。
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1 P' `+ T8 Q. G7 t5 Q: B「你今天為什麼來看牙醫?」
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他媽媽急著搶答:「他牙齒痛!要拔!」3 y0 \4 Z, ^; L* S- f
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她說了兩件事,一件是事實,一件是揣測。' D( P7 ~' r( I6 f7 d3 m( \
% q6 B! {6 Y' q/ C$ G. P我輕輕舉手制止她:「謝謝,請讓我跟他溝通。」
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/ f8 b. i: `' q1 r他媽媽應該瞭解了,輕輕的閉起嘴,我這才轉頭問小孩:「弟弟,你的牙齒怎麼了?」
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! V/ D& q# P5 D% L: S* \小孩沒回答,低著頭不看我。% o7 }+ [0 ?% g) c; f
' S5 f1 z4 @' F他媽媽又急了:「告訴醫生啊!快告訴他呀!」
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我只好再輕輕舉手制止她。
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我需要完全一對一的跟小孩溝通,如果旁人一直在插嘴的話,小孩就會覺得自己置身事外,心想:「這不關我的事,是媽媽逼我來的。」1 Y$ B9 e+ `* H7 k5 ^. @
% T8 k; I8 M1 ] r" L我要他察覺這是他自身的事,他必須要自己面對,並且願意解決。' ?2 m# N5 g6 f8 d: n2 ?
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我採取主動:「你牙齒有痛對不對?」他閉口不言。3 f- C( S$ {; A: z5 X; S4 a/ ] U
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「我告訴你,牙齒有痛不一定要拔牙,而且我也不喜歡拔牙,因為如果拔了牙,你要用什麼來吃東西?對不對?」我不是在騙小孩,也沒有哄小孩,我對他說的都是實話。
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$ M$ r( \5 F2 }1 J+ N8 a w, F% D如果我是小孩,我也希望大人對我說實話,別以為哄騙小孩有效,他們被太多大人哄騙過了,早已經不信任大人說的話。5 |3 L1 z( W" l" k- ]9 g
& d6 R" U$ n2 d0 L5 W4 i& A6 i: b「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了,可是你要先給叔叔看看,好不好?」
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& p1 ?0 x1 ^6 h3 ` e+ e只要小孩肯點頭,我就一百個感謝了。
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4 [# ~3 B+ h$ v+ N$ ]8 p+ ^ p「張口給叔叔看看?」
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只要他肯開口,他就有救了。
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7 x' U& o; F6 O6 H! D2 a我彎下腰〈別忘了,小孩還是站著的〉,粗略的看了一眼,問他哪裡痛?要他親自指給我看。( ?6 p$ f0 `( R8 E
8 s* x- D9 z3 P* U* e l" u呵!後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片,不知道蛀到神經沒有?
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「叔叔這樣看很辛苦,你坐上椅子好不好?」
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只要他肯坐上……你明白的。
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有些小孩太小,我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行,媽媽會窒息的。$ e; W6 G, d9 H/ w/ J( p- a
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小孩的第一次看診很重要,會決定他的未來,如果他被嚇到了,以後不敢看牙醫,牙齒就會更糟糕啦!+ e9 d3 W8 x4 u
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\" ^5 M4 b6 X小孩坐上來後,我會先向他介紹「牙醫三寶」/ W) b$ [3 d5 b* l3 R
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以前在大學讀到「兒童牙科」時,學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具,理由是不讓小孩害怕。7 N; b b$ H. D# U, g
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比如說,吸水管要說成大象的鼻子,高速手機要說成小蜜蜂。$ x$ U' Y. ?" ?6 d. M% c
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結果呢,小孩嚇得半死!「為什麼要把大象的鼻子伸進來?」「蜜蜂要放進我的嘴巴?」失敗了幾次之後,我困惑的想:「為什麼不直接告訴小孩?」3 g7 I8 y; J7 _
+ m6 Z, V' {0 C2 R) w7 N/ H* V0 x《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深,大意是說,曾子的老婆要去市場,兒子吵著要跟,妻子哄兒子,叫兒子別跟,待會回來就殺豬給你吃,兒子才不吵了。待老婆回來,曾子馬上抓了豬要殺,他老婆急著阻止,說不過是哄孩子的臨時之計,曾子的回答是千古名言:
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8 ^5 O. K* s) X8 A7 ]- D「嬰兒非與戲也,嬰兒非有知也,待父母而學者也,聽父母之者教,今子欺之,是教子欺也。母欺子,子而不信其母,非所以成教也。」
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+ R/ _1 o! A& B9 Y5 b4 L譯成白話就是:「小孩不能跟他戲言,他還沒有知識,還要向父母學習、聽父母教導的,現在你欺騙他,是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子,孩子不再相信媽媽,不是教導孩子的方法。」
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我十分贊成韓非子的故事!豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任?所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言!2 [$ _2 N. C$ e+ g6 l9 v2 f; U9 Q
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我遞給小孩一面鏡子,要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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! B9 d8 N5 i3 w, Q _2 _: f1 s「你有一面鏡子,我也有一面小鏡子,你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃,「你的嘴巴裡面很暗,要開燈才看得到,」說著,打開上面的大燈,如果不事先告訴他,有的小孩會被強光嚇到,「然後我用小鏡子放進你的嘴巴,就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他,小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之,一個處於緊張狀態中的小孩, 什麼都會嚇到他就是了!6 l5 v% `: F/ k* n6 M4 t
# U# G* S& J% z- {! ^只要我伸手去拿工具,小孩就馬上轉頭去看,瞧看我拿什麼,即使他不懂。6 O+ O$ ?5 c: \# F& Y& `) x1 b
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「你的頭不要一直動,叔叔很難做事。」我告訴他,「其實我拿的東西都會經過你的眼睛,你一定看得到的,而且你有鏡子呀!完全看得到我在做什麼對不對?」- h' A; F* }/ L: g# u Q7 E( V; m
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大部分的小孩聽了,都不會再亂動他的頭,而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張,他們可能害怕我會打針,因為他在家裡已經不斷被恐嚇:「牙醫會拔掉你的牙!」「牙醫會打針!」「你不聽話,所以要看牙醫!」有些還全家合力恐嚇小孩,真不知怎麼想的?
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' Y6 Y' |) g+ r* {! t各位父母幫幫忙,你們到底想不想孩子受到治療?如果想的話,就請給他正確的觀念,而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象,這樣對你的孩子有什麼好處嗎?( T% F- W& H8 @/ |2 S
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對牙醫的害怕是培養出來的,不是天生的。應該要讓孩子知道,牙醫是幫忙者,而不是懲罰者。
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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. J% q$ X5 V5 ]; V' G |小孩口中積了許多口水,我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。8 S, C' }0 l, z# }
2 \& @/ v, I4 G; `6 U0 o( X「你的嘴巴很多口水了哦,來來,讓姐姐幫你吸掉口水,吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的,何必大象的鼻子那麼隱晦?" w# _2 @5 A4 Q' ]
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" A" c0 A# j" y# c( t, [, n! ~6 q( P恐懼源自於未知,只要他知道,就不會害怕
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大象鼻子和小蜜蜂之類的,根本是把未知加上未知,把小孩當笨蛋!
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙,我叫他媽媽靠近來看,瞭解一下情況,她馬上不假思索就連珠炮的說:「每天叫他刷牙,他都不刷!每天叫他不要吃糖果,他還吃一大堆!」6 X/ }* T( F I4 H4 ~
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「好了,現在他明白了。」我轉頭告訴小孩:「媽媽叫你刷牙,叫你不要吃糖,就是怕你牙齒痛,你看現在你痛了,只有你會痛,你媽媽的牙會不會痛?」
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( o0 ]+ m. X0 N1 g- ?/ N孩子還沒回答,媽媽又搶著說:「他這樣小,哪裡懂的哦?」
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「他當然懂。」
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「小孩子很蠢的,你講得這樣深,他聽不懂的啦。」
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: c3 K0 X1 U. b# r) z; v! l「對不起,請不要小看小孩子,大人在講話,小孩子都已經聽進去了,妳以為他會不懂嗎?」我這麼一說,原本兩眼無神的小孩,忽然眼睛發亮了。我低頭問他:「叔叔剛才說的,你懂不懂?」他一邊對我點頭,一邊斜眼偷看他媽媽。+ I5 U2 J8 A- O# h6 o% {
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小孩需要得到認同,其實任何人都需要別人的認同,不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後,小孩立刻精神來了,願意配合我的指示了。
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Z. k9 g7 K' Z5 ?# j7 m7 e他媽媽見到孩子的變化,也不多說話了,就在一旁靜靜看我處理。
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我會一步步測試孩子的極限,從口鏡開始,接著是探針、吸水管、小刮匙……/ d% D9 s1 H' D. W. M7 T# c
3 f; `) v }: |7 X: e5 R4 c最後的極限就是高速手機了。
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2 i- A; S, t1 o; a+ n" V, C/ `; G如果小孩可以接受高速手機,那整個治療程序就能變快變簡單了。1 F8 C; m6 e$ E5 Y2 k. o" a
, A- d, b! U9 O4 d$ [* ?8 m我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前,指著鑽針閃閃反光的末端,有很多微小的顆粒:「這是鑽石哦,叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西,這樣比較快,嘴巴就不用張那麼久了!」
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我可沒哄小孩,鑽針上的確是鑽石砂,是自然中最硬的東西,用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習,都樂意接受新的知識,一旦告訴他為什麼使用鑽石之後,大多數小孩都會冷靜下來。
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- U0 [4 S; m4 S( m8 {: m想想看,如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴,你還能冷靜嗎?: `. v* A2 J$ [4 ?# w0 E
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當然,只有一件事是絕對不能老實對小孩說的,就是打針!
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學校教我們說:「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩,這種比喻挺不錯,但我們應該提供更直接的資訊。+ r7 E9 i) h% n# K6 o
: S U/ y0 T7 b+ @3 Q! S「幫你不痛!」就那麼直接,但千萬別提到「針」。
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5 A9 y1 w# ~( z5 ^不管大人小孩,大家恐懼的重點在「痛」,只要能不痛,懼意就瞬間大減了。
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這時候,打針必須又快又準,且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低,比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等,這太專業了,沒辦法三言兩語道盡,總之要在針插入後,盡快讓他麻掉。. o# ^4 j6 ?8 z' {
* [" w& J" W" p, [+ v9 R J. G麻醉藥擠進去的剎那,小孩可能大哭,即使已經麻掉了,他的恐懼依然持續,此時我要他馬上回到當下的時刻:「弟弟弟弟,現在還有痛嗎?不痛了,不痛了,已經馬上不痛啦,現在不痛了!」令小孩去感受現在,察覺到疼痛已經是過去式,大部分小孩都會迅速停止哭泣。1 A% P# C! b+ Z1 J) c. L0 S$ G
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希望大家瞭解,當牙醫並不簡單,不僅是物理、化學、生物全部要應用,心理也是很重要的一環。6 Q! o. I3 J4 P# F, f9 U
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總之各位,下次帶你的小孩去看牙醫之前,你要做的是幫他心理建設,告訴他牙醫會拿什麼,讓他心中先有預期,而絕對不是嚇他、令他害怕,否則治療沒辦法進行,豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力?8 B9 Y: l8 l% t7 \ H$ \
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397, h6 G4 e" f2 t4 Q# z
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