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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
; W: L& x* @2 o真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，( m2 p [/ \3 @- z' L
對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 >
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文章來源: http://goo.gl/v9B396 & U* b: A' r! F8 H( ?/ H$ ]0 \! V
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別把小孩當笨蛋！' [; P: W/ P# f! ?1 B' O
作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草2 j+ X& K' @, v/ \0 T, n; `* L1 i* c
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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/ u8 c0 X/ M" Q5 c( P# K我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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/ H. [4 e/ h$ d, H小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」, x- ~- T9 z7 e- U) P9 d' ~* F: m
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我聽了當場就頭皮發麻。2 D( j4 J8 I9 G7 H# R5 t$ }6 X
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。5 z- p1 M! t5 k& F4 O3 }
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」& a9 u6 r( i! o: ]8 ^; D, x
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她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。& }0 m/ k3 w# g8 E. u
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」
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3 |& u* x, ~6 W4 T& t- l; f- |小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。+ u7 w3 P) A; a! n! A8 _
9 V7 D) ]# N; R f! d) k- ~( ~我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」
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4 S3 m1 M3 {- W% h; D5 Q2 G小孩搖頭。1 [6 R1 v5 j5 ]1 b
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「你今天為什麼來看牙醫？」
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y9 b' P) _5 p" Z' d$ `5 Y他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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) {( Z2 a# s, a我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」# V1 C9 _0 C3 ~$ E+ q; p4 T+ q5 k
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他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」3 z$ b6 M/ y# Z6 }7 \4 C
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小孩沒回答，低著頭不看我。
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3 e7 m0 a U. S0 t* I* {他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」
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' S: L4 y( O1 ~3 z/ G我只好再輕輕舉手制止她。* _+ K% W2 k3 b# r. z. k9 n2 e+ f
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」$ _' S) e2 l8 Q' Z6 V
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我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。
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1 o+ F8 V. R% ^. m# N7 m5 m我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。
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z5 A5 X6 r: O* s. ^「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。
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% d t# \1 s$ d! D: x% K$ o6 `如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。
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, s5 j! W6 ?3 B; }. o「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」
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只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。( M5 t1 y8 p3 n6 Q) ]0 j
9 e* A1 ?5 T1 Q& u「張口給叔叔看看？」
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7 u- ^% b! E* ]7 m, Q只要他肯開口，他就有救了。
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1 ~6 M6 B$ c5 \5 ^! t9 c# N我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。+ U' K4 \8 ?6 h: [, G' Z. Z7 w
/ y$ |$ z/ q, L# H6 A呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？: c0 r! N2 n( |3 x0 y6 K
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「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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0 d! T. U+ g- `& M; z- h; v只要他肯坐上……你明白的。) u: I: E) j' R' H2 c
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。0 R9 c, V/ @) F G" \; R, X
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小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
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6 t& m4 \/ v- i9 P. Y. X小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」
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3 H" G+ X( h4 a7 g' P- [ p以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。 k y6 k+ m/ b: D" ^, K+ w" q
3 P/ m( N. N! Y. P) a; r比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。
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: y! E- r+ r) q$ g9 I! w結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」% U" x0 j4 i1 F# W! `! H
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《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：5 U+ y( ~- K& U9 C
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「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」4 \8 n2 R" D5 z# _% Y3 H
2 u5 k$ R2 }; x4 a+ y0 |6 \譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」
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我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！! t) n* R, s' F5 \+ j' u. M
7 J6 C2 {; l* s+ \6 Y我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。+ X: _* ]: W; k) C2 S8 n
2 `( |1 \! ^8 o- D「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！( r, L8 F* C. v4 e. l, l" x
; G) l$ a' g. {+ ?) [0 g6 t8 Y# ?只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。- G" f4 p8 L# Q, g! r2 b5 o0 _
/ w) P7 A4 R/ J* T1 b「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」% c2 J5 |! K# `+ I0 C6 Y4 ]5 y
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？
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9 \# {0 S. v$ Q$ Q各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？
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對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……7 w6 l8 e1 R# h, E I, d) g
$ @8 @/ j3 V* Q: |小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。4 s2 }8 T1 m1 v% p0 o
/ A* Z" U" \' E8 C6 r「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕 ]8 \1 T* L" }8 l$ ^ M m+ a6 M
( x1 N& p' b; L! w) S: `4 s! L大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」
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2 L0 U1 J) d* @* T. y「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」2 O+ e* t; u6 u- i1 Z: y3 A+ c! q$ x
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孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」6 L4 o' c/ R3 c/ R$ }5 _- E
) E' [7 K" o& _: P2 k: C「他當然懂。」5 j; {5 I" V+ J7 J2 U, W
% O S) U' S- T「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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( I- s" C& N" T「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。; }. d" E5 [1 H0 T1 o+ p
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。" }7 a+ q' r3 f! D* j- e& a! O: O
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他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。
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' k5 T a) A" G; P我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……
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最後的極限就是高速手機了。
7 [3 Q0 C- w, V- k/ t& K
4 {" H. N4 Z9 ]4 x如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。
) P; [8 X8 g. b; @# d4 a
/ W: V& m; R, h/ p- s我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」3 \1 V4 ?7 a, w$ `& f- |
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我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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0 ^6 l5 v6 }% x z1 R: F想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？; Q* Q+ B; ?* Q5 Y7 ?. C
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！: B1 Z6 T: I! a& X
- F1 C4 v5 e& J, J. }' r; M! e學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。9 W/ a* a$ a, x& D7 Y5 ]6 y
s" n) ^% t6 f( o1 }不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。9 C2 n6 R4 C: Y$ E: p
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這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。
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2 F, h, I& l% v5 _* q! l麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。7 g) F: ~3 C6 Q& k- G; ?
! Z) r+ R' H$ M+ f0 }! e希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。$ w. U1 Y$ d2 q/ k% y% D
/ G( w) R/ b. P# `' x總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
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