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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
# _- J+ B, Q+ }) `. B6 E- I, W真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅,
7 ?6 D9 V9 @0 r# |- @+ D6 K3 F% z對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > / P( k( e/ `8 H# d
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文章來源: http://goo.gl/v9B396
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別把小孩當笨蛋!/ [" W8 J( X* G% {6 O) Q4 _0 ^
作者:皇冠出版 發表日期:2016-09-07 文 / 張草' x' f- K5 n9 n: @ i) L1 i, k
+ J: B' R( Z7 Q( O4 ~; o- m# ~我在處理病人時,聽見外頭有人進來候診室,是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕,一直在嘟囔:「我不要拔牙,我不要拔牙……」. n7 G6 ?$ m( \, d" z; x
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我心裡嘀咕:「幹嘛一來就說拔牙?」感到麻煩要來了。* b( F* m$ K/ V9 K1 b: f5 e
- G3 f6 n; {& m7 }4 L小孩的媽媽說:「不用怕的,就像豆豆先生那樣呀。」
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我聽了當場就頭皮發麻。
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀? M# J" c% e4 }/ O
* Q1 E. W# Z9 i4 b: b豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過,這位年輕的媽媽是成年人,可能覺得豆豆先生演得很好笑,可是對小孩而言,豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。9 ?0 i! }7 A* S9 o' _" H5 y% r/ X
E1 m4 ~* P& _- z7 k為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉,我出聲了:「請不要再提豆豆先生了好嗎?會嚇到孩子的。」
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0 g- m5 A0 V6 V6 |1 `; O, s5 G" `& }她愣了一下,似乎沒馬上弄明白我的意思。9 n8 h* v+ K/ X0 ^$ J# g
& O3 }0 H0 E9 V$ T3 m「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎?」我問她,「妳的小孩是第一次看牙醫,他在還沒看到牙醫之前,就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖,妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎?」2 m) \! V8 ^1 i- j6 z* z
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小孩也發愣的看著我,似乎被我說中了他的心聲。& `& b5 D9 J) c- V
' `& u. c2 f8 I! h8 i我低頭問他:「弟弟,你以前有看過牙醫嗎?」9 V- _* z8 K6 [* n
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小孩搖頭。
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「你今天為什麼來看牙醫?」
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- a+ e& _( P( T: V他媽媽急著搶答:「他牙齒痛!要拔!」
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/ Q3 B& F) _! {' d E她說了兩件事,一件是事實,一件是揣測。
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我輕輕舉手制止她:「謝謝,請讓我跟他溝通。」
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0 l+ T' `2 k2 @5 b他媽媽應該瞭解了,輕輕的閉起嘴,我這才轉頭問小孩:「弟弟,你的牙齒怎麼了?」0 M- n- ]+ ]3 z1 y7 t4 P
- n1 h t4 s L, _0 {8 ^$ d/ G; i; X小孩沒回答,低著頭不看我。
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0 a- p' J: ?) f他媽媽又急了:「告訴醫生啊!快告訴他呀!」, w9 S) o- N6 ?5 s) @, Q' W+ p
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我只好再輕輕舉手制止她。
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我需要完全一對一的跟小孩溝通,如果旁人一直在插嘴的話,小孩就會覺得自己置身事外,心想:「這不關我的事,是媽媽逼我來的。」
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" N$ L3 {6 @' \9 e/ z r我要他察覺這是他自身的事,他必須要自己面對,並且願意解決。
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我採取主動:「你牙齒有痛對不對?」他閉口不言。
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「我告訴你,牙齒有痛不一定要拔牙,而且我也不喜歡拔牙,因為如果拔了牙,你要用什麼來吃東西?對不對?」我不是在騙小孩,也沒有哄小孩,我對他說的都是實話。
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如果我是小孩,我也希望大人對我說實話,別以為哄騙小孩有效,他們被太多大人哄騙過了,早已經不信任大人說的話。
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「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了,可是你要先給叔叔看看,好不好?」
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1 `1 W, u7 ]% U只要小孩肯點頭,我就一百個感謝了。
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「張口給叔叔看看?」
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只要他肯開口,他就有救了。
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t% ?( W+ q0 m; Q" Q+ F0 X我彎下腰〈別忘了,小孩還是站著的〉,粗略的看了一眼,問他哪裡痛?要他親自指給我看。
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" h) w* Q; H& a* ?& E$ ~呵!後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片,不知道蛀到神經沒有?5 P8 {4 L+ w$ o
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「叔叔這樣看很辛苦,你坐上椅子好不好?」0 y- d/ A0 L2 `( H; c
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只要他肯坐上……你明白的。
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有些小孩太小,我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行,媽媽會窒息的。
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$ N2 N8 e- R k$ ?* T f3 r小孩的第一次看診很重要,會決定他的未來,如果他被嚇到了,以後不敢看牙醫,牙齒就會更糟糕啦!! x. g) g6 C1 K$ T
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. w; X) b) J9 ^1 D* M) d# e小孩坐上來後,我會先向他介紹「牙醫三寶」* b1 C j$ [/ I- S& e! ?
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以前在大學讀到「兒童牙科」時,學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具,理由是不讓小孩害怕。
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比如說,吸水管要說成大象的鼻子,高速手機要說成小蜜蜂。
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結果呢,小孩嚇得半死!「為什麼要把大象的鼻子伸進來?」「蜜蜂要放進我的嘴巴?」失敗了幾次之後,我困惑的想:「為什麼不直接告訴小孩?」4 E8 `7 b; C/ Y8 _9 R9 M
% ?* e V! F/ Q. }+ W《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深,大意是說,曾子的老婆要去市場,兒子吵著要跟,妻子哄兒子,叫兒子別跟,待會回來就殺豬給你吃,兒子才不吵了。待老婆回來,曾子馬上抓了豬要殺,他老婆急著阻止,說不過是哄孩子的臨時之計,曾子的回答是千古名言:
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. J1 t- ] Y' p% g) M, A「嬰兒非與戲也,嬰兒非有知也,待父母而學者也,聽父母之者教,今子欺之,是教子欺也。母欺子,子而不信其母,非所以成教也。」7 l) A" u( P' l2 p |3 \" Y
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譯成白話就是:「小孩不能跟他戲言,他還沒有知識,還要向父母學習、聽父母教導的,現在你欺騙他,是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子,孩子不再相信媽媽,不是教導孩子的方法。」
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我十分贊成韓非子的故事!豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任?所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言!- J5 h" n8 Z) R
7 }8 q& u$ |8 F, p) D$ l我遞給小孩一面鏡子,要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。* N% _" g; j' S5 j2 f, B$ H5 ^
4 X# X. c, R% `. |8 d「你有一面鏡子,我也有一面小鏡子,你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃,「你的嘴巴裡面很暗,要開燈才看得到,」說著,打開上面的大燈,如果不事先告訴他,有的小孩會被強光嚇到,「然後我用小鏡子放進你的嘴巴,就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他,小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之,一個處於緊張狀態中的小孩, 什麼都會嚇到他就是了!
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% r% f5 q+ S9 @( I+ a- o只要我伸手去拿工具,小孩就馬上轉頭去看,瞧看我拿什麼,即使他不懂。1 ], a8 b5 f6 U. T" Z
7 T; h( v: h% j' l「你的頭不要一直動,叔叔很難做事。」我告訴他,「其實我拿的東西都會經過你的眼睛,你一定看得到的,而且你有鏡子呀!完全看得到我在做什麼對不對?」+ v. p# j+ b$ \+ a; H
3 h3 l1 R8 \4 x( Q) e大部分的小孩聽了,都不會再亂動他的頭,而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張,他們可能害怕我會打針,因為他在家裡已經不斷被恐嚇:「牙醫會拔掉你的牙!」「牙醫會打針!」「你不聽話,所以要看牙醫!」有些還全家合力恐嚇小孩,真不知怎麼想的?
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各位父母幫幫忙,你們到底想不想孩子受到治療?如果想的話,就請給他正確的觀念,而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象,這樣對你的孩子有什麼好處嗎?. C6 C) P4 n' K: `* G `
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對牙醫的害怕是培養出來的,不是天生的。應該要讓孩子知道,牙醫是幫忙者,而不是懲罰者。6 `! z% O! ?- i7 E6 g: ?
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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* _% o4 N" o, Y' b" ^) ^/ a小孩口中積了許多口水,我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。4 C2 b$ T. _ w; p/ R
* l! G( n8 ~/ z( U& e「你的嘴巴很多口水了哦,來來,讓姐姐幫你吸掉口水,吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的,何必大象的鼻子那麼隱晦?
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+ ~' f% I% o9 b. T恐懼源自於未知,只要他知道,就不會害怕
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* {% S4 \$ K( ~7 N* z- f$ H8 I- G4 F大象鼻子和小蜜蜂之類的,根本是把未知加上未知,把小孩當笨蛋!
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- {! e$ R8 b* C& R% L小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙,我叫他媽媽靠近來看,瞭解一下情況,她馬上不假思索就連珠炮的說:「每天叫他刷牙,他都不刷!每天叫他不要吃糖果,他還吃一大堆!」# I; G1 Q0 K) b, q6 [; @! J
6 {; Y7 k; e2 H5 u- B7 L0 S/ X「好了,現在他明白了。」我轉頭告訴小孩:「媽媽叫你刷牙,叫你不要吃糖,就是怕你牙齒痛,你看現在你痛了,只有你會痛,你媽媽的牙會不會痛?」
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孩子還沒回答,媽媽又搶著說:「他這樣小,哪裡懂的哦?」9 _ L( |: S) a
; A6 C3 [8 L* U' X9 s「他當然懂。」- u3 d& Z) s0 [4 k. r. b- r- e3 Z
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「小孩子很蠢的,你講得這樣深,他聽不懂的啦。」4 q4 M6 ]/ t; u; C+ @1 L
5 a: O! p$ j9 k' X「對不起,請不要小看小孩子,大人在講話,小孩子都已經聽進去了,妳以為他會不懂嗎?」我這麼一說,原本兩眼無神的小孩,忽然眼睛發亮了。我低頭問他:「叔叔剛才說的,你懂不懂?」他一邊對我點頭,一邊斜眼偷看他媽媽。
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# W8 }1 c, {0 W+ c3 `小孩需要得到認同,其實任何人都需要別人的認同,不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後,小孩立刻精神來了,願意配合我的指示了。
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他媽媽見到孩子的變化,也不多說話了,就在一旁靜靜看我處理。3 M' u6 Q# ? C$ U- d; E0 B* R9 j
) _# v2 ]0 C0 m$ V/ d D/ |' Q我會一步步測試孩子的極限,從口鏡開始,接著是探針、吸水管、小刮匙……' i+ {! h7 u+ ` T% u8 N0 W
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最後的極限就是高速手機了。- m/ b" a C$ c+ H2 L0 T# a, d
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如果小孩可以接受高速手機,那整個治療程序就能變快變簡單了。5 A3 I+ d4 @8 \* X9 w& o
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前,指著鑽針閃閃反光的末端,有很多微小的顆粒:「這是鑽石哦,叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西,這樣比較快,嘴巴就不用張那麼久了!」; {6 _+ Q' n" s7 G* A$ {; R# Q
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我可沒哄小孩,鑽針上的確是鑽石砂,是自然中最硬的東西,用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習,都樂意接受新的知識,一旦告訴他為什麼使用鑽石之後,大多數小孩都會冷靜下來。4 z8 X) |( ]& v5 P
1 g! ^& Y% }/ D: N6 c8 I; k想想看,如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴,你還能冷靜嗎?
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- N. r# T; t9 O! U. e4 P: z當然,只有一件事是絕對不能老實對小孩說的,就是打針!7 C3 \7 q2 ?/ {& c4 e
3 f. {. D7 a0 b1 ?學校教我們說:「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩,這種比喻挺不錯,但我們應該提供更直接的資訊。5 u- i" k% ]' V, f. E! [% r! T5 w& a
" S4 h# P9 L5 ~6 I「幫你不痛!」就那麼直接,但千萬別提到「針」。
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/ r2 o; q5 M! `6 ~0 w f不管大人小孩,大家恐懼的重點在「痛」,只要能不痛,懼意就瞬間大減了。$ a( [6 u4 a! i
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這時候,打針必須又快又準,且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低,比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等,這太專業了,沒辦法三言兩語道盡,總之要在針插入後,盡快讓他麻掉。9 p' U- c( h% T9 [( a
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麻醉藥擠進去的剎那,小孩可能大哭,即使已經麻掉了,他的恐懼依然持續,此時我要他馬上回到當下的時刻:「弟弟弟弟,現在還有痛嗎?不痛了,不痛了,已經馬上不痛啦,現在不痛了!」令小孩去感受現在,察覺到疼痛已經是過去式,大部分小孩都會迅速停止哭泣。0 n& p1 A1 O6 w2 B% U- K O) i
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希望大家瞭解,當牙醫並不簡單,不僅是物理、化學、生物全部要應用,心理也是很重要的一環。7 t5 `" {' N2 F
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總之各位,下次帶你的小孩去看牙醫之前,你要做的是幫他心理建設,告訴他牙醫會拿什麼,讓他心中先有預期,而絕對不是嚇他、令他害怕,否則治療沒辦法進行,豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力? k! F3 o7 V3 O0 z$ U& s5 F
% q+ P, V" c4 g摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
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