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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己
( \5 p8 x/ b7 U8 j以下文字是前年在奇摩看到的新聞* Z. _' n6 P4 Q9 [& q0 t
供大家參考7 F, {& U6 q2 V
4 K. m& o. T9 G3 o/ r
蕁麻疹 突來的癢癢
3 \* c! P1 r8 n4 R; L更新日期:2008/10/06 04:09 # [% P0 g3 |: G5 ]; z
文/丘亮
3 {( { U2 G8 s' K- }- g. j7 k3 D; K5 M3 W% T+ ?8 N
常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。
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蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。) R( c1 o0 l" W4 r1 s; J
6 r: j! m% d0 z& w: s大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。" N9 v" w2 T* D2 ^' q
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◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:/ c! t' k3 r4 P, u& p
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●食物方面:
/ Q T7 C+ L% Y6 Z7 N有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。
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* N& v& o2 {4 m●藥物方面:0 }* H0 e. y% O9 j6 F
所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。' D( \1 A; ]; @! `' B+ }
0 S4 [+ E L5 u" g9 p) G: ?
●感染方面:
! s9 i) m# I: E3 F包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。
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2 J5 B% ^2 }- X) `$ u●吸入性過敏原:3 v0 T( o" \: T7 d( U3 `4 L
如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。, a: P* F5 d; ^& s @0 T
- a# b1 G% M7 M* X( A
●某些疾病:
, ?" c W: ~* x8 O2 d5 N( p如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。
; G ]* t6 z3 }9 G4 F
5 t0 {! L6 z6 H( i●物理性因素:
$ p; A5 ?2 C i如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。
; o$ t1 Q, M. r- ?/ ~& V7 C: {+ r! B3 F
急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。
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C; z, t0 A# ?# m7 s: s1 H I蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。) e9 N/ b3 \% d) U M$ A5 X& |
5 k9 |! B* N" j: X, Y6 |治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。5 d4 p$ o6 s/ z8 g
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慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。4 C# W: _/ G( E
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有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。
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(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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