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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為
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4 x' d- h; p" Z( j$ _我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話
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原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症6 `! R8 E& T0 k* P- u/ l6 D# M
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所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期3 D2 n, [# o o! K
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) u( I) _* K/ m. O1 J選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。
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患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流;
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有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回
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7 C& |* M, f6 q) ?" V6 S/ z r家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上
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! W7 a* M$ u" T1 v6 \* A1 M9 S1 ^和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後$ ~1 q& |8 F, N
6 K( V2 T8 U8 o. H! \$ D" x5 D" \可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。
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治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有3 O& K& Q8 ~( Z3 y
6 v) c) _0 v/ |的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、8 g6 v9 Q0 G/ X" U2 T8 N0 g3 b8 v
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抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性) }7 o: M6 h" \1 T
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的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此
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# @" K# Z* f8 I: [9 S/ f2 S$ q/ S外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊
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張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給
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患兒抗焦慮藥。@
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% S6 u S3 X' M! ^" a& \參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm
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