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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為; z; e, n' Q4 G9 p
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$ Q8 g9 N; |/ G3 U我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話
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; u/ H: x) W& v: @& n原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症
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所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期$ i, f; K( b% M3 @2 Q/ }+ P
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2 @, E* Y2 l; n8 ^- q4 U選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。
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患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流;
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有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回# u. ^+ y' O/ I$ K! F) L
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家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上5 t! Y% Y5 C o1 ?- W' T6 h
) f2 G p/ M) k: K& c和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後5 c9 N* U* D# p
/ S8 Y5 p2 z! I$ Z* ]8 O% v可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。 q; P% o) G) @/ n4 u) m" X
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治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有
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的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、: _6 r) K* g/ r$ [
7 f! @3 \. l1 ]抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性3 H: d, T- i$ G( l x
' |) }2 U6 z% B' Q" S7 X2 D的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此
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外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊
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張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給% E1 R' u# `. h: B
' j: s- H; k+ _患兒抗焦慮藥。@' y" Y5 y8 D5 \, h* J: ?* T
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參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm 5 i, D0 K$ r; H* g
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