- UID
- 3310
- 閱讀權限
- 40
- 精華
- 1
- 威望
- 3
- 貢獻
- 1275
- 活力
- 2694
- 金幣
- 9131
- 日誌
- 14
- 記錄
- 204
- 最後登入
- 2015-3-1
  
- 文章
- 2896
- 在線時間
- 638 小時
|
再分享一則~' ?1 t6 D4 L# n2 X
野溪戲水 當心感染阿米巴 角膜炎
' S0 Z9 c$ t p" p* p4 i; {文/郭晉良8 |5 K7 @' }* ^& g0 y6 E0 v* `
「去海邊游泳、戲水、追浪」是許多人夏日裡,心底最深切的渴望。
. t) V1 s* U% b ?2 ?$ r0 w3 v. V9 i5 ^' E
不少人到野外,看到溪水或河水清澈,都會認為,山裡面的水質比較純淨,沒有汙染,就直接下水,卻忽略了水中可能隱藏有阿米巴原蟲,萬一感染,可能會導致阿米巴角膜炎。
: a! h/ q1 ]% e- o5 \' U& Z- N; `2 w+ [, L. i
阿米巴角膜炎的臨床症狀與其他角膜炎十分類似,會有眼睛紅、流淚、畏光、異物感及疼痛等情形,但往往臨床病徵與病患的疼痛程度往往不對等。換句話說,角膜的病況似乎不是很厲害,但病患卻有劇烈的疼痛感。
: o% d# ?# O s$ V0 d
: G) s, z/ s; C+ w& z4 H' H% n) \診治阿米巴角膜炎,需要完整的病史及醫師高度警覺性,一般是以角膜檢體抹片及培養來確定診斷之後,再使用多種 眼藥水治療。
8 r4 m& _/ H5 `# D7 \' |& r
& H8 j9 p1 ?" \6 B棘阿米巴原蟲(Acanthamoeba)常見於自然界的土壤及水中。
' G4 I# |! {" G8 b# H, B! S5 h' |因為阿米巴原蟲的生活史有兩種型態,一為滋養體(trophozoite),一為囊體(cyst),通常是滋養體侵蝕角膜。3 p( S! |- O. n2 R
如果投藥治療,或滋養體的生存環境惡劣時,便會轉變為能抵抗惡劣環境的囊體,以利此原蟲度過艱困的環境,而藥物對囊體的治療效果往往不佳,無法將其完全撲滅時,有可能在環境變好時,囊體又會再變為滋養體,繼續破壞角膜。
# A* ~2 Q* S* ~& m; y2 a
1 i( P, r+ N, W9 `+ z" K如此周而復始,病程往往會拖得很長,預後也很差,只要仍有殘存的囊體,便有可能會再復發。即使病患接受角膜移植手術之後,疾病復發仍是揮之不去的夢魘!2 H- r7 O6 F1 k: S/ C; m6 X
+ R2 F* F9 h* V, C5 A" V, V因此提醒民眾,隱形眼鏡應徹底地清潔消毒,千萬不要用自來水沖洗隱形眼鏡,即使自製食鹽水也不行。同時也不讓野溪的河水進入眼睛,也不要戴著隱形眼鏡游泳,如此才能避免阿米巴原蟲入侵眼睛。(作者為行政院衛生署立旗山醫院眼科主任)
& f. a/ z3 s' o$ ?1 z |
|