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[醫療保健] 開學流感增2成! 5歲童患流感+腸病毒

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發表於 2012-2-19 12:59:39 |只看該作者 |新文章置後
開學流感增2成! 5歲童患流感+腸病毒
6 Q/ q7 b7 ~4 e7 K2 H5 T  開學一個多禮拜,學童間接觸密切,流感疫情也開始備受關注,小兒科醫師就表示,前來就醫的民眾比開學前多了2成,預估3月可能還會增加,加上腸病毒從1月至今,重症案例多達11起,甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒,住院10天才康復。6 j2 |! O" f' Z
  週末上午趁著休假,家長趕緊帶小孩看醫生,衛生署疾管局17日,公佈4起流感併發症死亡案例,隨著開學,流感疫情是不是悄悄升溫。
9 ~, \1 N, c$ V3 H# f  小兒科醫師林應然:「比開學之前應該增加2、3成,通常來講,開學之後一定,流感會有下一波的群聚感染,3月應該會再增加。」
+ ]! p" p: V7 T5 l  開學一週,學童密切接觸,不只流感,腸病毒從1月到現在,短短1個多月,國內已經出現11名重症個案,相較於往年只有2到3起,暴增3倍,甚至還有一名5歲男童,高燒不退外加嘴角水泡,就醫後竟然發現,同時患有B型流感和腸病毒,住院10天後才康復,連家人都被傳染流感,而這樣一人生病,全家難倖免的情形很常見。
. y+ ?4 d  S2 [) C  林應然:「我看到一個媽媽,她因為照顧小孩,但小孩得了腸病毒,連媽媽都得了腸病毒。」
& i% F# g3 Y" _6 h3 u  `  尤其出入公共場所,小孩子常常共享玩具,醫師建議可用稀釋100倍的漂白水,擦拭消毒,降低流感傳染機會。
! w4 G3 X  B; f---------------------------------------------------------$ f* e" t% Z( ~) t( }1 A0 S
補充說明...
8 F  e7 z. W) o6 w9 J. r1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)
- c% i9 t' F7 P' @1 W9 m* s1 o! y
; r! F8 Y5 A) s- H2.腸病毒
: b8 W$ r; u# D腸病毒71型感染  
) H$ T& S1 G4 O" E$ M6 c+ B7 d0 @2 g3 i1 R( s- H
病原體
& s' N$ v- u2 A" M; `" e8 }
' q- p  F) E! Q9 z; T' g腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒,也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區,多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。
0 w6 i  O  i: b: V. m, f8 P+ n& U
病徵- _1 m* R1 W4 P' V+ A) o' C( f
7 i! f# h/ l- T9 E1 M# ?( R
EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同,主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍,以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒,食慾不振,不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後,口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點,然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭,牙肉,以及兩腮內的口腔。另外,身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌,外形呈扁平或突起狀的紅點,而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下,EV71型可引致較嚴重的情況,包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。/ {) }4 `8 i6 {
* }' N6 N( {) w( {. o+ ^) J
傳播途徑# w" C  H1 @& ]* v6 ~* ^
! ~- G( F8 S5 |8 [7 ?
EV71型感染是透過人與人之間,直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始,或會維持數星期,直至糞便中的病毒消失為止。
$ T+ x9 g% c7 b) X: I0 W7 `1 _9 t! y2 s! o; |
潛伏期% w. R8 M  N1 T" d& _, J

+ @9 q0 ~/ f0 o9 [潛伏期為三至七日。. s$ \+ C' r5 |2 x1 i1 D

6 w# f1 \2 e9 S0 R8 F治理方法+ K: B; ?- Y$ T' x3 k$ X+ o
5 h% V1 [! d, D' S- d
現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒,其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况,如出現以下情況,應從速求醫:7 t6 [! G- a# j( x* ]" D! L

4 U2 j: ?& a- s持續高燒
) i+ f% [& D2 _) d反覆嘔吐
1 l, @: w- m6 E7 K9 h持續昏睡0 b% c0 B# C# D
肌肉抽搐或肢體忽然無力
, s# V: }% I4 m4 _4 L受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動,直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期,以免疾病傳播。為保障家人(特別是兒童)免受感染,必須保持良好的個人及環境衞生(請參閱下列預防方法)。) \+ T" F3 N% F/ ~5 A

( [; ^# `, z4 U3 u預防方法7 E8 W& v0 I# P$ U3 t# |

9 k( J  _( n% G0 P! V4 d8 V; @0 ]現時,並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染,保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊,市民均應採取以下措施:
4 Q( _6 a* @# V' ~. I3 I1 }+ p) \8 r2 H& z& K. \) V3 e9 ?/ l9 I- Q
飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手;0 f1 I* X7 z6 Z+ d. W; |- q# ]
咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口,並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理;  k7 I. v, Y! ~6 P) o" V$ m
不要共用個人物品如毛巾和食具;
* B( u2 |8 @5 w0 T保持空氣流通;
) x% N7 y+ m3 Q. ?經常以1:99濃度的漂白水(1份5.25%家用漂白水與99份清水混和)清潔及消毒物件表面、傢具及廁所;$ b# T" p! [  j) w, b
染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以1:49濃度的家用漂白水洗乾淨;, ]: K: e/ G, Z* H! Y) C* G$ t
避免與手足口病患者有親密接觸。
8 n- x% _4 O  [: K. N2 F5 f2 w+ t6 \2 q/ S2 x8 }1 {
3.可適量補充乳鐵蛋白9 L; B1 G, h% T
國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒) n3 X. r$ C+ l; ?( T; R( C
須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍+ Y  g5 C$ N: y8 J" K5 p  f
2010年 04月17日2 u8 e) ]4 Q, j0 B# ^
【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱,國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現,市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳,在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型,有助預防感染腸病毒。醫師建議,要預防腸病毒,除要求嬰幼童應勤洗手外,喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳,也有助增加抵抗力。
1 a% O" ?$ d0 l6 f+ J參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出,該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株,分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳,與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ,後來發現前者抑制腸病病毒作用,比沒乳鐵蛋白的鮮乳組,多了3至4倍,顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效,近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。 $ l" K4 C( K% e, p  B
" m# @8 ?" Y, k" Q1 X
高溫會破壞營養: p( B$ @& ^/ Z* z- m! A
邱政洵說,現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治,而乳類都含有乳鐵蛋白,但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌,乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。' v  l8 z6 ~- Q3 b+ e
邱政洵表示,坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳,可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳,也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品,以利提高抵抗力。
9 b4 H; G' d$ n3 g( ?4 v邱政洵說,腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別,而71型中又有許多病毒亞型,據臨床經驗,國內染腸病毒71型病童,早期多以染C2、C4亞形居多,近年來染B5亞型有增多趨勢。
北大藥局 三峽區大義路9號 TEL:0226738535
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