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[醫療保健] 肩膀硬、脖子痠、手臂麻 全是肌膜疼痛引起

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發表於 2010-8-28 14:48:25 |只看該作者 |新文章置後
肩膀硬、脖子痠、手臂麻 全是肌膜疼痛引起 肩膀硬、脖子痠、手臂麻 全是肌膜疼痛引起
2 e6 @" G! a. c復健科門診患者最常說的症狀就是肩膀僵硬、脖子痠痛,甚至手臂痠麻,往往看了一位醫師後,又找另一位醫師治療。有人被診斷為肌腱炎,有的患者被診斷為扭傷,但仔細檢查後,才確定是「肌膜疼痛」。
* }+ Q! L" N( S0 _" L' h& z, S/ Y5 ^. ~+ g: |5 t
◎肌膜痛的症狀:
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2 M; r4 z- P2 n5 E4 ]肌肉的「壓痛點」及「轉移部位疼痛」,壓痛點的肌肉會特別緊繃,使得肌力降低或關節活動受到限制,因此病患會感到身體持續痠痛及僵硬,甚至會伴隨一些自主神經症狀,例如流淚、流鼻水或皮膚表面冰冷等。
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* h- ]& l: T. W6 o* H+ L8 q
◎肌膜疼痛如何產生?
+ O/ _! {5 d; _0 s# k0 a! _% D9 ~; x
在肌肉表層肌膜上,有許多微小、特別的感覺神經,可把肌肉疼痛的刺激傳至腦部,在某些特別狀況下,如關節炎、韌帶受傷、神經受到壓迫,及持續不良姿勢等,受傷組織會釋放化學物質如前列腺素,啟動肌膜上特別感覺神經傳導,將訊息向上傳導至大腦,而意識到肌膜疼痛。+ p, B8 Q9 q" D6 H1 `0 A

* \' A# d6 A; }1 g* z如果不在意或隨便擦貼膏藥,往往會反覆慢性發作,造成治療困難及失敗。當人長期處於疼痛狀況下,便易受到許多壓力影響,如身體、情緒、社會經濟等因素,而加重肌膜痛。6 u4 H; c8 r! j: v
: }+ }% P9 \* i) X6 [% S2 e
惡性循環的結果不只影響個人身心,家庭及周遭人亦將受到波及,所以應儘早接受治療。, j5 `' A; a" N! ?
: T" V  C0 s9 m( _9 ~
通常有壓痛點的肌膜疼痛是可治癒的,一般治療失敗原因可能是未做詳細病史及理學檢查,以致診斷不正確,或沒找出造成持續惡性循環,加重病情的原因及解決方法,或沒有教導病患如何保養,及保持正確姿勢等。
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% u+ [0 ~% F5 k6 ^) |8 F- v$ I

  Z9 l- {" y( ?2 K% [$ W◎壓痛點止痛治療:& d: B- p" S; f
- E/ ~, K2 }# A- H
包括物理治療,如局部冷熱敷、機械式徒手治療、拉筋運動、按摩、電療及運動等,其中間歇性冷凍噴劑,加上拉筋運動及軟組織深層壓力按摩效果最佳,臨床上多半混合使用。另外,有壓痛點局部注射,如果注射方法正確,通常會立即減輕疼痛。
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●病因治療:如神經病變、肌肉扭傷、肌腱發炎或關節炎等所造成的肌膜痛,需針對病因做正確處置及治療。另外,若為軟組織慢性重覆、多次的微小外傷或退化組織缺氧所引起的,也需進一步確立,找出病因治療。
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●病患的自我訓練:學習正確姿勢,避免長時間維持某一不當姿勢,並認識持續工作所造成的肌膜痛及學習拉筋運動等也很重要。
* V8 S2 f! X( u# {$ c
5 t# `% Z9 U/ ^- E引用:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!fL ... -/article?mid=34414

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