已開發國家健保負擔沉重，標普預警降評

歐陽

) p- n6 |% `! d: J( E: R" I【時報-台北電】信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
4 H& {6 @0 C1 v8 c( F& k+ J/ C重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。
　　標普分析師馬斯尼克（Marko Mrsnik）於近日報告中表示：「未
; O2 n" _  P3 K* E+ W8 W- B$ K: k來幾10年健保支出持續增加將對各國財政帶來沉重壓力。」
) V0 ^1 z( X( n7 Z　　標普指出，假設各國政府放任現況不求改革，最快3年後就會面臨
降評危機，促使2020年後全球垃圾級信評的國家增多。標普特別強調
, |& j$ Z% h4 T- l" ^# E，美、日及歐洲等已開發國家首當其衝，因為未來40年這些國家人口
老化加劇，將使社會安全網更加緊繃。
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　　南韓經濟研究院總經研究主管Byun Yanggyu也表示：「隨著國家
不斷發展，其福利架構也更趨複雜，而政府為了滿足各項社會福利，
) e) I4 M- c! v  v- R! J" ^9 H6 d7 o勢必得將挪用其他領域的支出。」
6 Z5 k9 I) x8 }4 [6 j. C3 E# G　　健保支出無疑是已開發國家最沉重的財務負擔。以日本為例，20
60年前日本人口可能減少30％，屆時每5人中就有2人在65歲以上。今
4 C; N4 J) R* r. j9 @/ j年度（3月底止）日本社會福利支出估計108兆日圓（約1.4兆），相當
4 ^& {, Z4 ?- N  I8 b+ E+ A, n於國內生產毛額（GDP）的22％。這項支出在2025年度更將增至141兆
7 {6 F9 @  ?! C) q% ~! Y& j日圓。
　　為了改變人口結構並提高出生率，包括南韓、新加坡及台灣政府
都推出獎勵生育計畫，但至今效果並不顯著。標普也表示，就連人口
% E% h/ p1 J+ s' r* Y1 I% V% m結構較為平均的東南亞各國近年也浮現人口老化趨勢。
　　其中泰國60歲以上占總人口比重預計在2030年前達到25％，和目
前的13％相比大幅增加。
' G! L* G) b0 t- n2 u　　除了人口老化之外，醫療技術進步也相對增加健保成本。標普引
述國際貨幣基金的調查表示，各國健保支出的漲幅有三分之二是新技
% A# E; l) q* W. U! X; J術與健保給付範圍擴大所造成。
　　標普表示：「由於健保支出的預期漲幅太過龐大，因此單憑改革
不足以有效避免信評受損的風險。」標普提醒各國在抑制人口老化相
7 B" A+ ?2 A& K% B7 M+ j關支出的同時，也應努力在2016年前達到預算平衡，如此才能在2050
  _( y8 j* D; [$ T+ g年前阻止健保成本繼續擴大。 (新聞來源：工商時報─記者陳穎芃／
% g' y1 _- P) b* O' i1 N綜合外電報導)
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信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。