已開發國家健保負擔沉重，標普預警降評

歐陽

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【時報-台北電】信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
4 R0 `! v5 w2 ^4 b, M中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。
　　標普分析師馬斯尼克（Marko Mrsnik）於近日報告中表示：「未
來幾10年健保支出持續增加將對各國財政帶來沉重壓力。」
　　標普指出，假設各國政府放任現況不求改革，最快3年後就會面臨
降評危機，促使2020年後全球垃圾級信評的國家增多。標普特別強調
，美、日及歐洲等已開發國家首當其衝，因為未來40年這些國家人口
( a; i. S& K7 _0 {/ i9 @+ h老化加劇，將使社會安全網更加緊繃。
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# _7 `# W& Q) }6 E3 B) Y( H  ~% k　　南韓經濟研究院總經研究主管Byun Yanggyu也表示：「隨著國家
6 q+ s7 d+ o. U! u1 a- J$ Z不斷發展，其福利架構也更趨複雜，而政府為了滿足各項社會福利，
勢必得將挪用其他領域的支出。」
　　健保支出無疑是已開發國家最沉重的財務負擔。以日本為例，20
  O! \! i7 @3 _60年前日本人口可能減少30％，屆時每5人中就有2人在65歲以上。今
年度（3月底止）日本社會福利支出估計108兆日圓（約1.4兆），相當
+ m5 y- \$ i# i6 m3 ?於國內生產毛額（GDP）的22％。這項支出在2025年度更將增至141兆
# p& U1 U, V. L9 x/ _2 w: w0 C7 ?日圓。
# g5 X8 k3 _$ g: [3 x+ F) T　　為了改變人口結構並提高出生率，包括南韓、新加坡及台灣政府
都推出獎勵生育計畫，但至今效果並不顯著。標普也表示，就連人口
: |# s6 i6 g% D2 B" R7 U9 B' ~" O結構較為平均的東南亞各國近年也浮現人口老化趨勢。
　　其中泰國60歲以上占總人口比重預計在2030年前達到25％，和目
前的13％相比大幅增加。
( D" n) j  P7 s& s4 y' Z　　除了人口老化之外，醫療技術進步也相對增加健保成本。標普引
( ?: v0 v5 b" J& p4 \述國際貨幣基金的調查表示，各國健保支出的漲幅有三分之二是新技
術與健保給付範圍擴大所造成。
% G7 A) l$ z: u5 m　　標普表示：「由於健保支出的預期漲幅太過龐大，因此單憑改革
不足以有效避免信評受損的風險。」標普提醒各國在抑制人口老化相
' K3 C) u7 J& d; v關支出的同時，也應努力在2016年前達到預算平衡，如此才能在2050
6 F& j8 o+ j4 B. h: y6 g年前阻止健保成本繼續擴大。 (新聞來源：工商時報─記者陳穎芃／
2 ?; x: `  R; Y0 [& F綜合外電報導)
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信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
# ]  V7 x) ~) l# D/ {重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。