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[醫療保健] 心肺復甦術(CPR)】

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發表於 2010-8-10 20:06:01 |只看該作者 |新文章置後
【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點}9 G/ J2 W/ _1 s/ T3 ~* `
. E  ^* M( m: M

0 N9 b; w' F2 v3 ]' t  B  s, q【心肺復甦術(CPR)】
) L' H3 t6 T4 _4 Y3 S* i% \2 d: K& n: _' |+ h2 X9 G

- m3 m* h9 _( ~6 @. R4 X人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停; ^5 S- \2 r1 K' d9 s" M

8 [+ ~' F' O2 r9 }! p止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這1 M- Z# q8 o2 A2 s8 l
% }( V: W( U6 e/ S
段時間進行急救,即可能挽回生命。
' e, ~4 m0 u, G! @( ~# v' c( A. w5 \+ D9 }' c: t$ P, v. o
0 M) L! N: J) C# j6 X- P$ [; [
‧一人CPR施救方法
- @0 N( {; K9 m
! R8 p$ K+ c0 l
3 R+ }& Y3 O( u9 S# Z, }0 J! i0 E# {A.維持呼吸道暢通:
! b) h! X4 T$ O9 S. ^" N6 p" K  p  ?; m/ h
1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」
% r6 W# V" T% N/ L/ p1 M  [$ ?5 v) J, ?. y+ Q' X  |& x
  (患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。
6 V5 O' u2 b, |) V* M% _  O4 J" X- h4 K+ w
2.將患者置於仰臥姿勢。
/ A9 c8 m3 A; j2 t* K6 m  m7 p
/ u; F6 b  G+ p  M1 _; x3.維持呼吸道暢通。   D" R1 ?" \6 `

  u( C6 o0 Q! d. h4.檢查有無呼吸。 ( B% v" g# d7 \! i0 `, ?

# k/ T2 @3 |5 h, ^  9 m" }9 w  ^1 S, h1 T3 |  N! ~9 W
( F6 V$ o% D) q* m6 A/ j4 t
‧如無呼吸則
+ U0 j4 T! W% V2 }( E" z* b: P/ A# ^$ i2 g2 Y# V

' u  v; K# p1 P; K
4 O6 }1 L0 Z2 E: V! o& LB.呼吸:施行人工呼吸。
6 k  D! K/ d2 J( g3 Q: x' `8 _( K; q1 l5 r/ R; ^
C.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。 ; J7 H5 L1 X) q4 q
3 H! E1 C' ^& ]" Z9 w5 E$ F

2 J/ [9 P& `2 F) w
+ d5 Q9 B+ D! o+ b4 AD.胸外按摩
- N4 h& B0 k; Y$ M5 i, ?
" t8 A1 M6 ~5 ]4 {1.急救員跪在患者肩旁。
* y% w2 q7 L- K0 l
; ?4 W. B1 C; V5 x2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到+ g9 K) U; C5 x4 ]- C. I

! g' g; w) M8 F) e" o  肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
! c7 A7 c8 m+ i
3 }2 v9 r' G$ |; R3 A3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。
0 N; i) p% g: K/ j% y6 u( S2 i+ y  v! i9 R4 D2 n/ Z5 v  M
4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。 4 ]+ ^, G  y- L+ h5 I9 D9 s
4 I( B9 s0 ~  o7 L5 v# r, N5 Y
5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以
* N1 O% }# R% h/ c; D% L/ ^, j) ^! F) q  c( c. V8 e  d2 h
  避免觸及肋骨。 " j' Z/ w8 X5 J% ]/ [

9 I  k+ d# ~1 @& e6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓
4 p/ R* g% X- L" t9 a( g5 _# r; {! k6 ~6 s
  縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。 7 s( ?3 a9 q2 W1 u
+ o+ p" S0 k/ ]1 C
7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下.
/ T$ h3 A4 g% w# g& @! d
  p$ g/ T: {/ h2 `  \  ...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字
0 x/ U6 V* B3 b2 ]6 z" {' e1 Q% T- t. t2 \9 s- N3 U# v" {8 {
  時放鬆。 9 j0 c% n. I6 \7 s" n0 o

8 ]' E  W, w! l8 K# I5 W8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。
+ M+ O, }9 b, h; l
% w$ w3 J& {- Z! t2 O2 v8 ^9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。! r# T! O1 T7 {6 {/ g4 u6 D

0 M+ j1 C# y0 F1 W% C; \- M$ H10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者5 T- k' A5 e. f1 p% |

- v1 d' `- H) ?* v% s  脈搏與呼吸一次。
+ ^$ f9 j' ]4 x9 O& e# y2 T! _& L2 t4 S% R/ `5 q) C- H8 z/ o
1 ^% L0 }+ P* w( x; ?3 Y
8 @% i+ b* D/ {5 n! r- D6 x9 h
‧實施心肺復甦術應注意的事項 9 p7 z- j. P: j: e' y9 v: m1 b3 J$ a
1 n* B5 l! q! p/ q  ]- m, U7 \0 K" u. S
1 p  f6 v' n" B7 v% D

( T' Z2 s) h. [/ p1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
: K0 t. G  R7 s, @* f  r
. p  w6 w6 o* y2 ~5 R" }( n2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。
! d5 O' T  n4 K
" m8 J# x% ^0 h+ d, t; ?; S: J3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。
+ C- l7 J. G$ [6 r! \7 B! A
! P) b+ X: x8 C/ q1 Y$ Q7 {4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。 $ ~$ k- g7 K/ W- i, T) A* q
7 h2 e- b. d/ o  D2 ^
5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,- t1 n' T# i! H6 P2 y; ~; T
5 o8 c! ^. P  |. D
  不宜猛然加壓。
+ ?  r( u" G  s6 j' k/ y9 f3 @5 Y7 c+ s
6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸
! m5 s+ d( w/ m) ]4 T: _1 h8 z9 e! A; J: L
  部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。 & H5 y( \. O. a. h
4 i. U/ I# y. W1 S- Q8 t, r  y
7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除) ]- \. X- S$ r0 x  b1 A6 p
0 V) z8 I  @- Q0 C7 V
  外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
4 Q1 `. E! M9 b! a% {( ~6 m* s* E2 z* q1 e9 B
8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的" H2 y9 F2 V7 k
0 N/ D& m0 ]  Z* G1 H, c
  正確位置。 ; Y) ~" }3 X- J* [0 K

% h: V; n4 E5 S0 B9 Q9 {& d9 d6 d9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此5 ?' W! n( c( a: [# L8 C+ u
9 O) c  g% U/ a; J4 N! U+ b
 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
2 y8 p6 k3 w/ D+ v* x3 G. X. x6 `! W3 r# p. J: {* {

! o2 |* P4 w* ?5 ~0 C5 X‧二人CPR施救方法
* \) L" T$ {- W" ]  K
/ @/ t, l$ r' i2 Q, T! C' J" F2 m5 f* Y( p
所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救
( K) `( m* [( V7 P5 j) W' ^8 k0 Y3 z/ r" k  g6 [
法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協
0 r1 h; M! g) q9 M8 M2 [. r2 a. c9 p2 s9 x  T* c& \
助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。
6 ?$ V6 ^: O9 `2 z  }4 K% g/ J
' [. B- {: [  @, V- f1 E# r: B5 t1 x+ q2 ]0 O' K  t
7 F3 t- Y/ L3 O1 K5 _5 q
A .維持呼吸道暢通
8 b! `0 L. k' X- \% S
7 z- C' N  W8 G# H% q) J# }1 r/ I: E% h8 `6 k. ^) ~! p

+ }3 G/ ~) `3 Z( m/ G* |5 Y) c2 N2 t1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反
' e( T, Z* a4 R& H( D. u1 c
6 R8 J% E( o" C; s# x% i 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。. C: ]$ p$ L) ~. P. B3 B+ T
; E; x4 v& M- j4 |
2.將患者置於仰臥姿勢。 1 L7 C& [( E! Z6 t! }

% W1 ?0 \# Z# M+ b  M3.維持呼吸道暢通。
0 S  |, e3 o- |3 V$ \" n) ?; K4 ?% p% t$ R: {" z
4.檢查有無呼吸。 + g, C6 i  j7 s. S0 g6 Z" M

+ W8 n# v4 U- }  R    9 f4 H  T/ V7 O2 _9 h% X8 U: i3 h

6 w; W4 U* r0 {0 @- v$ h‧如果無呼吸 " z( F* ?8 M6 P' |3 S( x4 ?6 e

) n$ x! l# G% l$ ^; R& O( ]   
% H! t8 K  K/ \  }7 P0 R9 Z: W2 M! t7 [
B.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次
. M% n4 S- e! m5 \3 n! R8 {; b* Q! u5 n5 C; u, B. C
- I3 {2 ]. H+ W" t! M' ]

7 N+ D- R) `  z9 f2 b# BC.循環:檢查有無脈搏, J" D5 \4 ?; A3 V1 L/ Z0 ^- o4 L
0 M4 p# g1 k. H9 T
" K+ x/ E3 U" x" k1 T9 u8 k
5 W+ X, m- T0 d, r9 {7 R+ _) ?0 E
D.胸外按摩。. B9 D8 Z6 S0 p: D

: B; a+ A- t$ O" l1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。
1 n! E; L5 i% _! q" i6 V5 D. v) C1 J$ Q* U: r
2.檢查脈搏。# u) `: l. ], e& n3 k" g* F4 z
1 V* O+ ?/ W8 g! d: R. s+ r. k4 Q
3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。 4 R2 V: E' y8 R8 L; e* G
  c  v$ y* ^2 M6 y# W1 u
4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。 - \* _5 l1 A( x0 n- P$ e

& ]6 o$ w8 t% h- F! ]- i$ U( d
7 i" M1 H. R$ o: z, a9 q( _‧注意事項: 7 }) ?$ E* p3 [. ], d, G
( ]8 V6 l7 `) ~" ?
1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
; ]5 L. _2 b) Y* I& R1 ]3 I
3 K! w8 N; |) M5 H1 N2 s2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。 6 Y- c/ N9 d: o4 g
3 V& z" q+ }* |2 g2 i2 `
3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。 2 @& H; H5 @; ~' S

2 Z' ~; r1 y( b4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否1 `  i0 Z: P% Y  I5 ~  Z4 Z9 |
, x, Y  n+ Z- b) i2 {1 z
 有效。
5 I# W+ q) V5 r1 p. T* b" Q# z; l1 M- q1 S1 {9 j% D' b/ q
5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。
) f1 o+ }) K2 t) g+ t! r. U. j' u2 H$ q; j
6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----
1 ]7 W0 o' X3 }
$ G& t9 B7 O, Q  H- }# B ‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。
4 D8 J4 U/ s5 y7 U9 H7 G& D1 X9 u% L% Y/ G4 X0 N8 I0 v+ w8 B* O( J
參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html

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胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 29 }4 K, ~7 I$ P
做5個循環
7 k0 ^( ~8 j2 O. \
; P( D1 W1 A- Q0 x+ f7 W2 g% q資訊要更新喔

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新版CPR 救命(民眾版) ! u1 o; d$ g: Z( {# c% _
/ r: ^0 X6 b& l
CPR心肺復甦術已作更新,透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣,讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧,就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」,搶救更多生命。
4 K, x0 X& p" w0 P 7 R6 @0 u1 i+ i' p0 _' _7 w( d
新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣:「叫(檢查意識)」、「叫(求救)」、「A(暢通呼吸道)」、「B(檢查呼吸)」、「C(胸部按壓與人工呼吸)」及「D(去顫)」。* y' r: g- o+ q/ L
% p" W, Z, s# G: d7 v5 y
第1叫是叫喚病人,拍肩觀看病人反應,若沒有回應,就進入第2個叫,打119求救後,再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒,八歲以下小孩,先CPR5個循環(約2分鐘),其餘狀況均先電話求援。
- f1 `) e6 G1 n# k, l, N8 R " D; T  g% l! K$ I; w
兩叫之後,進入真正心肺復甦術的程序中,
( x! u+ B0 D* i  o第3步驟「A」:Airway暢通呼吸,方法是為病患壓額抬下巴;' @% J' w' e# _% c
第4個步驟「B」:Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統,以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸,如無呼吸則予以吹2口氣(每口氣一秒),吹氣時須把病人鼻子捏緊。
8 q, w" P; y, h9 e  第5個步驟「C」:Compression胸部按摩,(新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏,只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後,就可實行心臟按摩術)按壓部位在兩乳頭間的中間點,用雙手環扣用力按壓病患胸部,用手掌根壓、手指翹起,按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」,按壓速率1分鐘約100下(每次循環吹兩口氣,按壓30下);1到8歲小孩可用一手掌根壓胸;嬰兒小於1歲可用二根手指壓,按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深,成人約4到5公分。+ \; V; R. s7 C$ K& Z
第6個步驟「D」去顫電擊,前述急救都無效,就等專業救護人員來搶救。
( M0 {7 m7 \  w$ n  b一般人心臟停止跳動,約10分鐘就會腦死,因此必須掌握「黃金救命時間」;新版CPR學習並不困難,但熟記流程及技術正確,就能從鬼門關前救回一個人。
宏安汽車保養廠 廠址:新北市三峽區三樹路296號(三樹路及大雅路口)電話:02-26719140;0922915582 營業項目:快速保養、引擎底盤維修、電機冷氣、電腦檢測、代客驗車、代辦保險、鈑金烤漆
營業時間:星期一到星期六:早上九點至晚上八點,星期日公休

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發表於 2010-8-11 12:32:58 |只看該作者
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。
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