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- 2011-12-8

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- 台北縣三峽鎮文化路93號四樓(彰 ...
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【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點} |0 k' h: O7 Q; b
! C. _1 m7 u) ^7 Z
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【心肺復甦術(CPR)】& |5 B) U/ A8 R# {5 s7 Z8 [9 K
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人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停
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7 d* W8 \5 r) R: Z( l' }止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這* a( `% z7 X W$ S9 t
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段時間進行急救,即可能挽回生命。
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H8 a' f s& V) Y# s- L
‧一人CPR施救方法
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2 d! @9 V0 b- R% f. M5 jA.維持呼吸道暢通:9 \% }5 ?. ]& L: G! y8 O
+ D7 M5 Y# u+ X3 \& {) P
1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」2 @8 V& F* v7 v0 R) e
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(患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。2 K/ C. V( ^7 Z, _ ~6 ?/ I
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2.將患者置於仰臥姿勢。 - v9 j% g/ Q8 a7 s+ n$ |* j9 L
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3.維持呼吸道暢通。
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4.檢查有無呼吸。 , X) b$ R* m7 f
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‧如無呼吸則 " B" j X' x4 @7 c3 v! Z; l
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B.呼吸:施行人工呼吸。
, K. J. P4 U0 s
: v8 @' N2 v2 m: Z# s' rC.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。
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D.胸外按摩
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1.急救員跪在患者肩旁。 + Y- q) I) m# Q+ {% @" F
Z) [4 ]- |9 e' M, [0 T2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到1 F( Z8 d5 p8 H! r2 m8 u: h/ `
/ Z; K+ y+ |+ P# D5 P 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
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3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。 ( }( T5 G* K @
; Q/ |% l5 D( a6 m R
4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
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2 X' _* m- m- X; @% l5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以6 a8 X! ^" ]/ R1 c
- v8 G. C2 I- w 避免觸及肋骨。
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T5 `; p: o, Z) o9 m6 |+ U6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓
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縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。 3 c4 f. ?) ^) P
. s7 o! e' F2 N) ]) [7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下.
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...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字; b+ e' F& y. c" V; Y
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時放鬆。
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8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 + c6 u1 F8 K3 ~! G3 z4 k3 ]
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9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。5 a' z$ \( @3 r! Q) s% u3 E, m9 T
. R$ ?! \: U4 O10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者1 S5 V3 p! V9 j8 [. c
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脈搏與呼吸一次。
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‧實施心肺復甦術應注意的事項 * T" P- p* t4 L8 b! A2 D" ?
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1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
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2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。
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3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。
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4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。
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- r7 L" b: |6 `- }5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,
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. X+ l9 K- S1 A$ z- ~) `) ` 不宜猛然加壓。
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6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸- I6 z& m; D; H$ `8 ^) j/ G1 v
0 X+ h, r* [, G( x, n4 s# n2 t 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
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7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除$ u t$ S4 {+ c" R5 u; V
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外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。$ M- {4 H* T( i
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8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
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3 w8 S, _" q! A$ \: ?6 c 正確位置。
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( d* B) p m, ~9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此
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急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
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8 s- |7 F2 A* P+ g* t+ k‧二人CPR施救方法6 G" V; e) d0 U6 Z4 `
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+ Q, j' W1 z: ]! d1 a8 e7 x; w所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救; V3 h. F4 F6 t, l1 g) D
8 Q w* y: T8 X/ e& d法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協9 P- t* o$ e* z; C8 m7 e2 _# Y+ J
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助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。
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A .維持呼吸道暢通 F+ G7 Z1 v0 V' y
4 y3 G% w# L6 _3 k8 K
7 P: ?8 j4 u6 h, [# F, C$ T* \5 H
1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反/ q y0 w7 d4 ~+ f; B5 g* M
- u% e) h, e" b 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。
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2.將患者置於仰臥姿勢。
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* l! B* N. Q4 g; L/ D" S! L3.維持呼吸道暢通。 8 R$ V/ K/ _$ y. `8 |0 y
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4.檢查有無呼吸。
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- a8 k5 r6 Z+ I+ p% U! T' g# g* V‧如果無呼吸 9 e1 r7 Z& G# x" Q; I
; W" j6 ?/ g) `) a
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: w4 S3 ]% F9 ^* E+ JB.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次
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C.循環:檢查有無脈搏$ ]* Q+ v0 Q& a6 g! h2 g8 m+ [
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D.胸外按摩。8 B) u: }$ v. R
' P' D, j+ I6 f9 f7 \0 B6 J1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。
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2.檢查脈搏。
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3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。 : ?* M) S) C; t/ m7 a+ j
3 b3 I5 b6 ?2 L/ q3 o4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。 ' G4 H: V4 H1 l) N ^
, P9 u/ h% ?. u$ F" }! I v
9 u/ @( n% Z, [2 ?; q; b7 f# w‧注意事項:
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8 _8 A' W* G/ |2 |/ f1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。 * O4 L7 ~9 s6 D0 d
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2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。 4 y# V3 \$ r6 A, M2 H
- p& V u+ T# R% [3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。 - T% ^9 y- \8 s( \( A* `
+ M+ J i2 j7 B6 ]4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否) p$ l* g% h3 q
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有效。3 k/ I( o. Q9 u. J. X
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5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。
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6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----
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& R% }2 x* w) T ‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。 ! ^, Q- z* }! B o) d; E
C$ @ A$ A' ~1 D參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html |
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