心肺復甦術（CPR）】

三峽建興堂

【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}
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* m- r3 r, j2 B6 ~* u【心肺復甦術（CPR）】
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人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停

; ]/ W8 K# b  {9 v+ v止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這
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段時間進行急救，即可能挽回生命。


‧一人CPR施救方法

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A.維持呼吸道暢通：
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1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」

$ V: I( c. K( Q9 }" u- I( x　 (患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。

2.將患者置於仰臥姿勢。

2 Z* _4 U$ F9 v4 q: a, h0 C6 B3.維持呼吸道暢通。
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, W# E" c+ t1 I) k: ]# h7 M4.檢查有無呼吸。

　

‧如無呼吸則

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B.呼吸：施行人工呼吸。
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- W% P0 \9 _- W' \- I7 r+ o6 }C.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。
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/ q- S4 |' f6 |5 u9 J; R; d  dD.胸外按摩

8 r3 l3 M) ?$ Z  u1.急救員跪在患者肩旁。
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6 V/ q& X' W. P4 q2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到

　 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。

- i; A) M- N5 ]+ ~: A, u) m3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。

4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。
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5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以

　 避免觸及肋骨。
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6 M# L/ N0 P4 f9 Q& P$ I8 q+ t6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓
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　 縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。
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5 [; u1 e7 e  ^2 ]& P8 r7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．
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　 ．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字

& p' q. g& r2 }; w2 Y% X: ~" w( R　 時放鬆。
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8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。

# {, V1 G, s  T9 t8 I) D9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。
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) ?; b) c: ]: u; `$ P7 c% ]% d. k10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者

　 脈搏與呼吸一次。

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‧實施心肺復甦術應注意的事項


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1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。

2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。
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3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。

: Y) z2 s1 a. v# b+ |4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。
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5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，

8 z" x" T* [- z* n8 z$ v" q4 w  ^　 不宜猛然加壓。
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6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸

　 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。

7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除

2 e& v# }/ ]: z+ U/ N* m8 s　 外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。

9 b) ~# O# L0 Q$ h  i: C- B8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
- K3 S- A/ f4 v  d4 z" b& ?- X
7 n. t0 m& n8 E1 n% J　 正確位置。
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& v1 C) w1 Z$ b2 b7 j5 @$ Q4 c$ v9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此
0 A" N* j; D" n+ @* F7 |! r
2 L4 f- r. ^" [　急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。


‧二人CPR施救方法
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所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救

) [5 L6 O: R, y  ~; a法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協

, ^; {! e0 f- g# j助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。
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A .維持呼吸道暢通

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) m7 W2 I" F7 c% H6 n& S9 [+ Y) f1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反
" n- U6 F# m) e" ?( B$ }
# c% X8 X1 [& K. c" {) m　應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。
# I5 O8 {# M$ c8 T3 g; E. L
/ i1 e6 d+ p  w* `, |5 h6 c, O, [2.將患者置於仰臥姿勢。
, Z' T# {3 \- {% }  B6 x
# m" d5 h) o* N( ?6 m( k. |3.維持呼吸道暢通。

4.檢查有無呼吸。
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# r& |* ?, j" g- D# h　 　

( x- c! z+ u; s‧如果無呼吸
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B.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次
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, c" b7 ^- z& i* [C.循環：檢查有無脈搏
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6 ^. K3 e5 E: I, L0 d9 P7 dD.胸外按摩。

1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。
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/ c' G: o) B6 y4 L2.檢查脈搏。

3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。
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3 y! |* Q+ J4 f, A8 p4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。


‧注意事項:
- A- }, Y# f  e- M* R/ D) G* k
5 _/ I5 t$ `/ y9 g0 E2 Q: s1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。

2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
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$ U7 G! `! f. R+ K- \3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。
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7 O# t, X' _/ q* N' A4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否
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　有效。

5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。
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6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ----

　‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。

參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html

秋年

胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2
0 [2 Y2 K( F7 f/ n  C做5個循環

% C$ P. {2 h* v# C2 p! F資訊要更新喔

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新版CPR 救命（民眾版）

5 T: m3 V8 ?+ {: O8 nCPR心肺復甦術已作更新，透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣，讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧，就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」，搶救更多生命。
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新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣：「叫（檢查意識）」、「叫（求救）」、「A（暢通呼吸道）」、「B（檢查呼吸）」、「C（胸部按壓與人工呼吸）」及「D（去顫）」。

6 }3 s" d" J/ r3 w9 y) C 第1叫是叫喚病人，拍肩觀看病人反應，若沒有回應，就進入第2個叫，打119求救後，再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒，八歲以下小孩，先CPR5個循環（約2分鐘），其餘狀況均先電話求援。

兩叫之後，進入真正心肺復甦術的程序中，
- F" b4 d5 B! y# t: O% f& ]第3步驟「A」：Airway暢通呼吸，方法是為病患壓額抬下巴；
第4個步驟「B」：Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統，以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸，如無呼吸則予以吹2口氣（每口氣一秒），吹氣時須把病人鼻子捏緊。
) E2 X: |1 {7 }( x2 N, v  第5個步驟「C」：Compression胸部按摩，（新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏，只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後，就可實行心臟按摩術）按壓部位在兩乳頭間的中間點，用雙手環扣用力按壓病患胸部，用手掌根壓、手指翹起，按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下（每次循環吹兩口氣，按壓30下）；1到8歲小孩可用一手掌根壓胸；嬰兒小於1歲可用二根手指壓，按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深，成人約4到5公分。
+ X% a8 Z; N) M: f" _2 z  j第6個步驟「D」去顫電擊，前述急救都無效，就等專業救護人員來搶救。
, r1 j5 l3 z+ h8 h一般人心臟停止跳動，約10分鐘就會腦死，因此必須掌握「黃金救命時間」；新版CPR學習並不困難，但熟記流程及技術正確，就能從鬼門關前救回一個人。

三峽建興堂

謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。