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- 2011-12-8
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- 台北縣三峽鎮文化路93號四樓(彰 ...
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【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點}
' E, u: |) v; e- ^1 x- c
$ L: _5 W3 z/ _& o, Y3 ? 4 S5 [+ S' p. {% Q" I' O6 M4 T4 T
【心肺復甦術(CPR)】; j, ]% ]- b: g. j2 t6 Z7 R$ [
3 d1 c% S: u9 {& {8 u* Q
0 X! } o" r8 e7 p4 Q) D人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停
; e/ Z8 ]& x! A9 z: ]1 o6 m5 H' g
止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這- x$ P7 T6 r+ a* ~7 X
, [9 n# l# d- E: m* \7 c
段時間進行急救,即可能挽回生命。" i2 H j/ O6 N
: ^, \4 N h# \* h
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‧一人CPR施救方法 1 o8 K- k$ ]# J! f: \' r, W4 R. U
& t" _' g, X4 d* x
8 @# u7 | L; D$ b6 B
A.維持呼吸道暢通:8 Y$ F, Z. X" }+ @ e
) q$ Q2 `7 \7 c& D5 v1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」) x2 P/ h$ g' d- q4 j
5 P& r/ I) z4 p! i! @+ H( l0 V; m (患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。9 n. V- U% L% o& b
/ V+ H. M7 l: z, D4 H& l6 l2.將患者置於仰臥姿勢。
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3.維持呼吸道暢通。
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0 R- ]8 C7 d& Z+ v4.檢查有無呼吸。 ! ]( }0 Z; |% y) J/ o/ P. g
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- N$ H7 a+ `; S‧如無呼吸則 . o9 V/ c; {* Y' j: F
; `. r+ b! r8 j* s3 R- C, c+ t4 M3 e5 j4 O. O% y
( {) R) l* t' w( J( m5 e7 KB.呼吸:施行人工呼吸。
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C.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。 8 o0 U$ e' }9 j3 ]% p
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D.胸外按摩
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9 m; T; I) i$ ?" @' t1.急救員跪在患者肩旁。
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2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到) i' o6 d5 o# [2 |5 d: S8 E+ V
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肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
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# y& M" A1 y) i2 @3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。
1 T% N. A7 p' O
. t: L7 Y6 Y, P& o2 O1 ?* O2 M) Y4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。 4 j Q) Q4 l6 k5 l. y; b% y2 Y
$ _8 P& o8 \! W! q p) V/ L1 b# Z) {5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以
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避免觸及肋骨。
4 ] Q1 V% z! N; a
, s- S5 C- u! f1 @6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓' l7 t2 E! m, |6 h4 K
}8 X) ` a S5 F) j 縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。
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7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下.
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, g7 W; W. `2 V; j4 v ...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字
1 I* V* Z9 E T" A+ G
8 M6 z- b" M; _/ o# U, z7 k 時放鬆。 9 {$ L5 ~& X& H d/ i3 N
6 }( S9 T/ }0 E4 b( b- ?8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 / \- S& g* Q; }/ |
, X" T& W h6 T; I+ `9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。
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" ]; V- p: j% T- a10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
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脈搏與呼吸一次。3 g6 P `5 i: S9 r# G0 v
4 f2 }6 x" c# @: s. H4 o# c) _; a4 Y( r' ]. z; H7 c# p
# G( q& g- j5 P9 l8 q‧實施心肺復甦術應注意的事項 $ i# Y7 r& t. e) K0 t% [+ p
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1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
D; E @& W9 k+ ]
; d& [# z0 w, d6 X4 [! _2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。 4 Y& `, v( G- y3 {4 U8 Z
& Z1 M# z, L _' H
3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。 : e8 j" A1 _" r3 c
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4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。
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5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,
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0 Q+ b+ c4 ^2 i* R+ g+ V4 w 不宜猛然加壓。
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6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸
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部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。 ; W3 \. G' s: x( d
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7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除
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5 N& t, Q ~$ C% k 外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。( {8 l0 |$ e7 D3 {
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8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的2 i0 D7 s$ |- o8 Q0 w7 q6 i7 e
! E. t5 h+ c5 s$ ~1 ]
正確位置。 , I4 T) c$ A+ S
, X. X( b: \* z/ c ` _9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此
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# N- `7 o! S0 a: d. p( { 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
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9 t3 G* M9 @" ^% ]" p' P6 j' ?% h( R) G* d- o& D( n
‧二人CPR施救方法# p" W: o7 `0 U* q ~
+ e/ g' I: p K) o
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所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救% d+ g' g7 L( q" J- j7 @
t) X3 t' q, A6 J8 \ a0 I$ o法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協
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助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。
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A .維持呼吸道暢通 & }4 f) r+ y! M$ A2 o# h
& R* Q$ i" s1 y/ K/ F
- c" L/ v4 Z( Z
2 g1 j; p3 l v$ L2 y: Z1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反, r6 C1 h7 k, Z3 S- N8 d( ~- R$ D
+ J$ e- m! P, W- y9 Y# }) S0 v W 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。/ G6 d$ K% K- l2 d! }0 c
/ H5 ~% Y/ o. E5 P& Z
2.將患者置於仰臥姿勢。 - V4 E5 K! e0 M5 c3 ?
0 R. B' H2 n1 M3.維持呼吸道暢通。 ' X/ @! j, i! j z7 o" T4 n: R# ~
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4.檢查有無呼吸。 8 U3 f3 R' ` n$ `: x1 J- Y2 ?
, p( d2 P8 q; H. ^
( j; b4 S! V$ P7 w3 M: T- r5 t# k: I
‧如果無呼吸
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( ^ C5 A1 g1 ~- t! c; v$ N% |7 j `$ k. h4 K+ u0 Z
B.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次
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8 @+ f/ `. q7 H7 P% P) B
$ {2 p$ e$ U$ ~) u+ F4 mC.循環:檢查有無脈搏 M& j) L, B( N# M' @: y
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D.胸外按摩。( {+ O5 ]5 x& @7 O7 R
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1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。 + _- C* j1 u4 X8 j
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2.檢查脈搏。
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# c7 o8 Z% I9 @. e) @% Y3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。
2 }" B4 V" H2 X* V+ c+ ]6 K
. \) Z5 z, U( c/ J4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。
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9 p: U5 j0 C# o+ \' W‧注意事項: & N7 z j/ o9 W3 E3 X
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1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。 0 k& S3 @- ]/ A- ~
6 n4 X, a& S+ u( ?3 ^7 Y2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
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8 u5 y' N( x: J' I3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。
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3 D& C- [6 l0 C9 e# F4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否
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有效。, J1 _3 G+ J! M3 @1 z6 E
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5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。 ( ]2 }3 {/ y* p" ^$ h6 d8 w$ |9 {
& A% f' Z( N+ `# W6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----
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- {1 E ^8 l2 C ‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。
8 N7 \, j/ x( o, S8 g' w6 u
9 q1 d. Q3 x( B" \: E* \參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html |
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