心肺復甦術（CPR）】

三峽建興堂

【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}


$ J$ `$ W8 a% i) G: d. ]3 l4 O【心肺復甦術（CPR）】

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# z2 Q, U" d9 Z6 a+ s, x5 a人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停
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% x8 i) y: p# O* X1 r+ S止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這
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" w6 N4 W4 h" I, z( b+ v" u/ M段時間進行急救，即可能挽回生命。
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. U. x- Z  k, K$ H2 i% g‧一人CPR施救方法


A.維持呼吸道暢通：
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1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」
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- k$ R& Y1 x- _# F# ~　 (患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。
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* }: \; Y! P) _! }& [7 Q$ O2.將患者置於仰臥姿勢。
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+ ^5 |8 E/ q/ K' _3.維持呼吸道暢通。
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+ D' X7 V( ~  }1 W+ ^' v+ K8 m* M4.檢查有無呼吸。

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! E8 m# A: }0 m3 q‧如無呼吸則

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, h0 _% @* E) D: [
" I7 @' v& J0 W' [; q5 HB.呼吸：施行人工呼吸。
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C.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。


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D.胸外按摩

1.急救員跪在患者肩旁。
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2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到
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　 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。

0 [" a8 ]# i1 Z0 m1 h3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。
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4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。
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5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以
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　 避免觸及肋骨。
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6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓

" r2 F+ o" I9 \　 縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。

7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．

　 ．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字

4 j9 E4 u/ F& b9 f5 F　 時放鬆。

8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。

, y% v5 G3 a0 I) i/ t# N/ j. t7 {9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。
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10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
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　 脈搏與呼吸一次。
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‧實施心肺復甦術應注意的事項

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1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
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5 B, O  n& K, n2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。

3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。

( K. i, W/ P  Q- a5 T/ `4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。

5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，
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" T+ ]& w5 s/ W8 ?) e2 @8 f　 不宜猛然加壓。

6 I1 T' K/ M& f1 _0 g0 x6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸
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　 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。

7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除

　 外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
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8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
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' T$ t% u% T9 ]+ u% N6 j: x　 正確位置。
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$ b( X1 z& A2 W) q- Q* b9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此
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2 ], j+ ~" ?6 f1 c, }　急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。


‧二人CPR施救方法
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所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救

1 x/ W! Q& T$ @  s, e法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協
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助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。



( x' g; `0 f' Y( m5 \0 M7 X) fA .維持呼吸道暢通



1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反

3 q$ b3 T2 |& E5 j　應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。

2.將患者置於仰臥姿勢。
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3.維持呼吸道暢通。
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; L& `* g0 G0 P" P- d2 Q4.檢查有無呼吸。
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‧如果無呼吸
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! B' `, ]$ |. g* M' {B.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次

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# T' s, e( U/ y. P9 a$ z6 \8 ]C.循環：檢查有無脈搏
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D.胸外按摩。
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& f; M+ b* @/ e/ x5 p1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。

2.檢查脈搏。
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3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。

/ [) e! C5 [) S0 _1 u5 W4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。

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‧注意事項:
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( f4 w* p: o8 Q! N0 }4 Z+ b1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
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$ r; f# Y9 I. d9 t( v8 |  u2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
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3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。

' |- N4 q9 m) J4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否
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　有效。

" y" n8 ]5 k) Y7 O+ p5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。
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" L) y, V# O4 t8 a3 b6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ----
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* s3 i8 P& w7 P  _& U' q　‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。
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參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html

秋年

胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2
9 F& m! m; w8 m5 K- N做5個循環
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資訊要更新喔

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新版CPR 救命（民眾版）
6 _; f: U4 \+ y, `7 y* U8 a1 W3 d0 j
CPR心肺復甦術已作更新，透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣，讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧，就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」，搶救更多生命。
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7 o# Z$ n4 B6 m# S( I1 V+ J0 \8 I1 P$ x" i新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣：「叫（檢查意識）」、「叫（求救）」、「A（暢通呼吸道）」、「B（檢查呼吸）」、「C（胸部按壓與人工呼吸）」及「D（去顫）」。

6 t3 [  s# C! H8 L& C 第1叫是叫喚病人，拍肩觀看病人反應，若沒有回應，就進入第2個叫，打119求救後，再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒，八歲以下小孩，先CPR5個循環（約2分鐘），其餘狀況均先電話求援。
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兩叫之後，進入真正心肺復甦術的程序中，
第3步驟「A」：Airway暢通呼吸，方法是為病患壓額抬下巴；
第4個步驟「B」：Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統，以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸，如無呼吸則予以吹2口氣（每口氣一秒），吹氣時須把病人鼻子捏緊。
  第5個步驟「C」：Compression胸部按摩，（新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏，只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後，就可實行心臟按摩術）按壓部位在兩乳頭間的中間點，用雙手環扣用力按壓病患胸部，用手掌根壓、手指翹起，按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下（每次循環吹兩口氣，按壓30下）；1到8歲小孩可用一手掌根壓胸；嬰兒小於1歲可用二根手指壓，按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深，成人約4到5公分。
第6個步驟「D」去顫電擊，前述急救都無效，就等專業救護人員來搶救。
7 I% c' a0 |$ b" p' \& g一般人心臟停止跳動，約10分鐘就會腦死，因此必須掌握「黃金救命時間」；新版CPR學習並不困難，但熟記流程及技術正確，就能從鬼門關前救回一個人。

三峽建興堂

謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。