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(轉載分享) 流感疫苗,該不該打? by 黃瑽寧醫師

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發表於 2011-10-18 11:01:00 |只看該作者 |新文章置後
收到學校通知要為孩子施打流感疫苗,而躊躇傷腦筋?' }1 G8 I* o+ \& E
不打,萬一「中獎」,孩子難受,大人受累;打了,萬一有副作用,難以承受。
9 x5 Y2 }4 G- o. @孩子很健康,為什麼需要施打疫苗?醫生會讓自己的孩子打流感疫苗嗎?
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又到了打流感疫苗的季節,究竟要不要帶孩子去打疫苗,總令家長傷腦筋。; }. y, Y# X& O+ T- a9 }/ n
2 _8 A" ]# U8 T7 g" K
在談論之前,容我先講個故事。
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% B: q6 ^* i+ I據說蔣夫人宋美齡晚年的某一個冬天,醫生們也面臨了是否要為她施打流感疫苗的困難抉擇。困難的不是疫苗好不好的問題,而是沒有人敢把針扎在蔣夫人的玉體上。畢竟她年事已高,若發生什麼巧合的病痛,恐怕替她決定接種疫苗的主事者難辭其咎。但若真沒接種流感疫苗,萬一感染了而有個三長兩短,豈不更糟糕?
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8 G& @& y1 O' m! q0 c進退兩難之際,醫生們想出一個辦法。因為蔣宋美齡平常足不出戶,最多就是在院子裡散散步、澆澆花,平常接觸的人不外乎是廚子、司機、傭人等等,生活環境很單純。所以只要讓服侍蔣宋美齡的員工統統接種疫苗,這些員工沒有得到流感病毒,蔣宋美齡也就應該不會生病了。這個策略就叫做「繭縛」(cocoon strategy),藉由在相對健康的人身上接種疫苗,來保護相對有重症風險的族群。3 ?4 M7 R1 g2 ?6 p; P6 A8 R. M* Z, \" ~
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接種疫苗,究竟為了誰
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每次講到疫苗,腦海中一定會出現一種聲音:「我很健康,就算生病也可以藉由自己的抵抗力恢復,這樣抗體反而更強,所以不需要打疫苗。」事實上,這樣的說法只對了一半。
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台灣就像是當年蔣宋美齡的大宅院,在這莊園裡,每一個人的健康是互相影響的。也就是說,有時候接種疫苗不是為了自己,而是為了同住在這座島嶼上,相對有疾病危險的同胞。' s) ~$ L( d5 G( O
3 ^5 s3 n3 @% |
我是一位正值壯年的男性,不抽菸、不喝酒、沒有慢性疾病。如果我得了流感,只要多喝水、多休息,大概也不會怎樣。但因為我的職業是醫師,且家中有一個尚未滿週歲的嬰兒,我必須注射流感疫苗,來保護我的病人(早產兒、重症患者、氣喘病童),以及我的小孩。6 C6 o% F: v' o( {! v# W% e
4 b; R' f. F1 W
來看看今年流感疫苗第一批接種的族群:六十五歲以上老人、安養機構的住民及照護人員、罕見疾病患者、滿六個月以上至國小四年級幼童、醫事及衛生防疫相關人員、禽畜業及動物防疫相關人員、重大傷病患者。
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$ b( U" m  v% _7 i) s% p: k' t這些人當中,最大宗的莫過於老人和學童。應該很多人質疑,為什麼每年流感疫苗都不放過學童呢?小學四年級已經十歲,抵抗力並不差,罹患重症機率也極低,何必打疫苗呢?
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4 ^! i' B- J, ^3 }  h" }這個問題就是我要回答的重點。
6 K1 s: W/ [7 h& @$ m
8 w/ D) M# f( D; g接種疫苗,利己又利人% W, S/ ?8 @2 Z- T: C! P
- [8 }# q5 @! x6 R& Z% R  ?& H! |
首先,學校和幼稚園,絕對是流感病毒的培養皿,這句話應該不會有人反對。集體生活的兒童,是所有年齡層中,社交行為最頻繁的一群。不管正確洗手的宣導多麼落實、隔離措施多麼完備,只要班上有人得到某種病毒,藉由互相摸來摸去,以及公共設施的媒介(水龍頭、門把、課桌椅),病毒的傳播根本如入無人之境。歷史上所有的流感大流行,都是從兒童開始;只要家中的孩童開始感冒,兩週之後成人的流行波就出現了。
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其次,年紀小的幼童家中,可能有兩歲以下的弟弟妹妹,或六十五歲以上的阿公阿嬤,也許臥床,也許有慢性病纏身。這些幼童從「病毒培養皿」放學後,將病毒帶回家,自己康復了,卻讓嬰兒與老人這兩個重症危險族群受到感染,甚至死亡。' P6 _( _) C9 u6 t  y  K) A1 p; E
$ t! x5 {/ Z- \* z; I# U
第三,就算是獨生子女的小家庭,孩子如果得了流感,至少得居家休養一週不能上學。這時候平常得上班的父母只好請假,在家照顧病童,不僅家長手忙腳亂,老闆臉色難看,對國家生產力也不是一件好事。9 B5 |2 i8 R! z3 F( y5 D9 w
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所以這筆錢是一定要花的。讓學童接種疫苗,對於國民整體的健康而言,肯定是利多。
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雖然這樣解釋之後,家長會比較了解疫苗政策制訂的原因,但畢竟針是打在自己小孩身上,會不會發生副作用,心裡還是怕怕的。下個月的專欄,我會再針對流感疫苗的一些迷思,幫各位一一解惑。
  J9 J1 p. s' f9 ]9 o5 f
7 q3 ^' C$ C- b, `1 ~# Z4 V3 ]先跟大家報告,我的孩子一定會去打流感疫苗。這樣,您有比較放心嗎?
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7 @" T! |3 k7 Y  i( D4 O& G★小常識
- A% |3 y! w" S8 r' D' F流感疫苗接種,從今年10月1日開始實施。由於當天是週六,建議先以電話確認衛生單位是否有施打服務。
" K, u; t  i- y2 E; T* z, h
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發表於 2011-10-19 16:29:36 |只看該作者
謝謝dzk的分享.+ J; u; K# N. [8 X7 q( z+ n/ @
黃醫師真是個細心的醫師,肯花精神寫這些文章,讓我們能有更正確的觀念.

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發表於 2011-10-26 12:39:08 |只看該作者
我跟Gigi 昨天都去柚子打了流感疫苗喔~
. s# t* @5 j7 q1 Q( v. T大人打一劑就可.
- c: ?; }; M& P1 ~0 ~1 P: g小孩第一次打者,一個月後還要再打一劑.
9 I2 a- v/ I0 Z
3 I& Y) Z* X* L2 A* K7 _, c6 C針很細,不會痛耶!

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發表於 2011-10-26 19:07:05 |只看該作者
回復 notyet 的帖子
- n4 S  o$ b" x6 d. {
2 E( Y" W2 o4 `4 }( G0 S大人打要自費對吧? 要多少錢呢?
1 ~5 a1 f9 D! C小禾已經打第一劑了, 下個月初要打第二劑囉 ~
小寶寶, 吃飽飽, 睡飽飽, 長高高; 健康平安, 吉祥如意, 大家都喜歡!!!

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回復 dzk 的帖子8 Q- ]% T8 X* A
! ^. c' X( l9 F
大人自費500元~

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今天鈞鈞也去打了第一劑~~
血拼是工作的動力來源,
工作是血拼的經濟來源.

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