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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。: R; K: _( R2 ?2 }5 B
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& g8 \6 q F: k$ p# k( @• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。4 @; z) s: v8 k: @9 i; i4 T; l9 |
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• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
a& M! A% m, q然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 0 [7 E1 ]4 V, q
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• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。
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: [" A$ D. O b/ B p! S• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。# g+ Z4 _3 [6 p% k8 e. J; ?
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• 呵護腎臟的10個方法' @( {7 ?4 R u; L
洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:: R \1 g9 V9 K0 y. E7 F" \8 o
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. K0 F5 q2 e: q9 `3 k9 Y7 f1. 冬天做好保暖
& \# G6 t4 C0 Q8 C% i• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。. |. P# l: P- N/ `3 i4 K8 h
2. 不亂吃藥
3 Y1 E4 z5 w8 f, J• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。
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3.不暴飲暴食 . _: q; A; `& l+ C
• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。
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% E) D& R W+ K' g0 V+ w4. 治療感冒 5 }9 H& w& C/ z# _
• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。
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5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心 . U* G4 g! y, b6 U
• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。
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5 V3 K: C6 |/ x4 r3 n6. 適量飲水不憋尿 3 z! a& X: }7 r
• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。
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8 b) ]. M5 J/ `$ y2 k& P7. 控制糖尿病和高血壓
# D1 H2 F5 Z7 z2 N# K& B' l0 V8 y• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。) }/ o% D& {! J6 p7 A7 g4 G
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8. 不喝成分不明的井水和河水
7 ]0 O4 W, P% r• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。
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9.泌尿道結石要處理 * \ g3 a/ Q; o) [5 Z; E5 _% h9 P
• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。7 F+ Z8 J) G* c# f& @
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" @) c! T7 H4 }8 m2 n) l10. 定期檢查
6 J! s* e) T/ Q- t* t• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。: |3 h Q) d* p
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