顳顎關節障礙疼痛(1) 臨床症狀與成因 謝明福醫師

一傑克

; I  l1 c, p6 V6 L" Y- e9 v- t      現代人工作壓力大, 文明病多, 顳顎關節障礙疾患因環境壓力等因素有逐漸增加及年輕化的現象, 我所見大多為女性患者, 不過最近碰到較特殊的, 也有某大學的男講師及管樂音樂男表演者。
: G: J9 m) l) U! p* j$ r4 Y         顳顎關節障礙疾患據本人多年所統計的結果, 其可能原因如下:
1.工作壓力大，容易焦慮，肌肉長期緊繃。
2.夜間磨牙習慣。
6 V) {& }6 m  w" `3.牙齒缺牙、排列或咬合不正。
# T8 ^5 Z% v8 _  x2 M" J4. 顳顎關節本身的病變或退化。
5. 經常咀嚼較硬的食物如檳榔、 魷魚絲、 芭樂或甘蔗等或張大 口咬食食物或物品。
5 a' H# F/ f% R/ O7 {: D' j, Q" l7 ^6.曾有頭部、頸椎、顏面骨折或顳顎關節脫位等受傷史。
7. 經常因情緒容易緊張，不自主地咬緊牙關。
2 `3 ^; s+ p- {/ C" ~' d) J: g8. 不良姿勢: 工作需經常維持同一姿勢很久或嘴巴張合過度，某些相關職業如常獲邀演講或演出的名嘴、名師與管樂器表演者等  。
5 {5 ~2 f8 @1 W% A" m2 C# F9.常熬夜、睡眠不足。
10.經常打哈欠。
, @! F6 l! }) D! }2 D5 a8 O11.慢性顏面神經受損者。
* `* l# [9 V; c4 g# v12.口腔、鼻咽癌或頭頸部癌症接受手術及放射治療後的患者。


顳顎關節障礙疾患會出現的臨床症狀
# Z1 E0 K( H0 G9 @% @常見的:
, H4 {4 U. }" g$ s8 _5 o1.顳顎關節張合疼痛、困難(一般嘴巴張開最大可達約三指幅寬)
   或異常聲響。
- ^  N, I. c$ @4 f' r2.外耳道前疼痛腫脹感似乎感覺是耳朵內有異物。
0 b! K: [& c1 {) b4 Y, m7 G( A6 R3.牙齒咬物痠軟無力， 食慾會減少。
4.嘴巴張開時嘴形有歪斜或不對稱。
5.臉頰肌肉(咀嚼肌)按壓會有緊繃疼痛感。
4 A# G2 F- c% n& ~* g6.患側肩、頸、上背肌肉緊繃疼痛。
7.焦慮、憂鬱情緒。
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有時會出現的:
) o3 [" Z; v$ E1. 患側頭痛。
: v- F$ K* B+ g2.耳鳴。
3.暈眩。
4.頭暈、想吐等症狀。
5.睡眠品質差、失眠、常打哈欠等症狀。
6.吞嚥時有異物或不順。
7.胸悶。
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妤兒寶貝

這種症狀好像很難根治..

一傑克

& E. v& t. R, ?, m2 I- s: u9 Z最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使得出現耳脹疼痛及嘴巴張合困難的情況，以為是耳鼻喉的問題，就醫用藥不見改善，經數次復健診療及配合口腔外科會診，已大大改善，這樣的顳顎關節問題，不要輕忽! 請盡快就醫，不然會半夜痛醒，無法順利張口及進食。

一傑克

一傑克 發表於 2014-8-29 00:32
6 x0 ~. l4 L0 l) g1 Q$ y& f最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使 ...

注意不自主打哈欠張嘴及磨牙都是造成此纇問題重要因素，所以當打哈欠時 要記得用托住下巴，讓嘴巴不要張開超過兩指寬！以免造成關節傷害。

賴俏妞

配合口腔外科的咬合板和復健科的治療
平常也可DIY先熱敷再按摩
物理治療雙管齊下～症狀也會慢慢改善喔！