顳顎關節障礙疼痛(1) 臨床症狀與成因 謝明福醫師

一傑克

      現代人工作壓力大, 文明病多, 顳顎關節障礙疾患因環境壓力等因素有逐漸增加及年輕化的現象, 我所見大多為女性患者, 不過最近碰到較特殊的, 也有某大學的男講師及管樂音樂男表演者。
* `: C. E* D$ [1 a! i$ ?         顳顎關節障礙疾患據本人多年所統計的結果, 其可能原因如下:
" l4 _" a0 u0 P& h# y7 n1.工作壓力大，容易焦慮，肌肉長期緊繃。
2.夜間磨牙習慣。
& c3 R% l) _& O5 C9 N3.牙齒缺牙、排列或咬合不正。
# u' S0 u* h8 m5 U" e& p4. 顳顎關節本身的病變或退化。
5. 經常咀嚼較硬的食物如檳榔、 魷魚絲、 芭樂或甘蔗等或張大 口咬食食物或物品。
6.曾有頭部、頸椎、顏面骨折或顳顎關節脫位等受傷史。
7. 經常因情緒容易緊張，不自主地咬緊牙關。
0 s! |! D) @$ h" L- r3 s8. 不良姿勢: 工作需經常維持同一姿勢很久或嘴巴張合過度，某些相關職業如常獲邀演講或演出的名嘴、名師與管樂器表演者等  。
& r  d5 B6 `  X9.常熬夜、睡眠不足。
10.經常打哈欠。
11.慢性顏面神經受損者。
  e8 m2 ?) \6 ?& O' m12.口腔、鼻咽癌或頭頸部癌症接受手術及放射治療後的患者。

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3 ~4 l: [+ \1 K; T* F2 y5 {顳顎關節障礙疾患會出現的臨床症狀
# T( L. E) O  l1 n常見的:
1.顳顎關節張合疼痛、困難(一般嘴巴張開最大可達約三指幅寬)
* Y0 O  `) Q3 g9 a9 }, h   或異常聲響。
2.外耳道前疼痛腫脹感似乎感覺是耳朵內有異物。
1 q, `' I" W6 [' C* l9 O4 u2 \" L3.牙齒咬物痠軟無力， 食慾會減少。
3 R5 R& W) b- g0 T! }4.嘴巴張開時嘴形有歪斜或不對稱。
- D& [# c& l+ Q* b% \. E1 k: q5.臉頰肌肉(咀嚼肌)按壓會有緊繃疼痛感。
) f3 _3 p0 P, S" X  N6.患側肩、頸、上背肌肉緊繃疼痛。
7.焦慮、憂鬱情緒。

  b9 c6 l- z% M/ _# F有時會出現的:
1. 患側頭痛。
2.耳鳴。
5 Y; [6 ]  u# v" S  V; i- K3.暈眩。
9 p" U& u* t' H  ~+ V4.頭暈、想吐等症狀。
2 J9 v$ l: A3 D5.睡眠品質差、失眠、常打哈欠等症狀。
6.吞嚥時有異物或不順。
7.胸悶。
) Z/ y* G% I3 T' N

妤兒寶貝

這種症狀好像很難根治..

一傑克

最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使得出現耳脹疼痛及嘴巴張合困難的情況，以為是耳鼻喉的問題，就醫用藥不見改善，經數次復健診療及配合口腔外科會診，已大大改善，這樣的顳顎關節問題，不要輕忽! 請盡快就醫，不然會半夜痛醒，無法順利張口及進食。

一傑克

一傑克 發表於 2014-8-29 00:32
最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使 ...

注意不自主打哈欠張嘴及磨牙都是造成此纇問題重要因素，所以當打哈欠時 要記得用托住下巴，讓嘴巴不要張開超過兩指寬！以免造成關節傷害。

賴俏妞

配合口腔外科的咬合板和復健科的治療
/ W2 Y% N" Q3 K7 W8 z$ P0 C平常也可DIY先熱敷再按摩
% X; m' q! C. @! R9 P物理治療雙管齊下～症狀也會慢慢改善喔！