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台灣人有多心苦?12年內因心身症就診人數暴增4倍,一年吞掉1.5億顆鎮靜安眠劑,連國中生、高中生都因為睡不著,背著書包去看精神科醫師。我們該如何面對?
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根據「台灣華人身心貝思特協會」調查,出現疑似廣泛性焦慮症的有540萬人。佔20歲以上人口的31.7%,幾乎每3人中就有1人。他們共同特質是具有三種以上症狀,包括浮躁或不耐煩、容易疲累、注意力不集中、情感易激躁、肌肉緊張,以及難以入睡或睡不安寧,且持續半年以上而有慢性化傾向。6 F. U5 r& i3 W* h! Q1 ?2 l; J" g: o
4 B6 ~( Q0 P- {5 D7 @財團法人精神健康基金會在09年調查,也發現承受「生活壓力大」、「缺乏溫暖的人際互動」之苦,甚至憂鬱到「曾有過結束生命念頭」的約200萬人。: v7 d$ c* e9 ?; }
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【「新興流行病」讓人連覺都睡不好】
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這股狂潮襲捲各行各業,人只能隨之起舞。衛生署的資料顯示,從1998年到2009年,因為心身症(根據台大醫院心身醫學科主治醫師廖士程指出,泛指焦慮、憂鬱以及與壓力相關之精神官能症)而到醫療院所求診的就醫率,從每10萬人有1300人暴增到5300人,足足成長4倍。
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從事精神醫療超過30年,台大醫學院精神科暨社會醫學科教授李明濱指出,因為心身症而請假,已經是公司行號請假原因第2位,僅次於第1位的感冒。4 P% I4 @8 u& R+ d
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【過勞肥人數日益增加】2 {4 S% r$ Z; \& v
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焦慮、憂鬱不但是台灣人的健康殺手,也造成肥胖的人日益增加。台灣肥胖醫學會發現,壓力過大會造成人體內的血清素下降,一旦快速下降會讓人覺得焦慮而煩躁不安,而以本能性的吃來解決,以致年紀輕輕卻肥胖愈趨惡化。
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肥胖醫學會常務理事蕭敦仁稱為「過勞肥」。肥胖造成血壓高、血糖高和三酸甘油脂高,隨著三高緊接來的就是心血管疾病。; O; F! e/ O# I- T# c& `6 c
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【人際互動讓上班像打仗】
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' y' v2 W1 V. N, }到底是什麼造成心身症成為「流行病」?現代人壓力過大,扮演相當重要的角色。李明濱分析,焦慮症、憂鬱症的發生和體質、遺傳,以及個人特質都有關,但超過70%都是來自職場或工作壓力、以及外在環境或媒體誇大報導,加重負擔而誘發。
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其次是社會複雜,「無法感受到溫暖」也不斷在啃噬人心。心理諮商師吳浩平在臨床上,看到不少人因為人際關係,陷入焦慮、憂鬱而前往求助,「對他們來說,上班就跟打仗一樣,」他形容。
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" x% v% ^6 G7 N' |因為在工作環境中沒人支持,也沒有朋友,無法真實面對他人或和人親密互動,因而感到孤獨,更沒有安全感。& t4 B T, u( }' p* N+ Q C3 X$ `
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【人人都是守門人】
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面對壓力時代,人人都可以充當「守門人」。全國自殺防治中心設計出「心情溫度計」,但是守門人概念很重要。「因為有些心身症病人不一定會主動出來求助,」中心主任李明濱鼓勵,除要常自我測驗,還要觀察身邊的親朋好友或同事,做到「一問、二應、三轉介」。給予主動關懷並傾聽、接納支持不責備、必要時陪伴並尋求醫療資源。4 `1 u/ ?% m+ U, W$ [% }
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