抗利尿激素治療夜間多尿

ECK泌尿科

      朋友家中阿嬤今年七十三歲，身體還算不錯，只有一點令他老人家煩惱，就是晚上睡覺時要起床尿尿四、五次，而且每次尿尿的量都很多，但是白天尿尿卻很正常，也不會有頻尿、尿失禁的情形，一度以為是糖尿病，但檢查血糖正常，過去吃安眠藥治療無效、睡前少喝水也無效，求診後做過一些檢查診斷為「夜間多尿症」，給予適當的抗利尿激素治療，現在夜夜好眠，不用再起來尿尿，家人也不用再擔心阿嬤半夜不小心看不清路而會跌倒了。

    根據國際尿失禁協會的定義，「夜間多尿症」是指睡覺時尿液排出量除以全天二十四小時尿液量，在年輕人此比值大於五分之一，在年長者大於三分之一，在正常人的腎臟是有生理時鐘，會自我調節尿液製造的多寡，白天會產生較多尿液，除非睡前喝很大量的水，否則睡覺時腎臟會自動休息不會製造太多尿液，但在一些老年人身上，生理時鐘失去了功能，尿液製造就失去了節律，而產生「夜間多尿症」。

    缺乏抗利尿激素是夜間多尿症的主要原因，抗利尿激素(Anti-Diuretic Hormone)由人體的腦下垂體所分泌，是個控制身體水分由腎臟排泄或吸收的重要調節者，除了有節奏地白天製造較少，夜間製造較多外，口渴或流汗較多時，也會增加製造讓較多的水分不會由腎臟排泄，所以通常我們激烈運動後，尿液濃且少，就是抗利尿激素的功勞。
' g4 l% H5 k" S% P& x- g) G& b
    一般而言，使用抗利尿激素治療夜間多尿症是有效且安全的，但是如老年人有鬱血性心臟病、肝硬化、腎功能不全、慢性阻塞肺病時是不建議使用的，在中老年男性有攝護腺肥大時，也須先將此病治好，很多老年人覺得夜晚起床四、五次尿尿是正常的，而順其自然，不認為有夜間多尿這個病，但是萬一夜晚看不清路跌倒了導致骨折可就得不償失了。

. k8 p  n4 c% N4 y& s

恩主公醫院泌尿科主任  王炯珵醫師

服務小弟

回覆 ECK泌尿科 的文章
8 l+ R4 t$ {1 k( K2 V6 n
& S0 A( I+ i' z7 S; C8 T/ |7 f; v若以中醫的方式治療.............

其效果應是比西醫用藥方式來得有效...........
6 \, p0 P: q! ]3 S, P4 o' k  s
- Z2 r* Q! E9 N' v9 J0 I. C" c8 ~夜間多尿............大多為腎陰不足所致...........且會下肢水腫無力...
7 x4 G7 t! D! T4 d. B5 ~. S- N4 A
故大多皆以 六味地黃丸 加減方 做為治療夜間頻尿問題........

若長期夜頻 睡眠品質不佳............

會連帶產生心臟系統問題.................血壓會變高.............

肝血不足..........造成久睡仍感疲累..............
' }- \4 V4 Y+ C  d& P( E+ J% m$ G
1 @: P6 }0 R7 k有此症狀建議採中醫治療方式為佳.............

小龍

回覆 ECK泌尿科 的文章
, O" e5 G' d5 L% M8 @
感謝分享

葉兒

好感嘆，
' w, _" \$ C% X( a) s' m2 S近日我們家老夫人(奶奶)，
) \6 [  \( U/ E* P# a; X2 t正因為半夜起床上廁所跌倒，
' ]- w; ~! f6 o$ Z7 O, Q3 C骨折開刀，
讓全家人擔心到不行!
$ c  q+ a( W# v: b3 a) ~# g6 U感謝分享~~~~~~^^

服務小弟

回覆 白色月亮 的文章

' r! e$ n5 A1 B( B( B可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

: a  G: H! m" @% c       中餐前及睡前     服用 歸脾湯  科學中藥
, P! h6 L  R! w( @0 }7 `0 ~4 M( ?
如果症狀嚴重可考慮去抓藥煎煮水藥來喝 效果更明顯............
' V) V; `: V5 ^7 H% {
連續服用中藥3-7天 應有較明顯改善.............服用二~三週後 建議停藥...........看看身體有無維持 不再夜間頻尿問題...
  x/ [' q7 q4 ~" m6 v8 u% J2 p
7 P" ~, q, }5 c- A

Wario

服務小弟 發表於 2011-5-23 18:06
2 O4 ?6 E  h' B* O# k回覆 白色月亮 的文章
6 o7 ?6 b- N. k' |
可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

請問科學中藥要去哪買？直接給藥名嗎？

服務小弟

回覆 Wario 的文章
2 a* T  r0 ~2 k$ Q
7 X! i! L) i8 V有的西藥房有賣.....

7 s- y7 ^9 B5 W/ D9 `! Z- V3 U  a- {5 v不然就得要去舊市集找中藥行....
5 L1 Y5 A8 v4 q, r' m  S, m
/ F4 b" x! v3 g. p六味地黃丸(下肢無力....夜頻尿...水腫 治腎陰虛代表方...)
# N8 D$ i4 t. y1 w' |. c% T
; C0 Z. C2 _9 A' V3 C2 J8 W歸脾湯(主治心脾兩補 心血虛不足 心神不寧 )

都是中藥複方藥....
8 k! B* `1 I) o+ g# r9 ?
建議儘量是購買 順天堂的 科學中藥為佳....

阿慌

我父親也是如此
原來還有抗利尿激素這一味藥