抗利尿激素治療夜間多尿

ECK泌尿科

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      朋友家中阿嬤今年七十三歲，身體還算不錯，只有一點令他老人家煩惱，就是晚上睡覺時要起床尿尿四、五次，而且每次尿尿的量都很多，但是白天尿尿卻很正常，也不會有頻尿、尿失禁的情形，一度以為是糖尿病，但檢查血糖正常，過去吃安眠藥治療無效、睡前少喝水也無效，求診後做過一些檢查診斷為「夜間多尿症」，給予適當的抗利尿激素治療，現在夜夜好眠，不用再起來尿尿，家人也不用再擔心阿嬤半夜不小心看不清路而會跌倒了。
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    根據國際尿失禁協會的定義，「夜間多尿症」是指睡覺時尿液排出量除以全天二十四小時尿液量，在年輕人此比值大於五分之一，在年長者大於三分之一，在正常人的腎臟是有生理時鐘，會自我調節尿液製造的多寡，白天會產生較多尿液，除非睡前喝很大量的水，否則睡覺時腎臟會自動休息不會製造太多尿液，但在一些老年人身上，生理時鐘失去了功能，尿液製造就失去了節律，而產生「夜間多尿症」。

, s0 x' J: f4 ]/ W  o    缺乏抗利尿激素是夜間多尿症的主要原因，抗利尿激素(Anti-Diuretic Hormone)由人體的腦下垂體所分泌，是個控制身體水分由腎臟排泄或吸收的重要調節者，除了有節奏地白天製造較少，夜間製造較多外，口渴或流汗較多時，也會增加製造讓較多的水分不會由腎臟排泄，所以通常我們激烈運動後，尿液濃且少，就是抗利尿激素的功勞。

9 {6 d5 n8 s# C1 f! B3 e    一般而言，使用抗利尿激素治療夜間多尿症是有效且安全的，但是如老年人有鬱血性心臟病、肝硬化、腎功能不全、慢性阻塞肺病時是不建議使用的，在中老年男性有攝護腺肥大時，也須先將此病治好，很多老年人覺得夜晚起床四、五次尿尿是正常的，而順其自然，不認為有夜間多尿這個病，但是萬一夜晚看不清路跌倒了導致骨折可就得不償失了。

恩主公醫院泌尿科主任  王炯珵醫師

服務小弟

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若以中醫的方式治療.............
2 B0 Q* F. P3 c4 p# K' _/ Z
, [/ g  N# k3 `9 l7 s其效果應是比西醫用藥方式來得有效...........

) n- K4 Z0 t5 p/ b夜間多尿............大多為腎陰不足所致...........且會下肢水腫無力...

6 H1 W$ k4 d/ K6 q9 H( @* c; m4 c故大多皆以 六味地黃丸 加減方 做為治療夜間頻尿問題........
' l7 K0 e! k, w! S4 K/ r- c
$ l: h$ i, b; c, {. w若長期夜頻 睡眠品質不佳............

會連帶產生心臟系統問題.................血壓會變高.............

肝血不足..........造成久睡仍感疲累..............

有此症狀建議採中醫治療方式為佳.............

小龍

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感謝分享

葉兒

好感嘆，
& S( L8 ^6 r& _  r+ U6 `* z- m近日我們家老夫人(奶奶)，
正因為半夜起床上廁所跌倒，
骨折開刀，
讓全家人擔心到不行!
$ ]" O1 \" f3 d( l5 V# Q% u感謝分享~~~~~~^^

服務小弟

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6 G$ L6 ~3 t+ r0 Q( d) i( w+ G/ [
可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

5 n! j! I; ?8 v1 Z9 z% A       中餐前及睡前     服用 歸脾湯  科學中藥
& w- S* K% |) T5 ~4 b! \+ v$ r) @
  D' R1 f2 n# Q$ Q& i) Y如果症狀嚴重可考慮去抓藥煎煮水藥來喝 效果更明顯............
* a5 C1 w' R# T" ~$ Y) v
連續服用中藥3-7天 應有較明顯改善.............服用二~三週後 建議停藥...........看看身體有無維持 不再夜間頻尿問題...
& `  t9 P) g0 e& A
* b/ c) o" x" r+ y& F

Wario

服務小弟 發表於 2011-5-23 18:06
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. M8 _1 a$ i* }$ B" q. ^可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

請問科學中藥要去哪買？直接給藥名嗎？

服務小弟

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0 c" M. Y9 K, c0 K6 G有的西藥房有賣.....
& ^4 O- s5 @, s1 N. s
7 R0 r% K) F# W' j$ o+ {' f不然就得要去舊市集找中藥行....
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六味地黃丸(下肢無力....夜頻尿...水腫 治腎陰虛代表方...)

歸脾湯(主治心脾兩補 心血虛不足 心神不寧 )

4 Z; Q& k- K4 u3 l  w都是中藥複方藥....
+ @9 b( R- t( o' ^( S
. U1 H, z2 F8 e. s3 w) l* B5 l建議儘量是購買 順天堂的 科學中藥為佳....

阿慌

我父親也是如此
, G" Y0 A+ ?2 S( B原來還有抗利尿激素這一味藥