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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己, m' L$ q) y: v# z; n1 M: ?& [5 J
以下文字是前年在奇摩看到的新聞
8 w0 Y' X: A. W. @7 p供大家參考
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蕁麻疹 突來的癢癢0 X6 ~- A+ f. g& A8 w6 _) u
更新日期:2008/10/06 04:09 " N) c9 M4 d# c0 h' |) C- e
文/丘亮
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常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。- e! n- G/ b6 n. P: K
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蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。
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大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。
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0 d- ]1 Z; j. S) r0 X8 ?' `◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:% B2 E. L4 r: I$ H
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●食物方面:2 Y* Y$ M3 R- c$ N% h6 \
有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。6 ?* I* A( h+ q$ _8 r4 o
# s0 z o6 j/ ^( Y" ?6 [●藥物方面:% o5 J [3 R. F m
所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。* U" ^8 C9 Y. r' {+ I
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●感染方面:
8 e- F0 d E5 h6 g+ J. W包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。. O- L8 T, G3 ?
# U" y6 q' o2 e) S2 m●吸入性過敏原:8 {8 q$ s- q; \. o+ ^7 K9 V
如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。
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●某些疾病:- O- W, ]: B5 T/ L
如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。3 }; g" p) l& H& l
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●物理性因素:. {+ I& c: r0 ~4 I( \3 z9 a
如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。, n$ a( o' j, x+ ~: k
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急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。
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蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。
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) @6 F; j5 c: z" ~, C治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。, e. s/ i! q$ S! `
* {$ y) ~- B q( A/ c慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。
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! W T6 o6 i: d' B5 e2 ~- Y有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。7 h7 m4 m. o2 h3 b
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(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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