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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己$ M# d8 g0 U- U. Y: v8 k
以下文字是前年在奇摩看到的新聞% n3 {( ^/ Y7 E" g
供大家參考
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蕁麻疹 突來的癢癢
* Z3 Y# ?: }; }- |- K, x更新日期:2008/10/06 04:09
- e, g* v: E3 b ~% g文/丘亮7 ^0 x/ D: t- F
; B5 s7 l/ ?- `常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。
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蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。* k" d# B' `6 U! Q6 G
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大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。
, S$ I( I+ s. r8 ?) {% }1 {% V, j' m' Z6 x" ?7 r
◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:' D3 G: O' A0 J% ?8 x
, V1 g3 I8 ~! |! h/ |5 ?●食物方面:8 _1 H( k/ y: ^+ y, C
有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。
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●藥物方面:2 {3 e+ z2 ]! {1 g1 E/ p i u& A& r
所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。
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●感染方面:
2 u; ` u2 W+ ]* ^, I; i包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。) e& u! |' E' ^- ]; R
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●吸入性過敏原:8 B0 q: M; B& E% T# x8 w
如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。$ b2 H" N" ~; V% ^- A6 r/ M6 |
' H- R( v) `7 O# A) q+ b) D4 E% V●某些疾病:
8 Y9 x0 i! m7 g: |# X0 N6 N如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。
2 A1 r( N' M8 \9 b" M- K& c
: y+ ~# p7 x' |4 x4 t; a●物理性因素:
3 z: N" I `9 l# W* j m* C如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。- n. G! h5 N7 Y! p
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急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。) N7 h3 A- k8 ^- }* Q
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蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。
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2 B, ]& B# Q$ N L! i0 m8 \- m0 V1 E治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。( O: K! p% i) Q, v* H
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慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。$ p+ C. G6 z1 J. ]
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有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。
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7 q4 z/ b' o( w$ L) _0 K(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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