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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己
$ R4 D% v/ |% x以下文字是前年在奇摩看到的新聞
. H. K- E( ]0 z7 c* h f供大家參考% v8 Q3 L; _: g. q/ f* t- @
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蕁麻疹 突來的癢癢
$ |) T* g; d4 ^更新日期:2008/10/06 04:09 5 u) g) u3 i8 y* U! o
文/丘亮$ C) F0 n6 l4 K. S' U- P
$ E, {9 _" H: Z9 E& @常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。
0 B6 L+ l7 A# @
/ D2 V4 F3 n$ _/ ]: u蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。4 |" g' t/ W1 T* M/ t1 x- g
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大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。
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, M+ h1 ~! s+ I4 X◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:
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4 F: L/ ~& k0 e2 U6 S●食物方面:1 J" P+ H& W: \& ~2 \
有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。( w1 R& g5 i! ^- A# Z1 \
) F* s" }1 E: [9 G8 V
●藥物方面:
+ n& X) `2 i m2 L0 i所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。' F( u( `7 g: z/ r
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●感染方面:& k5 A& a( l3 |: V" X
包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。
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3 ?, u: h/ [$ `3 R7 Z# l1 j●吸入性過敏原: u! t0 z5 X' [8 B" X- o: k3 J
如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。" r6 K% |) i1 p0 X' s
% R8 A9 G, ]: t* `$ p
●某些疾病:, H' J4 Q) l* C" X, h/ ]
如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。
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/ V$ k" {: @# x3 l: p/ ~●物理性因素:4 c9 Z! _6 ]$ n# Z9 l5 F1 P; k. m. `
如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。
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0 j+ h1 q. f+ d/ S% j急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。
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6 n! B. X* ^8 @& y6 a0 q0 z# h( ^4 A蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。3 v" y( b7 I" H
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治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。
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% s3 [* S5 b# c& P x慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。- j, A# N0 j' j# q6 M
2 {$ R' |* W: g6 j& V, h有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。9 l( t; S. _" O) S9 W; M
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(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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