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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己
/ E, Q1 b( u7 t- e/ Z& M3 T以下文字是前年在奇摩看到的新聞' E7 M: a" \' I7 {
供大家參考. I) i( p1 v% w, G
^- w& w) t! k3 N& K蕁麻疹 突來的癢癢 r4 U# p! l% M8 k- ?
更新日期:2008/10/06 04:09 ; Y" ~5 f7 _3 [
文/丘亮6 F: ?) n+ {' I9 @0 G3 a
( s! ~* W F2 m1 |0 ~常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。! \# {0 z, F* n$ u. T0 D: R" I
$ }! T9 A* L5 \: M; v, J2 k% }
蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。
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j) p' B* m" m( U4 w* p2 x大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。+ y: A( L7 v' @9 B) J
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◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:
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●食物方面:8 c4 F0 {& j; H) ]+ F
有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。( C; ^( I5 N0 N( g: \! p
, ]$ X( Z* y! J" G0 o2 Z●藥物方面:
/ ?) p( } D/ }5 n+ j7 {$ x所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。* M& ?: O9 L" D( c* _; e2 a
5 p c: [! b+ t3 `●感染方面:
0 {2 m' g: L3 d# x4 |包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。/ `, |, @4 N" Q W( C
3 ^; @3 c9 { ]$ Y●吸入性過敏原:
3 z0 s; J2 K0 S; u/ A9 k如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。
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●某些疾病:; {% {7 s4 B W9 p
如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。
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●物理性因素:
% a: \$ \+ e( `* S如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。( d" P' V$ M6 P0 p' {' q! V
: l& t" W) V% [" e5 S1 Q+ c急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。
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蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。
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治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。' f; w$ w t* ~( x
0 a" R1 _+ P7 L- ~2 q" ~* f慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。
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% y7 D* ?3 K0 a& I! X: T有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。 G7 n9 ?: n6 A3 k* I& y4 h$ y
% n: L" n1 \# ~, {9 T6 ^(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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