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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為# v; g, w/ ~* Q
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我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話' }! k: m9 l$ M0 B" H
# S+ d V9 U7 I4 a- R原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症+ n7 D, ~$ C$ B$ Z& t# l
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所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期# p4 W; [; x! G# S7 y2 @" ~. t+ n
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# g/ U4 E S2 m選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。
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/ ^8 w' Z8 ~6 r9 n$ ?, B' R5 E- x 患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流;
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! M1 c: O3 }5 j* A7 h: }0 Y有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回! D4 j* y/ T$ Z9 z$ B% c1 \4 w5 Y
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家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上
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4 @9 ?: a/ L5 F和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後
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可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。 9 k. C3 d7 o9 X. V7 l7 |, o+ W
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治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有( W. D8 U8 X) a6 @, y# x) n
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的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、
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9 h0 T6 ^* }! H S5 G抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性% r8 B9 I6 J' n% q: g2 l% [; ~% o
& A) N; l) D* I的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此4 _% `8 M" ]/ O- d2 w
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外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊
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張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給
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患兒抗焦慮藥。@
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參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm
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