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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為7 @5 L( n8 s* t/ e0 i: K2 y+ a5 a
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! p. B7 j7 j& Q, [$ Y! F2 X a. K2 }我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話& ^, f4 k9 @7 [: W7 v+ O( b+ ?
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原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症
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所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期# O4 h* J, C, {
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選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。 $ y# y5 A8 O4 b: u3 A/ n
7 y: {" ?% b$ Y$ O* v' @ 患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流;# @1 Y, K! \- D: z- o4 a
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有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回
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家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上7 |8 |0 ?0 I8 h7 G4 h* o" ?
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和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後 L: e; ~1 u* g* H( U
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可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。
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治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有- q. j, F3 _! |- Y8 Z/ m+ J
2 L6 H0 M* j0 S# Q! N, R的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、" Q2 M% l, O3 d7 j7 U& c4 p
" t9 C7 Z; t! j抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性' G- N4 I* w! E- {9 V1 f
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的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此& i; t+ C5 Y! ~* [* b+ q% q" s
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外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊
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9 Y T( B0 q9 ]) ]+ `- J張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給# w/ L4 o$ p2 ]( X5 d
0 z6 v, S' z) v" e) N+ }患兒抗焦慮藥。@# e% F# f7 f7 I) `
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參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm
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