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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為
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我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話, i8 n1 Q: h% i. s
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原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症
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U; P9 r3 K' f( { @* p M所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期
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選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。
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' ~4 ?) f2 e/ p8 _ 患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流;8 ]1 B7 h3 O8 F& x
, V" P: ~9 P1 z4 W5 a有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回
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# p3 `% c) @( U: Q8 H. i9 ~) ~# }家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上
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* k) K9 B" j7 V/ [8 s" y和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後4 W6 T8 f* y4 s# x, b0 V3 g
# T9 p9 M" U3 ~1 h可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。
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治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有/ R* p2 Z6 F* y9 l/ [! F, ?
8 C' v; W% B. v- {( U, {6 A的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、3 h4 z. h b3 B- E
$ C7 k" a' R' G. ^' j$ o n6 m抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性
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的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此, a4 ^0 s6 w: r3 X4 p
' S' Z y/ V" r6 E外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊; d) ]2 e- G+ |+ ^" Z) D( {1 ^& |
( u$ I& m$ I3 N/ l( [" z張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給; J- K" }. u3 i* c" ?
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患兒抗焦慮藥。@
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參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm ) j4 A3 _9 b- l5 V
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