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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為- M7 X/ z5 n4 I# S
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) c( u1 i7 D4 F$ b5 C5 a我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話
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7 q& w+ B6 R& _3 C. F原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症
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所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期
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選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。 5 |" \2 z: q |5 P1 V
4 |1 N3 F+ j. a 患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流;
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有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回# S3 ?0 x: ~1 j, w
2 X! C O7 s, D家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上
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和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後
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0 l6 w$ \& }# g# X3 d" E. u可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。 9 n) `! q# _) v: p' w6 s
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治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有
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的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、0 Z: l8 T7 B8 ~! E) b
; m/ H; B% f; a9 x抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性' I: |, M, E+ X+ }8 R" y
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的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此
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. [0 G6 s; M# `2 c$ u5 C0 B外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊9 X4 H8 L0 A2 V+ P
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張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給
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5 Q& \( x9 e9 @% [" @+ n患兒抗焦慮藥。@
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" w" E& _3 K5 `參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm / h; ^$ q1 S! `1 P
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