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本帖最後由 tracytsao 於 2012-11-17 04:47 編輯 6 x/ f$ M# x) D
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中醫的核心觀念—陰陽
$ y; f( |2 ]) ~4 D( f一般來說,陽代表事物具有動的、活躍的、剛強的等屬性的一方面,例如,動、剛強、活躍、興奮、積極、光亮、無形的、機能的、上升的、外露的、輕的、熱的、增長、生命活動等。陰代表事物的具有靜的、不活躍、柔和的、等屬性的另一方面,例如,靜、柔和、不活躍、抑制、消極、晦暗、有形的、物質的、下降的、在內的、重的、冷的、減少、肉體等。) h; u& F- f) ^ p5 h: T3 u+ P
而陰陽則統領八綱(陰陽、表裏、寒熱、虛實),也就是任何病證都可以區分為陰證或陽證。
, N$ a" o1 }' |; K; I4 B6 C1 S) n陰證是指八綱中的裏證、寒證、虛證。 見面色蒼白、踡臥肢冷、靜而少言、語聲低微、呼吸微弱、氣短乏力、 便溏泄、小便清長、腹痛喜按、得熱則減,舌淡胖嫩苔滑潤,脈沉細無力等症。外科瘡瘍中瘡根散漫、皮色黯淡、不紅不腫、不焮熱、不硬不痛、潰出膿水較稀者 陰證。
0 V( ^: n4 n1 U7 M5 D8 Y/ w6 @陽證是指八綱中的表證、熱證、實證。常見發熱惡寒、頭痛身疼、煩躁口渴、面赤潮紅、口唇燥裂、聲高息粗、腹痛拒按、 便秘結或下利臭穢、小便短赤,舌紅堅斂苔黃垢糙,脈浮 洪大滑等症。外科瘡瘍中瘡根堅實、皮色明亮、紅腫、焮熱、硬痛,潰出膿水較濃者 陽證。. [3 `+ Z) ]* n
陰陽就像太極的觀念一樣,有所謂相對,依存、消長、轉化的關係存在。例如熱為陽而寒為陰之陰陽相對。例如“陽根于陰,陰根于陽”、“孤陰不生,獨陽不長”、“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”等之陰陽依存。例如陰盛陽衰或陽盛陰衰之陰陽消長。例如“重陰必陽,重陽必陰”、“寒極生熱”、“熱極生寒” 等之陰陽轉化。
4 Z! u9 x }7 y' R: \' t( O0 r3 [陰陽運用在中藥的分類上,所有藥物的性能都可以區分成陰陽兩類,依藥性的寒、熱、溫、涼四種,把溫熱歸屬為陽,把寒涼歸屬為陰。而陰陽運用在中醫治療的原則不外就是“調整陰陽,以平為期”。針對陰陽盛衰採取的治療原則為補其不足,瀉其有餘。中醫常用“寒者熱之,熱者寒之,實者瀉之,虛者補之”的治療原則,都是為了使失調的陰陽重新恢復到相對的平衡。1 x' W2 k# [# F4 E% s6 c0 T
最後,我們把陰陽運用在中醫臨床治療的具體作法做個歸納說明如下:
0 ^2 b) g o. U/ @; L8 ?0 Q4 {! N1、陰陽是診斷的總綱:
) N$ `( d' ~, x9 {. q& Z疾病雖然很多,但其屬性不外陰陽兩類:例如從疾病發展部位來看,不在表(陽),就在裏(陰)。從疾病性質來看不外就是熱證(陽),寒證(陰)。從疾病發展趨勢來自看不是實證(陽)。就是虛證(陰)。
' B" q0 V- U* ~* `. ^4 e+ M2、陰陽疾病的治療總則:
G% h, e, z# m8 {. i* g Z6 U' ~① 陽虛和陰勝則寒:治法方法為寒者熱之(用熱藥)
3 n: v; T6 y. ?② 陰虛和陽勝則熱:治法方法為熱者寒之(用寒藥)
5 j' L. M! ^ F4 [, A0 A1 ?1 e③ 正氣不足:治法方法為虛者補之4 e7 j; o( a$ V1 R
④ 邪氣偏勝:治法方法為實者瀉之
6 i( h) B3 ^ Z# V⑤ 陰不足、陽偏亢:治法方法為滋陰潛陽5 `1 k" q+ y8 z: j. {
⑥ 陰陽兩者均不足:治法方法為滋陰助陽(陰陽雙補)9 J3 l* z( c: ~2 L
1 y5 G& U7 Y# N9 \. t附注:人體的陰陽疾病舉例說明
& g) _$ C+ d- B4 |1、陽盛則熱,陰盛則寒. N7 O v/ J" i
體陰陽失去平衡後,就會表現出各種症狀來。陽證,一般表現的症狀是:發熱、口渴、脈數(快)等,這類症狀又稱為熱(即陽)證。陰證,一般表現的症狀是:不發熱,口不渴、手足冷、脈遲(慢)等又稱為寒(即陰)證--這就是陽勝則熱,陰勝則寒。! S( ]4 y( O' H$ r
2、陽常有余,陰常不足( t$ H" ]* o7 ], u$ a I+ k6 I
這裏的陰是精血,陽是氣火,即由於精血虧損所產生的虛火。中醫的精血是指生命活動的物質基礎,它會不斷消耗,且易損難複,所以陰常不足。因此如不注意保養精血,嗜酒縱欲,傷戕過度,則陽氣易亢,虛火妄動,故陽常有餘。陰虛陽亢,則百病叢生。
% U, n" G- `6 b2 W3、陽勝則陰病
# b" n$ |! t* Z陽指陽熱虛火,陰指陰液。陽熱過盛或虛火妄動都會使陰液耗損--這就是陽勝而陰不足。5 r+ g* D1 t7 }& I% _; d
4、陽損及陰& _& P7 p- T$ |: U
陽氣虛弱會累及陰精化生不足。例如腎臟病患者若原本是只有水腫、腰酸、膝冷等腎陽虛的證侯,病久後若再出現煩燥、咽幹喉痛、齒齦出血、小便短赤等腎陰虛的證候時--這就是陽損及陰。
$ B, f6 j, a6 z0 r5、陰勝則陽病
3 S8 d/ b$ I/ i5 r2 f- ]5 I陰指陰寒,陽指陽氣。例如如果外感寒邪,就使衛外的陽氣活動受約束,同時陰寒內盛的結果也會導致臟腑的陽氣虛弱--這就是陰勝陽病。4 \6 Z$ }% }; J! Z7 t7 Z) j
6、陰損及陽# S& ]: T+ L$ }2 }1 J2 K7 L, n1 F
由於陰精虧損而累及陽氣化生不足,與“陰虛陽亢”的病理小同。如原有咳嗽、盜汗、遺精、咯血等陰虧證候,病變發展日久,若再出現氣喘、自汗、大使溏泄等陽虛證候--這就是陰損及陽。
. F5 O6 N, ?. {5 T' N3 k7、陰陽轉化
! k5 |& S! |" ^5 d8 F- U: C+ Q在一定的條件下,陰會轉化為陽,陽也會轉化為陰。例如寒極生熱,熱極生寒,陰證可以轉化為陽證,陽證也可以轉化為陰證--這就是陰陽轉換。# h2 O* _/ _+ G% b/ k" m
8、陰陽消長9 _# u& m, a! e7 s/ b
陰陽消長在臨床上常常以陰陽偏盛偏衰來說明臨床的不同證候。例如,寒屬陰、陰盛則見寒證,如受冷後出現的胃寒腹痛、腹瀉等;熱屬陽、陽盛則見熱證,如一般的急性肺炎、有高熱口渴、皮膚紅等急性熱病症狀。有些虛弱的病症,其發病機制不是因為陰或陽的偏盛,而是因為偏虛。如果某臟腑的陰偏虛,稱為“陰虛”,此為陰消,“陽”相對的突出,因為熱屬陽,故陰虛見熱證。這種現象稱為“虛熱”。如果某臟腑的陽偏虛,此為陽消,稱為“陽虛”,此時“陰”相對突出,因寒屬陽,故陽虛見寒證,這種現象稱為“虛寒”。
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