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- 2012-3-31

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過敏不再來:過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎 L! e0 ^1 g2 T1 o3 s9 A
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愈來愈多兒童是過敏一族,每三個人中就有一人是過敏性鼻炎,其次就是氣喘,或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現,氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題,「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏,身體也癢得不得了,」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說,「有過敏體質的小孩,真的難帶!」
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●過敏性鼻炎3 {8 |/ U7 I! F1 J8 B
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症狀:類似感冒症狀,流鼻涕、打噴嚏、流鼻水,經常伴隨黑眼圈,鼻子、喉嚨和眼睛癢。7 A$ z6 n% R3 P: w
. R- e/ ^, ]) u: [1 r病因4 A4 P; k7 D' B7 b8 J
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1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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( R0 e1 y9 K% B5 {2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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5 ?$ i7 @8 j* P5 j0 ^6 k) U治療:以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主,輔以解鼻充血劑。
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0 l: k0 `% P2 l/ l4 C- x9 U+ f! q預防之道! q9 Y8 T' R% d8 I7 W
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1.儘量少接觸過敏原或刺激物質,家裡不要鋪地毯、掛布窗簾,並減少絨毛玩具。
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. z! f8 [+ k; v. k2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套;常清洗冷氣濾網;避免成疊堆起書本、文件,積聚灰塵。* N" |: }- j* N2 T: ?# D' y
" f' T2 g2 X K; ]1 K3.飲食宜清淡,儘可能少吃加工、精製和油炸食物。7 m1 ^1 h6 E: {
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4.適度運動:游泳是最好的選擇,訓練適應冷熱刺激,也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激,最好選擇以臭氧消毒的游泳池。: J3 p7 G0 E7 R/ n- Q
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●氣喘
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/ a! ]" Z. ?5 `4 ~5 [0 _( R症狀:侵犯下呼吸道、肺部,過敏反應釋放大量發炎激素,引起氣管平滑肌收縮,出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。
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病因
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1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。# d& i5 u, l" b2 p
! _0 e t* k: E( ~& ?( Q x5 y2 M2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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! _3 x2 _" S% O; M/ v, z治療
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1.急性氣喘發作時,以短效型支氣管擴張吸入劑,搭配類固醇藥物,快速緩解症狀。$ T( \- O6 c% }; `/ x
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2.長期控制氣喘藥物,包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。
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. T0 g* y% k4 Q預防之道3 ?# R O; t K& M( B1 [6 ?
0 R$ z4 X2 Q# w# x1.同上「過敏性鼻炎」。; B0 h6 A8 V. d! r
! D3 O* ]: X7 V$ t
2.規律服藥:清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法,知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。" Q1 x) B+ C& t5 F, B
5 B7 @0 f3 v' i, E- g) m) O3.積極參與治療:每天紀錄尖峰流速計數值,當吸入劑使用次數較平日多時,或症狀惡化,儘早就醫調整用藥。
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4 i8 w) u/ y8 @0 \4.隨身攜帶急救藥物,以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通,讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。
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●異位性皮膚炎
5 L5 q& S, s' }& }8 w4 Z症狀:皮膚很癢、乾燥、脫屑,好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側,經常是發癢、搔抓、皮疹,反覆循環發作6星期以上
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病因6 n; }; H2 _5 d) Y
" ?" u1 g/ q* @: D- j$ e1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。) q( i" I4 e; r& a, w p! X
9 q+ |' {4 H% k/ r6 ~2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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% Z6 p/ c& N; ]1 ]1 c: \1 m: J9 Q/ i治療+ m# }- q1 |( n$ y+ c
$ s; Z# i1 V$ i7 ?1.異位性皮膚炎治療首重保濕,洗完澡後或覺得皮膚乾燥時,塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。
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) M/ c9 K4 z# r5 }: }, u2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主,並加上口服抗組織胺止癢。/ k3 t3 R7 W' u* {0 D- ]6 H
; { _8 k7 W% O* M" c預防之道/ h, Z& |+ u+ \! f6 C! P, p
4 J+ j7 q0 N6 a5 {9 z1.同上「過敏性鼻炎」。
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; t0 B$ u" y J" w6 A$ T3 c+ {2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣,把手指甲剪乾淨,減少皮膚感染的機率。. m9 R, u5 f# T3 c
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3.紓解孩子的情緒和壓力:當癢起來時,用活動、遊戲轉移孩子的注意力。% R% E" [1 V; c' t% o
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4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯,讓孩子感到刺刺的,最好不用。以溫和、無香味的洗衣精,清洗衣物。
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5.注意溫度適中。
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5 B1 ~4 F e! S) R7 Q6.流汗後,立刻用清水沖洗,以免汗水停留在身體過久,引起搔癢。 |
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