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- 2012-3-31

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過敏不再來:過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎4 M( q, A, U) X# O" W
3 {% N1 b3 e2 z* N愈來愈多兒童是過敏一族,每三個人中就有一人是過敏性鼻炎,其次就是氣喘,或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現,氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題,「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏,身體也癢得不得了,」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說,「有過敏體質的小孩,真的難帶!」
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6 u0 c. f2 B: r4 K& _●過敏性鼻炎7 ^7 b. g. `# T
9 {2 V- N' m$ d5 g症狀:類似感冒症狀,流鼻涕、打噴嚏、流鼻水,經常伴隨黑眼圈,鼻子、喉嚨和眼睛癢。
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. f/ M, ]" y# l% f% y# ^& ]" P病因. r, r4 C5 M5 K: ~: ]
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1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。7 K# c, d+ l2 S, x
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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; v4 e' X' K/ w治療:以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主,輔以解鼻充血劑。
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1 a1 S! H/ n, n預防之道! b! ?3 l" J7 R# }2 i9 E7 D/ L3 y
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1.儘量少接觸過敏原或刺激物質,家裡不要鋪地毯、掛布窗簾,並減少絨毛玩具。! R$ M+ L& L# s( N
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2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套;常清洗冷氣濾網;避免成疊堆起書本、文件,積聚灰塵。
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3.飲食宜清淡,儘可能少吃加工、精製和油炸食物。8 B/ r: w; q6 j2 I* V! o. G9 j
Y( f- _9 s& n0 C( ?' l/ `5 x4.適度運動:游泳是最好的選擇,訓練適應冷熱刺激,也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激,最好選擇以臭氧消毒的游泳池。$ u# w# d3 ]' J4 i/ |( N8 ]4 Z9 R
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●氣喘
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症狀:侵犯下呼吸道、肺部,過敏反應釋放大量發炎激素,引起氣管平滑肌收縮,出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。
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病因7 v8 i/ C& B% m0 `
( }$ B8 n: j! p7 \1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。7 j9 f% W" T, g) X
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治療
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1.急性氣喘發作時,以短效型支氣管擴張吸入劑,搭配類固醇藥物,快速緩解症狀。 d" w/ t+ W0 a$ }) y' H
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2.長期控制氣喘藥物,包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。
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預防之道
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% ]* X: I2 M. ^7 J5 @1.同上「過敏性鼻炎」。
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1 R) |( i2 p9 u% m# t. v1 ^% W2.規律服藥:清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法,知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。
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" O5 L: P2 T6 y% N* Q$ _$ r3.積極參與治療:每天紀錄尖峰流速計數值,當吸入劑使用次數較平日多時,或症狀惡化,儘早就醫調整用藥。
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, R+ |' P2 [$ Z+ w% l6 A/ b# J4.隨身攜帶急救藥物,以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通,讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。
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●異位性皮膚炎
5 z& Q1 b2 v: B) d, k症狀:皮膚很癢、乾燥、脫屑,好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側,經常是發癢、搔抓、皮疹,反覆循環發作6星期以上9 V4 D' G/ Q6 q8 S0 z, `: r: t2 _+ I
7 F" c5 m5 }; _# k病因
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1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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治療
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1.異位性皮膚炎治療首重保濕,洗完澡後或覺得皮膚乾燥時,塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。
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) D( ~5 g; r8 Y6 i/ N2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主,並加上口服抗組織胺止癢。
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4 F6 F3 O- f; |預防之道8 l' O, d! k% D: S. m+ I) M. K% Q6 b/ h
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1.同上「過敏性鼻炎」。5 v* j' c9 d8 F, P4 T* ]0 ]/ m
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2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣,把手指甲剪乾淨,減少皮膚感染的機率。
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6 E5 F, B, g3 X6 u4 S! f3.紓解孩子的情緒和壓力:當癢起來時,用活動、遊戲轉移孩子的注意力。
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4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯,讓孩子感到刺刺的,最好不用。以溫和、無香味的洗衣精,清洗衣物。1 t1 q7 P+ @ D& q; J
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5.注意溫度適中。2 \5 i8 R" q( U4 o3 F! W: s& Z# C0 U
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6.流汗後,立刻用清水沖洗,以免汗水停留在身體過久,引起搔癢。 |
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