已開發國家健保負擔沉重，標普預警降評

歐陽

【時報-台北電】信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
6 L7 h1 p' K+ n: t) q( O: q中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。
　　標普分析師馬斯尼克（Marko Mrsnik）於近日報告中表示：「未
& z1 W3 d9 W- E" h6 B來幾10年健保支出持續增加將對各國財政帶來沉重壓力。」
9 b* \2 b- ]+ S; u5 ?　　標普指出，假設各國政府放任現況不求改革，最快3年後就會面臨
7 o. Y  X. @  J' R降評危機，促使2020年後全球垃圾級信評的國家增多。標普特別強調
，美、日及歐洲等已開發國家首當其衝，因為未來40年這些國家人口
. k/ {7 D/ `# x' \" |6 ~, R老化加劇，將使社會安全網更加緊繃。

3 Z* q- ~# _9 M/ |3 o　　南韓經濟研究院總經研究主管Byun Yanggyu也表示：「隨著國家
2 @( |, r2 c5 K) A0 [4 |  o* W: n: @不斷發展，其福利架構也更趨複雜，而政府為了滿足各項社會福利，
勢必得將挪用其他領域的支出。」
' |4 v5 h& ~: ^% d& Q9 f　　健保支出無疑是已開發國家最沉重的財務負擔。以日本為例，20
60年前日本人口可能減少30％，屆時每5人中就有2人在65歲以上。今
年度（3月底止）日本社會福利支出估計108兆日圓（約1.4兆），相當
於國內生產毛額（GDP）的22％。這項支出在2025年度更將增至141兆
/ }" ^& }" y6 }/ x' F日圓。
　　為了改變人口結構並提高出生率，包括南韓、新加坡及台灣政府
: F+ v6 ~* E" ]/ x% q都推出獎勵生育計畫，但至今效果並不顯著。標普也表示，就連人口
$ \  G) d( I- w7 U結構較為平均的東南亞各國近年也浮現人口老化趨勢。
, {! S7 c9 M2 L  M( d: q$ F　　其中泰國60歲以上占總人口比重預計在2030年前達到25％，和目
前的13％相比大幅增加。
7 a. F, q. z7 Q) T　　除了人口老化之外，醫療技術進步也相對增加健保成本。標普引
述國際貨幣基金的調查表示，各國健保支出的漲幅有三分之二是新技
術與健保給付範圍擴大所造成。
　　標普表示：「由於健保支出的預期漲幅太過龐大，因此單憑改革
, S( K  Z9 \3 G3 j4 b1 E! \, P3 B不足以有效避免信評受損的風險。」標普提醒各國在抑制人口老化相
關支出的同時，也應努力在2016年前達到預算平衡，如此才能在2050
7 k' F9 S) _9 g/ F! O8 D年前阻止健保成本繼續擴大。 (新聞來源：工商時報─記者陳穎芃／
$ }1 N# f7 X  c* q! _4 N8 p綜合外電報導)

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信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
' p) n' z, ]4 G1 i& q8 a8 j重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。