已開發國家健保負擔沉重，標普預警降評

歐陽

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【時報-台北電】信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
7 @( S! ^0 ]; R$ t5 f' K. A5 R重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。
　　標普分析師馬斯尼克（Marko Mrsnik）於近日報告中表示：「未
$ Z8 R8 Z( S2 f9 D6 Q8 x; X# R來幾10年健保支出持續增加將對各國財政帶來沉重壓力。」
1 m3 B- ?. u. z2 \$ f! T　　標普指出，假設各國政府放任現況不求改革，最快3年後就會面臨
降評危機，促使2020年後全球垃圾級信評的國家增多。標普特別強調
，美、日及歐洲等已開發國家首當其衝，因為未來40年這些國家人口
; F5 f, j' V2 a/ b7 D' h; J老化加劇，將使社會安全網更加緊繃。
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　　南韓經濟研究院總經研究主管Byun Yanggyu也表示：「隨著國家
0 s& ]" K1 \- Z! `/ N4 N# I5 E2 Y不斷發展，其福利架構也更趨複雜，而政府為了滿足各項社會福利，
- R8 ]1 b/ Q3 c) {, y# \勢必得將挪用其他領域的支出。」
　　健保支出無疑是已開發國家最沉重的財務負擔。以日本為例，20
60年前日本人口可能減少30％，屆時每5人中就有2人在65歲以上。今
; u( G5 e+ @$ ~6 T年度（3月底止）日本社會福利支出估計108兆日圓（約1.4兆），相當
於國內生產毛額（GDP）的22％。這項支出在2025年度更將增至141兆
6 ~7 X1 d2 Y3 ~日圓。
! S  [* R5 O4 _　　為了改變人口結構並提高出生率，包括南韓、新加坡及台灣政府
3 x. L3 d& \8 x: K8 u都推出獎勵生育計畫，但至今效果並不顯著。標普也表示，就連人口
結構較為平均的東南亞各國近年也浮現人口老化趨勢。
　　其中泰國60歲以上占總人口比重預計在2030年前達到25％，和目
  t( L/ Q& m. E7 q前的13％相比大幅增加。
' J7 P; c/ j4 h　　除了人口老化之外，醫療技術進步也相對增加健保成本。標普引
述國際貨幣基金的調查表示，各國健保支出的漲幅有三分之二是新技
' y9 O5 U0 h8 @( C9 `0 b; p術與健保給付範圍擴大所造成。
! v6 E: U3 M1 ^0 |$ O6 L' k5 U　　標普表示：「由於健保支出的預期漲幅太過龐大，因此單憑改革
1 M3 i; @- [, _4 a1 _不足以有效避免信評受損的風險。」標普提醒各國在抑制人口老化相
, |0 B# D; P; v! q8 O3 m4 y關支出的同時，也應努力在2016年前達到預算平衡，如此才能在2050
+ {% k  G% }. d( U. V3 j1 f年前阻止健保成本繼續擴大。 (新聞來源：工商時報─記者陳穎芃／
: K+ q% X& L; Z: {8 Y4 I綜合外電報導)
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信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。