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[醫療保健] 心肺復甦術(CPR)】

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發表於 2010-8-10 20:06:01 |只看該作者 |新文章置前
【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點}* M2 [2 {6 P1 M- I
8 `; }9 O9 y( a9 ^( {. I

4 B; n  y+ t+ m【心肺復甦術(CPR)】* ]) Z: P  M% n8 N' r, X

; J# M' o: P8 n0 h$ Z4 m+ g
# y+ Y! K: E& K人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停
! \( b. p1 A& r: s; @
- h0 G7 l: Q% j6 r% z4 M5 l止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這' X3 ]1 d+ Y( C0 K7 e3 Q
7 O2 U2 k2 x$ M5 X- d& P$ j
段時間進行急救,即可能挽回生命。
, f: j2 K+ }; \6 W% X- o% Z
- Q$ P( O0 w7 d4 Q
" s+ Q0 ]2 k( ?% W$ h‧一人CPR施救方法 3 E8 ~# }; ?4 o2 E

6 O/ `' W, d' `9 h' r1 E( n- ^9 z' Z4 x( u% v" |: a
A.維持呼吸道暢通:
, k8 \8 d" J4 g7 `
$ o  N) K* ?0 W9 D% b& H7 J% D1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」& ~  H9 A2 v+ I4 Y: I

3 j# W) m7 U3 V- k& w9 f  (患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。
  o5 |; V/ J5 H& @5 e' S6 v; J2 J4 \" [/ f0 h+ H& K
2.將患者置於仰臥姿勢。
0 j' V" i. d$ S% V6 U% B2 }( ~" y
4 N+ B" e/ N# d3.維持呼吸道暢通。 $ l' ]9 c0 `/ k! {
0 Y; S: x! g! E
4.檢查有無呼吸。
+ \1 a. g  V, q" a3 H8 o" s4 ^8 Y3 N/ U% X
  ; v6 t  M$ P) R' M' j- h1 }

3 q8 }$ |3 U& P7 {' a3 S' r‧如無呼吸則
/ a2 t9 I2 v. y* z$ I! G5 c5 e" j
: v3 E  D$ S+ q% {/ M, [/ F" @9 T" D, U5 M2 z
2 r: w) m6 B5 D( I1 t5 g  `$ D
B.呼吸:施行人工呼吸。
4 ], g) y9 F2 Y6 j* ]2 H: ]: ], p% o( T" g2 y* y: _
C.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。
/ V7 w. d+ w: L2 }
4 f2 f9 c# h- K; H# j6 o$ |  Q, @% D

  }% Z) Y5 e1 n1 z& j3 qD.胸外按摩& t8 G' ^9 |; B6 D% t) m/ u

5 w2 Q$ d  q8 {; v: F1.急救員跪在患者肩旁。
  V) _: X+ M5 o6 ?& N: _( b% L, t7 C' d  J
2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到. t9 E$ N2 f6 O% k; W
0 U% z$ D+ W: |, p# d; ]
  肋骨與胸骨交接處之心窩部位。( E5 Q  M0 @/ u# C
/ r5 H. _% u0 p9 a
3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。
) x0 Q/ Z+ p& u* J" g
5 S( N4 T, ?( _: Y4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
$ G  P0 P0 S- d0 L( ]- E7 y) V1 J1 E5 T+ }* v  S  I) ^
5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以3 z) I! L1 e' f7 ^+ M
3 I0 j" I: L5 }, x1 X: W. M
  避免觸及肋骨。 1 U/ F' D: t# Y; B% m

4 F3 N2 j% V% N6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓/ \& B* e- L. g; m+ g" S% T
% m* d& q" ]" J5 ^; C
  縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。
3 A. [. M/ w% X1 P6 H  k6 `( |- Y1 }
& X# _8 `1 r/ a0 Y/ j7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下.1 V& t' N; G9 d. w9 e4 F& Q
% ]$ f0 z, ], Q6 k( i' b
  ...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字
8 R7 X) m! y3 u' Q# n/ l! y4 N5 }3 O
  時放鬆。 ' b, \$ a: j! w$ x2 P2 y( R
! C$ t' Z: s1 ^! g" B  o
8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 4 s  q( t/ p; U# q; `5 N

, y/ h) a# \9 b! ?0 K3 d  I) a4 V9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。  m# C7 d% g% J5 P8 f6 ]7 T0 j5 J

# c0 m4 d, @5 [  q: }8 Q$ }* K10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
6 A+ \+ A, m( r9 _  i3 D
; {( z! Y6 M7 \% k8 S( K0 C" A  脈搏與呼吸一次。
9 q+ b& Q0 }. |$ K) k1 ?0 g" M8 `* e$ w7 C

: I  D6 W3 g3 d- q, G& q
, ^# U) f$ T2 ]9 e  r7 a( c; n‧實施心肺復甦術應注意的事項 5 s. T# v4 k9 y8 ~/ b$ y
5 r# P, r$ d$ V) i; n; w
. R! }0 I; I6 C3 h5 J* N
+ z6 y5 }5 }/ ^& O6 s# w+ W6 X" T# Y
1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
9 s3 C( O! ]8 z5 i5 V+ V
) D0 b, q' S7 P4 s7 T" D0 N# P% P2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。 " s+ ?; u9 I. z1 c7 [- G

5 D) M0 L; g) C; U  _& W3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。
+ A$ S4 I& f: C  g$ v5 _" v9 b7 A5 |5 j
4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。 7 X7 i/ i% k8 i9 |0 W. E4 r+ u

3 {# F0 q: \- x9 Q4 e0 h5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,6 q  y' Q1 k' n5 H9 G
7 s- I5 @$ o8 y5 X( Q* `
  不宜猛然加壓。
; Y" {, V7 y; U1 ]( [, c. D' |; S/ ~0 d/ v/ W& Y6 C/ Q
6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸
7 {. ?% {, E$ E# v" @
( t+ c& O. X/ t9 |" r/ ^* A  部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。   B* `4 |9 i& W' P% U  L

& X4 d2 f$ ~1 l# ~. L7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除
! |; k1 o: h9 }( _; B  u, E
2 k2 w5 }8 Q% x6 f  外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。: `( P, b0 `' E5 y* Y# P

9 c( _& I+ ~! q7 C1 o8 w8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
" R6 F/ H8 n1 D  r  ?
: W/ d8 h" F* G- r" D, E  正確位置。 # u. q; I7 ^- a; P0 p' m) q

$ D* C3 j- ^( J: a9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此
; r# l6 B6 e* O, I% b$ `6 ?1 T% Y) N  x- c  n, T- {; s/ I+ `
 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。$ k7 }3 e. T( g. u
- j: B2 D+ N9 T) `( E
6 [: G1 s" Q2 l5 N1 i! C
‧二人CPR施救方法
. x1 O" j( ?1 c2 z4 n
9 o; B6 A* h: d3 [- |* H. U# X& m! v4 X. q! b2 e7 @# P5 k. X
所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救
; ~, {( V) \2 _; j$ g* E$ A
' k- j) [: s) j+ s, ]$ l4 E8 O& R法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協+ M, f+ E- q" q* o1 Y
  B$ x' o' Q; K9 ^4 {. N
助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。 1 G. d( s+ A8 W. q* D; c$ ?

* U' j! Q0 T  e5 t/ w: u( b6 y9 U% ^7 {0 j+ }

$ c: C9 a( S2 ~+ xA .維持呼吸道暢通
5 ?9 T0 @3 t, S6 \. E& h! l0 t" [; ~" a# Y& l

, m+ v% x7 {6 F8 V5 X' l  l7 t/ n, X1 K
1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反
$ S) U* N( I; w7 r
9 r5 b( n! t$ ~ 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。; v% f0 e8 o, z
. Q. X( P6 _" B
2.將患者置於仰臥姿勢。 5 z) q% z' t2 |, q% B; M: d
" g) f3 t. A5 I6 D* A0 R5 }5 a
3.維持呼吸道暢通。 : \1 h/ K6 M! D# R

" }; ?$ Y0 g! a" q/ h4.檢查有無呼吸。 1 y, r; I+ Z. D' E, T
; z4 w7 @- n+ ?8 g$ U$ t# W" U7 A
   
0 w2 @, m% a" \/ [* a( @
' s8 T# t" U9 ~7 j& a/ f, d- d‧如果無呼吸 . ^5 G9 k9 s2 M& p! t9 H! r- n

$ `  _. h! u( s   
- r% A9 O$ P4 A- P9 G! Z
0 ^3 v) M$ `" N# B8 a2 Q) LB.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次
2 j( [# e( t: }- {- O1 s; N" O8 q6 j( m9 p% S, ?$ f0 G
9 i7 U% L; s6 y) H

4 U/ _; u1 W- E  K+ YC.循環:檢查有無脈搏  f4 A* P; l, C! `5 v! d1 O9 ]
" ?/ l) E8 ~& E2 t- a
' ^# ^! b% L) C+ |8 J
- Q1 P+ k4 g/ J3 e( t) J
D.胸外按摩。
" d8 d. u  W  v& B
4 ^5 ?: Z( q$ G1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。
$ _  k! N7 P0 O- C2 Z
3 z5 M: Y+ q$ D. R' ~1 _2.檢查脈搏。
8 k) p# d4 v+ w/ _* a0 X+ c5 c" D1 i. W
3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。
! h$ k% v5 w. y% U, s1 a2 j. G/ c% E8 w  ^
4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。 * y# ~3 n, s9 |- n* \
: b' Q2 K: p) f

  L# c7 X: {: M8 e‧注意事項: ' a4 t3 b% U2 |
  F. n/ \9 q* V7 Y6 P
1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。 6 {+ T+ v% K; w9 P+ L2 j+ a4 _9 b
$ a6 f0 h& l% a, v
2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
$ z. \0 ~2 o# H& O2 `3 ?/ e/ t  [$ w9 k2 z6 J- _
3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。 5 }! L3 E, W/ ~; k' P
: k; o  z5 q. O- N
4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否3 ^. q9 I" D* _) _0 h$ I
5 |2 _+ p, _8 j2 V* g9 |1 s
 有效。+ \. K5 `- h' d9 f) V5 U% ]
" _! T8 Y5 J" w) K
5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。
, A2 i& e- C) }3 m' Z+ L* ^& \: w
6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----; Z. u, ~" a4 ^. q. _$ z( V

) L$ D) u- j- f% c ‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。 ( [7 e* y  Q; y# a  Z

9 f/ A5 W* k  c- J" D% ?: j參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html

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發表於 2010-8-11 12:32:58 |只看該作者
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。

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新版CPR 救命(民眾版)
, E1 v3 W4 N0 b# O7 T9 e
" g/ k7 g' Q0 m: }" S6 h  J2 GCPR心肺復甦術已作更新,透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣,讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧,就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」,搶救更多生命。
! n5 g9 v" j7 P* l/ m! J
; g9 N! d8 q- H+ r5 }新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣:「叫(檢查意識)」、「叫(求救)」、「A(暢通呼吸道)」、「B(檢查呼吸)」、「C(胸部按壓與人工呼吸)」及「D(去顫)」。
3 |* ~! k1 `& s' D
: E5 S# ^2 s! C. X9 S( j, a 第1叫是叫喚病人,拍肩觀看病人反應,若沒有回應,就進入第2個叫,打119求救後,再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒,八歲以下小孩,先CPR5個循環(約2分鐘),其餘狀況均先電話求援。
" i5 V) L! C5 k1 I" f
  ~8 }# u6 w: V兩叫之後,進入真正心肺復甦術的程序中," |$ R. N7 e  q" d
第3步驟「A」:Airway暢通呼吸,方法是為病患壓額抬下巴;
: M0 d# K, H/ b. v第4個步驟「B」:Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統,以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸,如無呼吸則予以吹2口氣(每口氣一秒),吹氣時須把病人鼻子捏緊。
( U1 k4 l  Z5 ^1 r7 p4 v8 t  第5個步驟「C」:Compression胸部按摩,(新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏,只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後,就可實行心臟按摩術)按壓部位在兩乳頭間的中間點,用雙手環扣用力按壓病患胸部,用手掌根壓、手指翹起,按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」,按壓速率1分鐘約100下(每次循環吹兩口氣,按壓30下);1到8歲小孩可用一手掌根壓胸;嬰兒小於1歲可用二根手指壓,按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深,成人約4到5公分。/ f# U( S) ]$ ^. @$ O9 a9 Z
第6個步驟「D」去顫電擊,前述急救都無效,就等專業救護人員來搶救。
0 f! p& c0 `2 N; [! z1 Z& m一般人心臟停止跳動,約10分鐘就會腦死,因此必須掌握「黃金救命時間」;新版CPR學習並不困難,但熟記流程及技術正確,就能從鬼門關前救回一個人。
宏安汽車保養廠 廠址:新北市三峽區三樹路296號(三樹路及大雅路口)電話:02-26719140;0922915582 營業項目:快速保養、引擎底盤維修、電機冷氣、電腦檢測、代客驗車、代辦保險、鈑金烤漆
營業時間:星期一到星期六:早上九點至晚上八點,星期日公休

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發表於 2010-8-10 20:28:45 |只看該作者
胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2
0 I3 A0 f6 c2 D4 P. s做5個循環$ R8 P# g$ k. E1 o+ s5 ^( G

1 x9 y, d4 r- w2 k) w/ T4 `& M資訊要更新喔
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