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- 2011-12-8

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- 台北縣三峽鎮文化路93號四樓(彰 ...
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【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點}
. S# U9 m' W5 J/ u- K3 p$ A' m" i# D
1 l: O" q& L2 _$ b2 E4 d
5 @5 j7 z, Z3 `, D' i+ r【心肺復甦術(CPR)】& {' n7 h* Z/ b3 R7 {5 E: ?
4 `5 x5 q- p& A( u) R7 g
, e( G8 I: h" c, W% \
人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停/ _+ d5 W, d/ u0 f5 h
$ d. J1 W+ G7 a8 _& O
止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這
9 r" t3 L7 _8 U! }( C6 ?& a/ b/ o @. @9 W5 b! F( l& [) s
段時間進行急救,即可能挽回生命。0 D7 d( V2 T% o5 g- z8 g0 V
" e: z: I% @) J5 E4 l
9 }* ^+ T x0 w3 C8 t. ~
‧一人CPR施救方法
, R% _: Q) {% @. D
' H4 Q% I- u6 _( M u5 d
. j. ~8 I% V7 ]9 n/ p, tA.維持呼吸道暢通:
5 q& r; _# A! T% z; D% |9 N+ x9 h& @( { O6 w% y" U
1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」
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(患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。1 i1 O+ R" S" m# ]
# m S2 W) m; v" @3 h
2.將患者置於仰臥姿勢。
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3.維持呼吸道暢通。 ( W# d3 j8 P, k3 O) G( O* u) H
$ N- u8 D7 j; d1 u" U% l5 X7 @
4.檢查有無呼吸。
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% ^- o, t: c4 x8 Q‧如無呼吸則 1 g, r u" ?0 [4 f1 |7 \' G4 h
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) {: c! b6 p) d# G3 j+ [& S0 n2 x0 NB.呼吸:施行人工呼吸。
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C.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。 - x) ^0 k- ^" `! d
3 c- o1 j- G+ t% a; T" D4 M% ], d% L5 B* r5 s5 F6 r
! M6 J+ P# V. D5 bD.胸外按摩) S. F6 w' {, ]2 y% v5 }# l
3 Q! w& M; y1 S- y, V9 {: v
1.急救員跪在患者肩旁。
3 P; M' U3 H( f) R) m/ v
3 B9 P& V# v& r: W, S2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到
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肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
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8 A# `: P, V4 W( F+ Z8 |# p3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。
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4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
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- f. [2 Q) e* ]8 x* U9 Z5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以
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避免觸及肋骨。
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6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓1 |* [$ ~ q- p e1 R
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縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。
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7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下.- B# Q) Q& \3 @2 v
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...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字0 D( K% ]- ?% k9 ~
, @: G8 j+ t1 j1 O { 時放鬆。 8 F8 m" J) b- r- s. _/ W' y) ^
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8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。
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9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。
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. Z' q: y$ n0 N" k# Y10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
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; N! T& B( [- |7 V, B- ? 脈搏與呼吸一次。
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‧實施心肺復甦術應注意的事項
: ^( B c, j+ z7 Z& H5 r' p- T) U! t: p# y, ?+ k
6 o: z. P$ _4 w7 V8 g- Y
: ?- h4 H/ u6 K; s9 q) B" g1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
) H7 V* I+ l0 h# z
P, i7 z4 G$ t+ x" Y2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。 3 m! m9 ^' B' G2 e8 B# V
; ]. z8 J0 ?: `; Z' ^
3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。 9 i' S8 t) s# P- o; q9 o6 z
9 N6 E( C! }) l S/ D4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。 ! H, U# l: O. e7 O: ?6 q
/ p ^% u. }' ?+ S/ ^$ \
5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,5 m- V5 D2 g P+ ~6 z0 j
) T8 _# `; q1 ?6 o 不宜猛然加壓。 w+ h. q# S- H
) {8 }2 w2 \) d% r& J6 H
6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸9 x( L8 g. {$ b* B! I7 `
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部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
1 o7 f% X6 Y& B
; g( n5 A5 J: n; ^7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除: M: c3 d0 m+ `' O. n5 a& N) k
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外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
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8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的4 a1 l$ r# u$ P& \2 k0 z( j0 q! x
3 a, A( h5 J4 Q N) r 正確位置。 - _5 Y4 L" h% d: E% p& Z
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9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此
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& f6 P( N3 r2 Q 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。' a& o/ g2 F u
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‧二人CPR施救方法
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8 }/ o* C. C/ C% N! F2 c* @3 b
所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救
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法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協
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助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。
1 M* S/ i6 q6 K% t/ l$ I6 Y1 x1 z- x$ V5 r+ x
( O3 G+ f' a# X# |8 x0 t: y5 G! ?; w
, _( ^1 S6 @, {7 k7 L) xA .維持呼吸道暢通
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1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反+ t- z0 ~/ D- Z
) }" ]+ k- j7 Y" r% b 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。
* Y& }* o, q6 ?# X8 _0 k, ]: s/ A1 O2 e* `4 [" b
2.將患者置於仰臥姿勢。 6 i, S7 ~/ h4 W9 ?+ v$ L9 R
- e( I$ Y( w0 U3.維持呼吸道暢通。
$ E% s& l* t3 |) b; O8 m/ @3 L# S
) n' D; d$ h. y4.檢查有無呼吸。
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' D8 U/ ] S+ M" N, K% K ) x( o! p3 g$ j! q( U) D
8 A m6 `: v6 K4 M2 x/ b0 W6 o‧如果無呼吸
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2 E% M1 }6 }1 k. T- e: M
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B.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次
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C.循環:檢查有無脈搏
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% P* W: x. N' p# |1 `1 Z9 v- ZD.胸外按摩。. w# R( N( z: Q9 Q1 `7 p& N) } X
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1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。 & P$ T/ x; q3 V O% z1 h
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2.檢查脈搏。
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. m& W1 V2 H6 I1 }3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。
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) ~% {7 Z' i8 N. X8 C2 H4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。
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‧注意事項:
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^9 {2 M1 k& Z8 N1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。 7 I) @/ |9 G4 {- U* E3 I
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2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
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/ H# y' }2 f( Y' t' T, M1 G3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。 ; Y' C7 Q7 E$ Q3 Y: D) R
7 g0 h" H& q8 X4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否
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* O3 v6 @/ Y& r C$ X 有效。
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5 \5 J& i# ?" M& l3 i5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。
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( }# ?5 [" y( T) B$ L6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----
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7 z9 Q- j4 O' h# u% _3 U# w. v ‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。 ; k! X8 O! N1 q. w8 f( G
4 A& }4 _. ?# d% \/ c5 F; F參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html |
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