心肺復甦術（CPR）】

三峽建興堂

【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}
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人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停

( F  _/ R' Q0 o止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這
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  N6 d" Y1 r: N8 ?# t. Q段時間進行急救，即可能挽回生命。
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‧一人CPR施救方法
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A.維持呼吸道暢通：
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0 U9 ?3 T9 g7 D( x2 j2 J1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」
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6 ?* P- ?. J' ]　 (患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。
& r4 T. g8 k5 ?. g$ S; F) l
& G8 L0 y5 u: q+ N# T$ j- b2.將患者置於仰臥姿勢。

* a$ P& b: D, u9 L3.維持呼吸道暢通。
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4.檢查有無呼吸。
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8 n* M. E* s) @' V1 w) k‧如無呼吸則
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' K6 ?1 F& }! N7 B4 K! u" BB.呼吸：施行人工呼吸。

) q; j( E( L! m; AC.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。
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D.胸外按摩
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1.急救員跪在患者肩旁。

* U: K% \- B* D/ s& K/ i8 j% O2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到
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' D* x/ n) A) j: V　 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。

3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。
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4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。
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5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以

0 f, Z$ H3 L# {) V　 避免觸及肋骨。
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, W0 v! ?  H" a+ K( Y4 R. Q6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓
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　 縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。

& X" o2 I  @/ {! E" E1 b- q6 H0 M7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．

　 ．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字
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+ U+ B5 |* t/ L& `9 _; `　 時放鬆。
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. A/ @5 _3 [7 l. ~  D8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。
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% A0 s' B  F. d  s9 L8 Z9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。
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10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
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- }1 O  `) U' A9 |- V: U2 ]1 q　 脈搏與呼吸一次。

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‧實施心肺復甦術應注意的事項
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  M0 f, e0 U3 L; c! F1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。

8 Z+ D, l+ D! L2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。

3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。
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4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。
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) a1 S; \& v4 S! K5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，

& _! D7 _: w; E* Z# c; I　 不宜猛然加壓。
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6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸
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% u) w' W' M; n　 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
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7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除
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　 外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
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- ]* h1 }/ v- V8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
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　 正確位置。

3 y  v* {6 m- F. d( E" u7 X9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此
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9 F5 i& n  \8 `3 O: ~: X　急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。

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‧二人CPR施救方法
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所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救
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8 a7 J% {) p; L$ g9 F7 u法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協
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助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。
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2 ^) L$ T& D5 S8 tA .維持呼吸道暢通
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7 ?4 e) p5 a" s! L1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反

. V- }( ]2 F( _# B　應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。

2.將患者置於仰臥姿勢。

* c; D' z) i+ p( J# t2 n0 `/ o9 n3.維持呼吸道暢通。

9 ?8 k/ l8 U' X, D: z1 u+ M4.檢查有無呼吸。

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‧如果無呼吸

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B.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次
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C.循環：檢查有無脈搏
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D.胸外按摩。

1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。

2.檢查脈搏。

3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。
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4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。


4 q, l5 r& Y3 W" M- L$ d7 V  S‧注意事項:
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) r4 k7 I& ^. S! L$ g" y1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。

9 l# Y0 o0 e0 j* E2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。

3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。

, V" q* `. X8 `6 W5 B) L- i4 B- m4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否

　有效。
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6 Y! ]" S! S; D* q; y- `# [9 c5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。

6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ----
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- K2 x; G& d- j0 F; \　‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。
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4 k$ [, c# U" L% t參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html

三峽建興堂

謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。

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新版CPR 救命（民眾版）
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CPR心肺復甦術已作更新，透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣，讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧，就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」，搶救更多生命。

# k9 k- p% h! Q% z+ D, [' Y' Y* D新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣：「叫（檢查意識）」、「叫（求救）」、「A（暢通呼吸道）」、「B（檢查呼吸）」、「C（胸部按壓與人工呼吸）」及「D（去顫）」。

$ T9 [) T) o3 T8 }( I  o 第1叫是叫喚病人，拍肩觀看病人反應，若沒有回應，就進入第2個叫，打119求救後，再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒，八歲以下小孩，先CPR5個循環（約2分鐘），其餘狀況均先電話求援。
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1 X3 l) x* M$ E: ^, z- S兩叫之後，進入真正心肺復甦術的程序中，
* N2 Q; |0 N( M8 u- T: A& J( C第3步驟「A」：Airway暢通呼吸，方法是為病患壓額抬下巴；
) U, q. f' u7 D* ?9 \4 V; N第4個步驟「B」：Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統，以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸，如無呼吸則予以吹2口氣（每口氣一秒），吹氣時須把病人鼻子捏緊。
  第5個步驟「C」：Compression胸部按摩，（新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏，只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後，就可實行心臟按摩術）按壓部位在兩乳頭間的中間點，用雙手環扣用力按壓病患胸部，用手掌根壓、手指翹起，按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下（每次循環吹兩口氣，按壓30下）；1到8歲小孩可用一手掌根壓胸；嬰兒小於1歲可用二根手指壓，按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深，成人約4到5公分。
第6個步驟「D」去顫電擊，前述急救都無效，就等專業救護人員來搶救。
一般人心臟停止跳動，約10分鐘就會腦死，因此必須掌握「黃金救命時間」；新版CPR學習並不困難，但熟記流程及技術正確，就能從鬼門關前救回一個人。

秋年

胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2
做5個循環
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* }( I& U0 I( l6 H資訊要更新喔