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[醫療保健] 心肺復甦術(CPR)】

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發表於 2010-8-10 20:06:01 |只看該作者 |新文章置前
【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點}. Q2 S1 z; p2 [1 G% U

7 A# j) Q8 j3 F5 `( ]7 ^8 y' l   c; ]2 t( e1 {+ E; p- g' J  ?) t
【心肺復甦術(CPR)】
, w) h2 u8 z2 O; k: Q  h4 w! w, U0 ?  a" w
" {1 F* ~( t  e' ?3 D; w
人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停
: ?, K% R+ B# ]2 t4 ?. F3 m
' T! O3 u2 W3 ^1 s止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這. u7 g# s* w# m) u0 p/ _; x

! t4 u0 q! M( K5 K4 b段時間進行急救,即可能挽回生命。, z5 r% z/ P$ H% S7 o. W9 B

" O) g4 O+ t+ f. e5 ?1 D0 X- q" R6 m* k; e! n
‧一人CPR施救方法
8 K/ S. z$ i$ x" l/ w- c9 D& ]( P/ z! [
8 t- w! u: ?* X4 Q  a! z& r
A.維持呼吸道暢通:$ d* l: ?2 r5 f( o; Y; ^& }

% u0 L- u: h0 f- E8 n, X1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」
& {0 j4 ]* }8 i; {8 C+ n6 c
  D- n+ G0 [  p: q5 P( g0 W  (患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。" E3 j/ z' J  Z7 O$ M( {

! e4 a. }( t; y( e. ~2 i, @/ S& Y2.將患者置於仰臥姿勢。 ) Y2 U- p; }  v, |9 O

. V% H; ?6 J. }8 Z1 S3.維持呼吸道暢通。
' `% n* T7 i0 e3 X# L7 @4 x- y/ O  U+ J9 Y; c) O
4.檢查有無呼吸。
% i( ?5 r) x0 {8 I! _8 i0 A' d1 A, f2 a1 L/ a" U1 x
  4 v% Z5 ?$ @3 y

; N9 c2 o" Q8 E, `* n0 x‧如無呼吸則 4 w# L0 z; W; C
& c9 Z/ @' k$ N0 q' `
9 v/ k( E" p; L) k" |6 I% m% o( v
; n+ m' T/ s+ g3 a$ P- C7 ^* @
B.呼吸:施行人工呼吸。
2 L, e+ V7 _1 C: L9 g3 Y, U! X. \4 e+ p2 d3 W8 W9 U
C.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。
; F) a, x3 P9 q% _5 [1 H
7 U3 o7 y; `: y" }4 w+ p5 u- v$ K& S, f; H  k

5 p, a3 U6 j4 {% p& @D.胸外按摩
# T4 B4 k3 q8 `' b$ C5 f, A. j# \  x9 Y" L; [2 \
1.急救員跪在患者肩旁。 4 A- C6 v( o+ T* q

7 f. Q: B7 {+ U0 U. o7 j2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到
8 y# r1 d* P# O4 }# S/ E$ H# Z5 {, l7 j+ Q4 n/ k/ `5 q
  肋骨與胸骨交接處之心窩部位。1 E$ A3 R0 x9 k* x4 m7 w2 S
2 ^" R+ U3 A1 O( Y
3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。 : O- y6 G( k2 `: l, K

; A& t$ U4 _) `9 Z4 P4 f4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
+ y% m/ y5 Z% W/ ]1 A! G) m3 ?
3 D2 f1 c' m: H) X" R0 `* N5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以1 l4 r+ X2 n3 A2 S+ z
% G) o4 M5 U% W1 n8 g9 m$ i. |
  避免觸及肋骨。 - b5 k1 h* o, j3 s

9 z9 s) M8 v4 z6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓# r& K* R! G# x5 ?5 o8 ]% T- Q" V

* E0 d) u8 u) I  縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。 2 q( p" u, B, w. h

" ?1 g& x, z- Y, U( b8 }  r7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下.
) b5 ?# u2 x- K6 m+ t0 D0 x( U) S, f3 W3 c) P  A4 M
  ...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字2 U6 `% T& N+ G
1 M- j) g8 y# P9 V1 j8 `" r! v
  時放鬆。 9 M8 z2 ~* ?  ^/ b1 T: [8 y

3 Y2 }; o2 ~3 P5 u* l8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。
. `* U; ^6 @0 u2 c0 N; k. d3 b$ s1 e# f* P2 n
9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。' C7 L% ?3 U! `& f9 u' B
6 c% s8 t* _# d% ^
10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
* _3 d- M8 l# P7 s9 J5 p/ T8 E; t$ S. @9 C7 E1 p
  脈搏與呼吸一次。6 ~4 `' q; K+ f" ~& n- Z
* T6 o# i- ]3 D- W( I, U

' m% T  \9 G; p7 d' ]. w: Z( j3 M" @% ?2 v$ K" i
‧實施心肺復甦術應注意的事項 * e' m' b" [  f7 D5 @: d
3 N3 O( `! g8 }( N4 K; Q9 s5 n
0 R3 g, C- _8 v

( K$ c8 G. C4 g5 c) V7 ~. z1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。 0 b( H1 _6 d' r  c9 Q# n/ w

2 U* N1 u2 T& r! d/ _2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。 / a) n! V% M4 k/ A
- b+ E3 U3 X) o7 m1 u  e
3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。 + V1 |5 z. m4 A* |
: L, c$ ~/ \" V" l
4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。 2 v7 T0 y& a, @% b2 n2 a
; u' W6 U' R0 y
5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,
: F7 y, K/ F- S( Q7 D, u3 U5 h( S3 o8 k  E( d5 F) n
  不宜猛然加壓。
" h6 V. @2 M% M% A# N; Q4 u1 q
, ]5 N( N* V$ k" a  M9 S3 g6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸
! a2 ?9 F' I/ r* G
' N5 Y$ L: q5 g% K  部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。 0 |& K# Z" M2 M+ g8 `( v
& u7 R4 b4 ]! f# L5 G
7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除
7 k) z' p  t8 S& [4 D. i/ [6 o9 |/ t% r2 P2 Q8 ]" Y
  外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
' n1 J) J7 L, K% T. g3 f
8 j) y4 K' C! G+ h: [8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的& ?4 A1 |: E5 r. N
, B: \5 k, X6 {" A# E: T# I
  正確位置。
  ]: ]( Z! R. F9 m8 g1 j9 Q! j" |6 f
9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此& U  z4 Z/ [; n. U, I

  O6 W  z' Y: T 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
. Z0 j. }' U9 `  b/ W# v* w/ [" K& t# i
5 W1 f! D; X. L% c* F# m
‧二人CPR施救方法
' Q5 I- F/ W. Y6 I: N+ P2 m8 L' ^% r
# Q/ }* Y2 x: `* Q) i) ~. t  g6 y: v( U: x
所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救
4 R9 p  B1 k% d: f, M, T$ @0 l4 ~. f# x- e+ `; U& n
法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協
8 |- p) w1 }. Z# v! k/ e8 i3 _
) S$ K, P4 k6 a# t' r2 H助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。
( |+ A2 \( U  v" }- M4 o
1 _3 H, `  F9 z9 |; }( Q' G$ r

" s. H. i) z/ E; H" `5 eA .維持呼吸道暢通 0 G- q8 k! |7 G- V2 ^! }; A& r

) o; s9 I+ `- u* B( u& i) \0 \" h" ?" f# N4 t4 @! @

- v4 c  |! E: T/ [7 A1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反
) l! ^7 I2 X+ H' w
, s. e+ M1 `6 C% s# O 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。
& D& q1 @$ z5 R$ x
) w, k: Q/ z# J2.將患者置於仰臥姿勢。 - c4 g1 R9 Y6 {( v
" O$ n  ?9 n$ |
3.維持呼吸道暢通。 : m- a: W/ G  y5 N

4 z( {3 l. Z' T& ?4.檢查有無呼吸。
6 W, ^' L: K! g
$ I7 F3 R2 P# o' Q7 O- h    , X" _- j$ V( r9 _6 A+ b

% s$ w& n( @& m3 F, p‧如果無呼吸
7 I/ d) q1 T/ _* }4 p7 j! a( F" r! N) @
   
, d8 f" L9 e& W6 F6 l
8 r# ^/ v  v+ I5 d+ Z7 TB.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次
1 \0 y+ f" ?' F
2 g- j3 ]9 ]3 s5 m& {. o% o" z
0 l; _8 R' ^( j
( N3 N4 i' l: y" _& vC.循環:檢查有無脈搏
6 |- |6 u3 M6 K/ W5 _1 _
6 U- b) d3 q2 _& P1 S& ~" l# [$ e" c# ^- ?3 [

3 R$ ^' V! c5 ^  M% rD.胸外按摩。
) s: x% E1 c$ w8 S" @. W. T8 I* z0 Q1 v# _$ K% e2 x- k) K3 A, Z& a
1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。 7 d; Q! z# O; h9 S3 g

& u5 X0 F6 M  d( _1 x% A4 |2.檢查脈搏。
" q6 E' v2 y% U' a  D9 F/ ^1 I
0 e3 n7 }( p% e3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。
( {+ u. K" h6 |* r. T
: G2 Z1 M0 `3 g# e2 _" b9 K7 P4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。 ( M2 f. x9 }6 I' H- @" z' b1 N7 I
# S2 B+ i- H/ E4 ?& f* F! J4 j
! X+ f& c! Y+ V
‧注意事項:
& d; c: j& u) h
! ^; i; Z0 v1 F# U7 D( E1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
3 G  E" d2 r! m' Y
; m" i8 f! B4 L2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。 . ?! E" x: E  `( y* q
+ ]2 E! k  q7 f0 P9 ~
3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。
5 k1 @& @5 `. _2 M& |3 L1 u0 ^- {  E3 [  r2 F% K. Q! r" \
4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否
% e1 _3 {# Y( V3 Z7 g  F  Y% U8 g$ j) a7 G, o" [
 有效。3 g" ~! |$ c5 Q) Z! Z1 S

  J# t5 u$ M* J3 O( \5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。   O( p* w0 }8 C2 [4 U7 I
4 B% N7 T- R. q9 l( A
6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----1 b7 K  ]* D% A& L" _0 ^; a& e

  a/ \5 n7 W( c5 ~3 l) o ‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。 6 V- @4 W1 N( U$ a; `+ u

: a$ j( |' L( o$ R8 d  e+ ]參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html

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發表於 2010-8-11 12:32:58 |只看該作者
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。

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新版CPR 救命(民眾版) : D# G% V0 I: x* m# j6 q' s5 A) U  r6 J
9 `; {2 t# \' X6 v0 y, s
CPR心肺復甦術已作更新,透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣,讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧,就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」,搶救更多生命。
. Y0 Z  S9 z" |9 E
  Q4 |1 n  h) f( {$ x新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣:「叫(檢查意識)」、「叫(求救)」、「A(暢通呼吸道)」、「B(檢查呼吸)」、「C(胸部按壓與人工呼吸)」及「D(去顫)」。
" \( n6 Y( }7 g8 h- \( s4 e: n # J- C. n* F! V; }* m# C
第1叫是叫喚病人,拍肩觀看病人反應,若沒有回應,就進入第2個叫,打119求救後,再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒,八歲以下小孩,先CPR5個循環(約2分鐘),其餘狀況均先電話求援。
8 G( a3 H) n5 J. n5 p, s
  r9 m  ^( v2 @( R兩叫之後,進入真正心肺復甦術的程序中,
) x. T! o4 Q: g第3步驟「A」:Airway暢通呼吸,方法是為病患壓額抬下巴;/ K9 z  @0 E4 s) s) a  C& N
第4個步驟「B」:Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統,以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸,如無呼吸則予以吹2口氣(每口氣一秒),吹氣時須把病人鼻子捏緊。) J' m) c4 e( Z; D
  第5個步驟「C」:Compression胸部按摩,(新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏,只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後,就可實行心臟按摩術)按壓部位在兩乳頭間的中間點,用雙手環扣用力按壓病患胸部,用手掌根壓、手指翹起,按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」,按壓速率1分鐘約100下(每次循環吹兩口氣,按壓30下);1到8歲小孩可用一手掌根壓胸;嬰兒小於1歲可用二根手指壓,按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深,成人約4到5公分。+ b: v9 Z9 W9 p3 E
第6個步驟「D」去顫電擊,前述急救都無效,就等專業救護人員來搶救。
6 \' _+ {( R, ^- l- I% d+ X一般人心臟停止跳動,約10分鐘就會腦死,因此必須掌握「黃金救命時間」;新版CPR學習並不困難,但熟記流程及技術正確,就能從鬼門關前救回一個人。
宏安汽車保養廠 廠址:新北市三峽區三樹路296號(三樹路及大雅路口)電話:02-26719140;0922915582 營業項目:快速保養、引擎底盤維修、電機冷氣、電腦檢測、代客驗車、代辦保險、鈑金烤漆
營業時間:星期一到星期六:早上九點至晚上八點,星期日公休

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發表於 2010-8-10 20:28:45 |只看該作者
胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2
% n. m9 C6 X( j. B4 ]" `+ x9 t做5個循環
) F  _( _% b4 v+ [
0 A$ v( N& j- {資訊要更新喔
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