顳顎關節障礙疼痛(1) 臨床症狀與成因 謝明福醫師

一傑克

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      現代人工作壓力大, 文明病多, 顳顎關節障礙疾患因環境壓力等因素有逐漸增加及年輕化的現象, 我所見大多為女性患者, 不過最近碰到較特殊的, 也有某大學的男講師及管樂音樂男表演者。
         顳顎關節障礙疾患據本人多年所統計的結果, 其可能原因如下:
4 Y* G$ t4 a+ _. b* c; B7 V1.工作壓力大，容易焦慮，肌肉長期緊繃。
+ t' H2 o0 J  A7 [1 c0 }2.夜間磨牙習慣。
: p" D. u8 n( ~+ q4 l$ T: h4 F3.牙齒缺牙、排列或咬合不正。
9 ^$ M" _8 u( I$ w4. 顳顎關節本身的病變或退化。
; j0 O  L+ s) W) N- m; S6 E5. 經常咀嚼較硬的食物如檳榔、 魷魚絲、 芭樂或甘蔗等或張大 口咬食食物或物品。
" t  Y. Q8 E7 `* d) Y! e6.曾有頭部、頸椎、顏面骨折或顳顎關節脫位等受傷史。
7. 經常因情緒容易緊張，不自主地咬緊牙關。
2 U- }7 H. n7 m' _) u8. 不良姿勢: 工作需經常維持同一姿勢很久或嘴巴張合過度，某些相關職業如常獲邀演講或演出的名嘴、名師與管樂器表演者等  。
: Q( R- c1 k8 Q+ J# s+ p9.常熬夜、睡眠不足。
10.經常打哈欠。
11.慢性顏面神經受損者。
12.口腔、鼻咽癌或頭頸部癌症接受手術及放射治療後的患者。

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顳顎關節障礙疾患會出現的臨床症狀
常見的:
1.顳顎關節張合疼痛、困難(一般嘴巴張開最大可達約三指幅寬)
   或異常聲響。
% A3 X4 d" t+ x! E2 Z; R; z5 s) d2.外耳道前疼痛腫脹感似乎感覺是耳朵內有異物。
* T8 R' V) Z; U0 C* x) j3.牙齒咬物痠軟無力， 食慾會減少。
) Z5 _; p- \, O0 ~+ k( w" t4.嘴巴張開時嘴形有歪斜或不對稱。
5.臉頰肌肉(咀嚼肌)按壓會有緊繃疼痛感。
6.患側肩、頸、上背肌肉緊繃疼痛。
7.焦慮、憂鬱情緒。
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有時會出現的:
' T% ^# J7 {# [8 ~6 e- P1. 患側頭痛。
2.耳鳴。
4 c1 ~5 g! G: z7 n3.暈眩。
4 X* X% J. W' D( w4.頭暈、想吐等症狀。
1 ]( X( W; N, A9 X* D! }5.睡眠品質差、失眠、常打哈欠等症狀。
6 z: H% \9 P$ J$ `9 x/ N. h* l+ X1 G6.吞嚥時有異物或不順。
7.胸悶。
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賴俏妞

配合口腔外科的咬合板和復健科的治療
, c7 s9 ?2 m( {; ^0 K$ V平常也可DIY先熱敷再按摩
物理治療雙管齊下～症狀也會慢慢改善喔！

一傑克

一傑克 發表於 2014-8-29 00:32
最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使 ...

注意不自主打哈欠張嘴及磨牙都是造成此纇問題重要因素，所以當打哈欠時 要記得用托住下巴，讓嘴巴不要張開超過兩指寬！以免造成關節傷害。

一傑克

6 Y/ o4 h* @0 q/ p( B; T& K
最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使得出現耳脹疼痛及嘴巴張合困難的情況，以為是耳鼻喉的問題，就醫用藥不見改善，經數次復健診療及配合口腔外科會診，已大大改善，這樣的顳顎關節問題，不要輕忽! 請盡快就醫，不然會半夜痛醒，無法順利張口及進食。

妤兒寶貝

這種症狀好像很難根治..