顳顎關節障礙疼痛(1) 臨床症狀與成因 謝明福醫師

一傑克

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      現代人工作壓力大, 文明病多, 顳顎關節障礙疾患因環境壓力等因素有逐漸增加及年輕化的現象, 我所見大多為女性患者, 不過最近碰到較特殊的, 也有某大學的男講師及管樂音樂男表演者。
) H6 ~4 a  S3 b# ]         顳顎關節障礙疾患據本人多年所統計的結果, 其可能原因如下:
1.工作壓力大，容易焦慮，肌肉長期緊繃。
( \6 p) B  W! ]2.夜間磨牙習慣。
3.牙齒缺牙、排列或咬合不正。
7 l# q' o9 m9 Y  e4. 顳顎關節本身的病變或退化。
8 f- {" A- x0 Z5. 經常咀嚼較硬的食物如檳榔、 魷魚絲、 芭樂或甘蔗等或張大 口咬食食物或物品。
6.曾有頭部、頸椎、顏面骨折或顳顎關節脫位等受傷史。
7. 經常因情緒容易緊張，不自主地咬緊牙關。
8. 不良姿勢: 工作需經常維持同一姿勢很久或嘴巴張合過度，某些相關職業如常獲邀演講或演出的名嘴、名師與管樂器表演者等  。
9.常熬夜、睡眠不足。
! o3 H4 k6 R2 C1 @0 T* A& `1 \10.經常打哈欠。
: h" ]! d" H" Q/ i11.慢性顏面神經受損者。
8 o* `; b) Y( c7 L12.口腔、鼻咽癌或頭頸部癌症接受手術及放射治療後的患者。
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% Z* T* e( N. T6 Q: M" }& [5 _/ d顳顎關節障礙疾患會出現的臨床症狀
常見的:
1.顳顎關節張合疼痛、困難(一般嘴巴張開最大可達約三指幅寬)
2 R9 x) V* o1 J8 g6 {7 N   或異常聲響。
2.外耳道前疼痛腫脹感似乎感覺是耳朵內有異物。
+ e! P  G; v4 r8 ]9 j' u) i) @3.牙齒咬物痠軟無力， 食慾會減少。
3 _8 b1 v2 @0 }8 K  w; w4.嘴巴張開時嘴形有歪斜或不對稱。
# c, G. E( _) n. W3 k9 g8 s5.臉頰肌肉(咀嚼肌)按壓會有緊繃疼痛感。
6.患側肩、頸、上背肌肉緊繃疼痛。
& Z% u. A  ~  }+ ]- f5 ^7.焦慮、憂鬱情緒。
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9 _; a8 j; N2 a$ @- G2 ^5 @有時會出現的:
1. 患側頭痛。
1 F4 q2 N  `- N* W% f2.耳鳴。
5 z) Y  A( z6 ~" l. S- R3.暈眩。
$ G7 o( W) B$ {# m5 [3 ]. i; y4.頭暈、想吐等症狀。
! n0 ~. g; X2 o$ ?5.睡眠品質差、失眠、常打哈欠等症狀。
& S+ j" ?8 c9 u6 @7 ?6.吞嚥時有異物或不順。
7.胸悶。
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賴俏妞

配合口腔外科的咬合板和復健科的治療
平常也可DIY先熱敷再按摩
物理治療雙管齊下～症狀也會慢慢改善喔！

一傑克

一傑克 發表於 2014-8-29 00:32
& q! w0 ~; j9 ]% S最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使 ...

! @  r. ?# D+ ?5 F- c注意不自主打哈欠張嘴及磨牙都是造成此纇問題重要因素，所以當打哈欠時 要記得用托住下巴，讓嘴巴不要張開超過兩指寬！以免造成關節傷害。

一傑克

+ Z, |+ S& y, @# K+ S# f最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使得出現耳脹疼痛及嘴巴張合困難的情況，以為是耳鼻喉的問題，就醫用藥不見改善，經數次復健診療及配合口腔外科會診，已大大改善，這樣的顳顎關節問題，不要輕忽! 請盡快就醫，不然會半夜痛醒，無法順利張口及進食。

妤兒寶貝

這種症狀好像很難根治..