顳顎關節障礙疼痛(1) 臨床症狀與成因 謝明福醫師

一傑克

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      現代人工作壓力大, 文明病多, 顳顎關節障礙疾患因環境壓力等因素有逐漸增加及年輕化的現象, 我所見大多為女性患者, 不過最近碰到較特殊的, 也有某大學的男講師及管樂音樂男表演者。
         顳顎關節障礙疾患據本人多年所統計的結果, 其可能原因如下:
" [6 V/ k4 x) n3 b1 j1.工作壓力大，容易焦慮，肌肉長期緊繃。
1 p& W+ v) R" o% h8 C- S2.夜間磨牙習慣。
3.牙齒缺牙、排列或咬合不正。
4. 顳顎關節本身的病變或退化。
5. 經常咀嚼較硬的食物如檳榔、 魷魚絲、 芭樂或甘蔗等或張大 口咬食食物或物品。
6.曾有頭部、頸椎、顏面骨折或顳顎關節脫位等受傷史。
6 N' B. o% u% o; \7. 經常因情緒容易緊張，不自主地咬緊牙關。
4 C" ?* B8 l6 U, U8. 不良姿勢: 工作需經常維持同一姿勢很久或嘴巴張合過度，某些相關職業如常獲邀演講或演出的名嘴、名師與管樂器表演者等  。
9.常熬夜、睡眠不足。
) {2 J2 p: Q1 z4 B) _( {- Y" s) k10.經常打哈欠。
11.慢性顏面神經受損者。
12.口腔、鼻咽癌或頭頸部癌症接受手術及放射治療後的患者。

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: ]" k* a( J2 i顳顎關節障礙疾患會出現的臨床症狀
常見的:
% W  O4 G! _2 `6 X. x+ y: i1.顳顎關節張合疼痛、困難(一般嘴巴張開最大可達約三指幅寬)
% w- q  F1 J8 H0 a   或異常聲響。
2.外耳道前疼痛腫脹感似乎感覺是耳朵內有異物。
3.牙齒咬物痠軟無力， 食慾會減少。
% K% \, N  m# R; L7 K4.嘴巴張開時嘴形有歪斜或不對稱。
5.臉頰肌肉(咀嚼肌)按壓會有緊繃疼痛感。
2 C, N: n) Z& s  B* ]% h2 g6.患側肩、頸、上背肌肉緊繃疼痛。
7.焦慮、憂鬱情緒。

有時會出現的:
9 ~; b/ N5 x3 q, v+ r6 W2 o1 q( P. y1. 患側頭痛。
! D: U# _2 n+ \" |6 H' L2.耳鳴。
+ R% Q5 q" q2 B3 w* A3.暈眩。
4.頭暈、想吐等症狀。
0 V# p/ C2 f4 K7 M! q* N0 W5.睡眠品質差、失眠、常打哈欠等症狀。
, P* T/ Y7 [& a* X5 Q6.吞嚥時有異物或不順。
# r: j5 P% U/ g: c7.胸悶。

賴俏妞

配合口腔外科的咬合板和復健科的治療
  R7 F6 i7 M9 P' r平常也可DIY先熱敷再按摩
物理治療雙管齊下～症狀也會慢慢改善喔！

一傑克

一傑克 發表於 2014-8-29 00:32
9 v7 i# z1 n6 R; ?! u3 M) e最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使 ...

# g6 p& L: o. Y- Z& n5 s" e- H注意不自主打哈欠張嘴及磨牙都是造成此纇問題重要因素，所以當打哈欠時 要記得用托住下巴，讓嘴巴不要張開超過兩指寬！以免造成關節傷害。

一傑克

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最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使得出現耳脹疼痛及嘴巴張合困難的情況，以為是耳鼻喉的問題，就醫用藥不見改善，經數次復健診療及配合口腔外科會診，已大大改善，這樣的顳顎關節問題，不要輕忽! 請盡快就醫，不然會半夜痛醒，無法順利張口及進食。

妤兒寶貝

這種症狀好像很難根治..