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[網路資訊] 臨終 ---- 值得深思

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發表於 2011-3-1 19:09:46 |只看該作者 |新文章置前

7 S# L+ e8 h. ?$ N4 I4 W7 n0 r$ @8 a* i7 X! h# H2 I8 H/ p- x
臨終 ---- 值得深思
9 ]' T% k6 P  m3 p5 e, H' ?+ s7 o' c1 X  T. B2 J: q1 ]! \
4 \0 R" P0 j. r* Z8 Q0 i) l
         成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因,  堅持要求醫師使出「十八般武藝」,
( \  V- r+ R* s: ?        繼續急救明明只剩最後一口氣的親人,使得患者受盡痛苦,含恨以終。 . ^  N( X' V6 }* h

7 M4 C3 p8 Y" L/ r& [        她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中,講了多起實例。
) }" L0 ]" N. M5 P
* d+ {% r. S' d, K" X        趙可式說,有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後, 清楚交代後事,然後安心地接受治療。
: G, |  s, [1 i0 G+ Q; S" ?        四年後,癌症復發並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼,她自知來日無多,不但簽下「不急救」的意願書, ) ?* f0 r/ ^  K2 o& d3 a* S7 `
        並且交代兒孫在她往生之日,不要驚擾她, 只需安心念佛,送她上西方極樂世界。
# Y0 [/ v# S* G- Q% V0 @
% F" n2 x9 q. e$ L. X8 u: q        沒想到,老太太瀕臨死亡前,有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平, 5 y& r: Z5 [7 K- P( O7 o9 `$ t/ g! H
        兄弟姊妹還沒取得共識前,醫師絕對不能讓她斷氣,
, l' W: q% G5 f4 J/ x3 e5 r        否則就要控告醫師有醫療疏失,醫師只得依他之言全力搶救」,
# P9 Z! Y0 I: N# W( A; u        經過多次電擊和心外按摩,這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。
( s$ T$ D8 B7 C
5 h5 [' N* a. k5 S) l! L  s# I7 Y" p        另一位篤信天主教八十九歲老人樂天知命, 七十歲那年就寫好「生前預囑」,希望子女在他臨終前,
1 v( c, h5 J; m; Z) r        不要給他插管開洞,讓他安詳的返回天國。 然而,真的到了他病入膏肓,多重器官衰竭之際,子女擔心被
. ]- l1 _# ?( ?1 A& `        鄰居批評不孝,同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面, 硬是要求醫師救到底。
# @1 D! y) ]8 Y" Z5 |0 u0 W9 p$ |+ o  S
        趙可式說,這名老人死前意識清楚,渾身沒穿衣褲,插了十幾根管子,他沒辦法說話,幾度要自行拔掉管
  D# I" Z# {4 L6 @0 F4 v/ p! L         子, 護士只好綁住他雙手,他又用腳踢表達心中怨憤, 由於扯掉導尿管造成血尿,護士又綁住他的雙   
9 J% I4 o5 f& j) f          腳,結果他被五花大綁地躺在加護病房,躺了兩星期,不斷流淚。
* e, W& Y3 D4 t! {
; D9 D+ G7 A/ r0 @( x: X% U, d        最後長子總算趕回台灣,但是任憑所有子女聲聲呼喚, 老人轉頭閉眼,硬是連看都不看,在無聲的抗議
, c2 I" }) e) ~" M3 x( e6 T         下,嚥下最後一口氣。
1 h8 m% j# Y& ~& M, r  H6 y7 m2 j6 f9 J4 g, |9 u9 i
        更離譜的是,有個老人已屆彌留狀態,子女請相士算命,相士說老人如果在某月某日前死亡, , q) Y; {# S4 h5 i) k; Y" \
        家道會衰敗,後人會貧窮,子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。
/ Z3 L" O) W' C$ X3 v, T! D/ @5 b1 C
        結果,這名老人經過十幾次急救,光是強心針就打了一千多支,護士打到手軟,拖過相士講的那一天,子
: @% d7 I! W+ Q$ H( s+ t' F8 w0 i$ P         女終於同意醫護人員拔掉老人身 上所有管子, 讓他安息。
" Z# u* X0 o! Q# H
$ P5 D; o) p' H3 f% |# _        趙可式說,這種人間悲劇不是個案,全台各醫院每天都在上演。 % l# f: ~0 L! g
" _2 y( A3 u% o) I2 i, W
        有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌,癌細胞嚴重擴散, 她丈夫懇求醫師非得救她一命不可,因為「三個孩子
% w8 i. M; i) i; I" N  c, e* m8 w        還小,不能沒有媽  媽」。    當她呼吸停止時,醫師努力替她施行心肺復甦術,但急救無效。
2 q* j4 l% l  O9 U$ Q        她丈夫進入病房一看,只見愛妻滿臉滿枕頭都是血,  嘴裡插了一根很粗的管子,口角沾著血,眼角的淚也 % m% J# ^) ~* z) \: D! Y
          沾溼了枕巾,   他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼?」 2 T6 b- q1 l7 o  P* K' v
        當他獲悉是急救的結果,心中大慟,連連捶胸哭嚎說「我對不起妳!我對 不起妳!」
! \$ a( k& }6 F6 a9 m9 R
. W+ ^) I" g) N; W        趙可式說,她每次看到這種情形就感慨萬千, 甚至有的病人根本就已經死了,只不過靠著人工呼吸器,
2 x( |, o6 P* ~  P        胸部仍有起伏,其實腳底板早就出現屍斑,  醫師往往宣布死亡不到一小時,屍臭就透出來了。   e# U  X: _' t
# C/ I! n% f+ o
        她表示,這種人間悲劇可以說是「四輸」:
, Q! S1 y  `) e' V, d        病人方面不得善終;     家屬方面事後愧疚;
' k/ p) C$ J4 a  r3 G) U0 L8 k        醫師方面在醫療糾紛的陰影下,無奈為之,違反了醫界倫理;
& I* _& n1 `! N        社會方面,每年因此耗費的健保資源更是難以計數。
5 d. L  }# K# P7 a( W
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發表於 2011-3-4 14:52:58 |只看該作者
生與死是人的一生中重要的事, 來的痛苦, 去的也痛苦,
, j  s4 B  e9 j. b$ L0 @. z( S父母在世時不好好的即時孝順, 親人在世時不好好的相處, 愛人在世時不好好的珍惜, 朋友在世時不好好的知己, 7 w$ D+ d7 c8 [3 u( }# z
每每到了一個轉折點才來覺悟, 才來後悔, 那都太遲了。. f. C5 L0 Q- w* h7 a) Z
人生短短幾十年, 下一秒會發生什麼時我們都不知道, 唯有保握當下讓人生過的精彩, 才不會白白的走這回呀!

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發表於 2011-3-4 14:25:01 |只看該作者
我59年次去年到恩主公醫院檢查肝功能9 \) `# ?7 T5 ?
櫃檯旁有志工在宣導重症病危急救時不插管讓病人能安祥的走# V8 E3 s, _3 m( B% v9 d
了解之後馬上簽立同意書在健保卡上註記不插管
# G7 z. q9 T- e8 ~因為
# [  _* A/ H. @( Y) h+ s/ g+ L' d  Y我婆婆身體健壯和家人聊天突然昏倒三天後亡生
* w* `5 \! Q! Z) H4 Z非常不捨又難過, m! |' \% v: l5 Z2 [$ d- i
我是媳婦就哭好幾個月更不用說自己親生9 W; p' H' U2 p/ ]
而公公插管治療半年多痛苦到全身肌肉僵硬彎曲
% J# ?" ~( Z; P* w看公公如此痛苦我們也難過不捨
8 b- C7 }6 }" k公公亡生時家人都覺得他解脫痛苦可以安祥的走
( }8 U0 D* H3 m3 B- m所以體會過
  U" w$ t* f4 P  }- D$ l$ G自己不想要痛苦更不想要拖累家人

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發表於 2011-3-4 10:04:54 |只看該作者
人走到人生的盡頭,除了睡夢中離去是最幸福的之外' n& j! Q# ?( a& t# ^
其他不管什麼方式都受到了中國人傳統的“盡孝”的為難
% F) K; Z3 z1 y3 T不急救,就是不孝
. P& G3 g9 I9 s* n2 Q1 ~* c' U沒有見到最後一面,也是不孝
* w4 V) @, [9 h( P0 b0 _+ B因為很往生痛苦,所以要急救,不然是不孝
4 C; J0 w% W' Z: a
5 U7 m) q/ a- O' }8 |然而,有人真正想過,病人的需求嗎???
' \' [' W/ C2 I5 \8 k大部份的人都為了自私的念頭而替躺在床上的人作決定
4 a+ a: J: i# ]9 ]' f" \6 G我不想他離開~5 P+ [* A9 x, o* _8 J
我捨不得~
- v& x: f1 ^& S, |) K5 ?我不想被說不孝~
; s# m# ~* P# o/ A% d我希望他多陪我一點時間~. G7 b; K6 I( g0 v5 t; ]! ]2 D! s
8 m+ H+ \- Q# z, V1 w6 x, S& d

3 ]2 B' `# D* b7 a

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發表於 2011-3-3 11:33:31 |只看該作者
這幾個理由都很鳥~~! n' @2 J% ^3 K& F+ g, [8 ~
尤其是家道會中落那個~~
改變~~從自己開始~~

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發表於 2011-3-2 16:47:51 |只看該作者
我媽20年前因癌症走的時候,我們就簽放棄急救了,因為覺得她太痛苦了(化療到後期,又復發了)不過,在簽同意書之前,她已經知道自己的病了,所以,該交待的她都交待了,其實,在無法恢復的病程末期,那麼費力救回病人茍延殘喘,是為了病人,還是為了家屬自己? 有些醫院也有活動,可以自己簽署急救放棄同意書,會經由健保卡記錄,我也簽署了,不過,遺囑要隨時準備好啦,記得要在遺囑最後親筆簽名,並寫上日期,才有效喔!! 人生必經的路,泰然處之吧!!

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發表於 2011-3-2 16:34:13 |只看該作者
去年我媽癌症住院時,也是跟我們說了不要插管治療......( ]  i; P( R# L
我們也是順他的意,他自己就選了農歷六月底的那一天平靜的走......* N  ?1 s4 C7 w5 D2 \) D
因為他之前就說不想在七月,冥冥之中,就是那麼的巧合

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發表於 2011-3-2 16:20:32 |只看該作者
本文章最後由 powerme 於 2011-3-2 16:20 編輯 : U0 `4 ?4 f2 [7 _/ P5 I( ]) W0 ]
2 e" H7 {& ?5 O
在生命面臨回天乏術時如何能善終,是我們的生命教育裡非常缺乏卻很重要的部份( q8 R$ H# N6 t/ {' V1 T

% ^* @' z4 m6 T( Y在此推薦兩本書給大家參考,並且希望大家能支持預立安寧緩和醫療的簽署.
- y5 J* v/ k/ M8 S9 m. J5 u+ U/ j% f
向殘酷的仁慈說再見:一位加護病房醫師的善終宣言
/ |+ n& r( M' h+ @& J4 |3 d6 U9 s" r; {& ]' G$ @8 x( v& M1 e! V1 Q; `# o# q+ m
生死謎藏:善終,和大家想的不一樣

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發表於 2011-3-2 10:40:07 |只看該作者
好文...............
已經冬眠多日,到明年春天才會清醒.....

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發表於 2011-3-2 10:38:36 |只看該作者
千萬不要求神問圤當遇到困頓的時候, 因為大部分的術士會趁幾打劫..........
仁者無仇
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