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[網路資訊] 臨終 ---- 值得深思

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發表於 2011-3-1 19:09:46 |只看該作者 |新文章置前
0 q% V8 `8 L. A6 {" s. p
0 v# k3 i' x; s0 S# r" K
臨終 ---- 值得深思4 j* s' G6 X+ }

' d( J& T% x+ i* x0 A# Q  M) m+ i3 \5 }* w
         成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因,  堅持要求醫師使出「十八般武藝」, 1 P4 ]3 N! E% d0 T
        繼續急救明明只剩最後一口氣的親人,使得患者受盡痛苦,含恨以終。 6 J( v% O0 n9 k
. \) C: m. w: Z) o0 }
        她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中,講了多起實例。
- B8 j; r% Y0 i% }8 i0 t. \( p7 s" Q/ ]! G6 ^8 v9 _
        趙可式說,有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後, 清楚交代後事,然後安心地接受治療。 * Z- ?( O9 ~2 }  ^; m! Z
        四年後,癌症復發並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼,她自知來日無多,不但簽下「不急救」的意願書,
. [0 [1 ~& \0 D5 p' f        並且交代兒孫在她往生之日,不要驚擾她, 只需安心念佛,送她上西方極樂世界。 4 w4 Q9 [2 u2 y  Y) f1 T
2 W, x$ C9 }+ S% k( d8 w( m
        沒想到,老太太瀕臨死亡前,有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平, 5 c8 d, Q9 j; V9 W* q: k
        兄弟姊妹還沒取得共識前,醫師絕對不能讓她斷氣,
7 v' d6 c/ F  Z# u        否則就要控告醫師有醫療疏失,醫師只得依他之言全力搶救」,
& b" J% G$ v  T. i) ?        經過多次電擊和心外按摩,這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。
: N4 e7 {6 b. r) y9 d; {4 E6 S- }" I& J
        另一位篤信天主教八十九歲老人樂天知命, 七十歲那年就寫好「生前預囑」,希望子女在他臨終前, ; ?- {3 Z# A& {7 x# U. L
        不要給他插管開洞,讓他安詳的返回天國。 然而,真的到了他病入膏肓,多重器官衰竭之際,子女擔心被
: f  |- D% L! J        鄰居批評不孝,同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面, 硬是要求醫師救到底。
6 N3 _7 F7 c2 i' q$ u3 a
* L4 `; Z1 m4 S( x0 [1 i2 \& O        趙可式說,這名老人死前意識清楚,渾身沒穿衣褲,插了十幾根管子,他沒辦法說話,幾度要自行拔掉管 % {& H0 q" D9 M" f. c
         子, 護士只好綁住他雙手,他又用腳踢表達心中怨憤, 由於扯掉導尿管造成血尿,護士又綁住他的雙   
% _- L! Y$ `/ S" m2 U/ {          腳,結果他被五花大綁地躺在加護病房,躺了兩星期,不斷流淚。 8 T5 V5 e$ H, t7 m/ f$ |
& x: \% Q& j) l8 [
        最後長子總算趕回台灣,但是任憑所有子女聲聲呼喚, 老人轉頭閉眼,硬是連看都不看,在無聲的抗議
3 H& }& G4 _# P3 [* A3 \4 p         下,嚥下最後一口氣。
( N; e+ Y5 N" P0 F  z; b6 Q
1 W" i3 ^& j; v7 j4 }# X/ f3 |) V: b" T        更離譜的是,有個老人已屆彌留狀態,子女請相士算命,相士說老人如果在某月某日前死亡,
  r! k# U# N1 @! E, ?$ c/ `% y        家道會衰敗,後人會貧窮,子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。
' E, o) b4 d, f- o% m( l3 H. ?7 ^' s- \7 z# ]2 y- Y5 O) y
        結果,這名老人經過十幾次急救,光是強心針就打了一千多支,護士打到手軟,拖過相士講的那一天,子
+ }  u' Z: R3 p1 b5 L" w! {. F4 d         女終於同意醫護人員拔掉老人身 上所有管子, 讓他安息。 $ J$ q4 v4 W; _' N: d) K

( p+ T: i( Z* i1 Z: c  u& e) P# f        趙可式說,這種人間悲劇不是個案,全台各醫院每天都在上演。
4 ^+ E$ C* J, ^# e
' F- D0 ~6 y2 v& `' b        有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌,癌細胞嚴重擴散, 她丈夫懇求醫師非得救她一命不可,因為「三個孩子
: u$ i+ `1 R* D3 T        還小,不能沒有媽  媽」。    當她呼吸停止時,醫師努力替她施行心肺復甦術,但急救無效。 " V/ R0 k2 a) W5 x
        她丈夫進入病房一看,只見愛妻滿臉滿枕頭都是血,  嘴裡插了一根很粗的管子,口角沾著血,眼角的淚也
* S3 h- ]& D( P: H4 T          沾溼了枕巾,   他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼?」 7 q2 W+ u- H8 I4 F1 h
        當他獲悉是急救的結果,心中大慟,連連捶胸哭嚎說「我對不起妳!我對 不起妳!」 ' [* V! g, F6 N7 E7 K
% \) v/ V) ^: w  k' O! B
        趙可式說,她每次看到這種情形就感慨萬千, 甚至有的病人根本就已經死了,只不過靠著人工呼吸器, 9 X* j- S) d$ x. u- k3 c
        胸部仍有起伏,其實腳底板早就出現屍斑,  醫師往往宣布死亡不到一小時,屍臭就透出來了。
' w, D9 h% y0 b) x8 s0 t! }
. N& A2 X4 `3 V4 _1 u  N3 p" w/ n        她表示,這種人間悲劇可以說是「四輸」:
; u# ]% G6 o8 E4 ~# @        病人方面不得善終;     家屬方面事後愧疚; / M  U2 h' k& P* o1 `6 g1 B
        醫師方面在醫療糾紛的陰影下,無奈為之,違反了醫界倫理;
; ~4 W1 P* o, t& d. d, E        社會方面,每年因此耗費的健保資源更是難以計數。 $ K. \8 i8 p3 o* e2 G" E& X, W
( |1 B# H- ~) F, u' r" q  L' U1 j
1 |% t8 H1 K' s0 k( x3 U
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發表於 2011-3-4 14:52:58 |只看該作者
生與死是人的一生中重要的事, 來的痛苦, 去的也痛苦,
3 ], e5 T8 H0 _父母在世時不好好的即時孝順, 親人在世時不好好的相處, 愛人在世時不好好的珍惜, 朋友在世時不好好的知己, / O4 M" g. T1 I3 S* U2 L$ S" G% E
每每到了一個轉折點才來覺悟, 才來後悔, 那都太遲了。& a9 i9 u: r- S4 s& e; C. o& _
人生短短幾十年, 下一秒會發生什麼時我們都不知道, 唯有保握當下讓人生過的精彩, 才不會白白的走這回呀!

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發表於 2011-3-4 14:25:01 |只看該作者
我59年次去年到恩主公醫院檢查肝功能/ Y# d$ _% ~: H; ~% f6 @
櫃檯旁有志工在宣導重症病危急救時不插管讓病人能安祥的走7 q9 `8 F2 ]  f6 g0 i& h
了解之後馬上簽立同意書在健保卡上註記不插管
6 `. c; Y' l: c4 ]+ u; A因為( G5 x& ]( v6 Y) _; G, s7 a
我婆婆身體健壯和家人聊天突然昏倒三天後亡生
; t$ O+ i( r# w' a( X4 t) x非常不捨又難過) z- h/ A7 ^. I/ h! `' ]) g; f
我是媳婦就哭好幾個月更不用說自己親生
( P. a/ y% [: R. ?9 f而公公插管治療半年多痛苦到全身肌肉僵硬彎曲
7 t- _. `! V5 v看公公如此痛苦我們也難過不捨
+ J+ D. C$ b9 C' O公公亡生時家人都覺得他解脫痛苦可以安祥的走( K* ~6 V' `. w. F( ]8 A: D" n
所以體會過
6 P* p) L5 `$ s$ @- S自己不想要痛苦更不想要拖累家人

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發表於 2011-3-4 10:04:54 |只看該作者
人走到人生的盡頭,除了睡夢中離去是最幸福的之外
! _' ^: o4 F7 |其他不管什麼方式都受到了中國人傳統的“盡孝”的為難
0 l3 p3 s2 T, A% f9 `不急救,就是不孝
. T% n9 `0 V' U, X沒有見到最後一面,也是不孝  T$ q4 ^8 }( m  I6 k  G( C* l
因為很往生痛苦,所以要急救,不然是不孝
  T# y, x; Y+ s3 X1 h8 C1 m( N$ h9 {. b; R' e  ?- }2 A6 ]
然而,有人真正想過,病人的需求嗎???
7 R3 w2 c; K. G2 c  U+ y大部份的人都為了自私的念頭而替躺在床上的人作決定+ W* }' j8 d; }' [
我不想他離開~
; l8 m( y( c. ?+ }5 P" l$ {% [9 {我捨不得~( \% j( `/ f! L
我不想被說不孝~/ u" V% b: C- i  v
我希望他多陪我一點時間~* B6 w) E* J& p2 V  U

$ J7 f) C, z* K+ P) f6 r
: v- G1 l7 l1 K! j! w

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發表於 2011-3-3 11:33:31 |只看該作者
這幾個理由都很鳥~~( C* b( j7 T3 x$ r; r1 m' _
尤其是家道會中落那個~~
改變~~從自己開始~~

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發表於 2011-3-2 16:47:51 |只看該作者
我媽20年前因癌症走的時候,我們就簽放棄急救了,因為覺得她太痛苦了(化療到後期,又復發了)不過,在簽同意書之前,她已經知道自己的病了,所以,該交待的她都交待了,其實,在無法恢復的病程末期,那麼費力救回病人茍延殘喘,是為了病人,還是為了家屬自己? 有些醫院也有活動,可以自己簽署急救放棄同意書,會經由健保卡記錄,我也簽署了,不過,遺囑要隨時準備好啦,記得要在遺囑最後親筆簽名,並寫上日期,才有效喔!! 人生必經的路,泰然處之吧!!

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發表於 2011-3-2 16:34:13 |只看該作者
去年我媽癌症住院時,也是跟我們說了不要插管治療......
# a9 Y! q0 p6 V0 H7 c我們也是順他的意,他自己就選了農歷六月底的那一天平靜的走......
- t0 x8 `% q8 B& I2 E/ L5 V因為他之前就說不想在七月,冥冥之中,就是那麼的巧合

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發表於 2011-3-2 16:20:32 |只看該作者
本文章最後由 powerme 於 2011-3-2 16:20 編輯
, ?2 H  z9 |; l! f& z; C1 u; h4 [0 c
在生命面臨回天乏術時如何能善終,是我們的生命教育裡非常缺乏卻很重要的部份7 h- [: ]  B/ K& B. }/ {

7 R: O5 \3 T9 v- I* Y+ A0 E在此推薦兩本書給大家參考,並且希望大家能支持預立安寧緩和醫療的簽署.
, S# Y( Z) ~, {
% L: }6 G( T# i$ X: N) S向殘酷的仁慈說再見:一位加護病房醫師的善終宣言+ z7 w7 O5 P% G( o# X( }1 B& k
* d( _1 F6 O+ Y- A, Y5 p7 \& O' P
生死謎藏:善終,和大家想的不一樣

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發表於 2011-3-2 10:40:07 |只看該作者
好文...............
已經冬眠多日,到明年春天才會清醒.....

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發表於 2011-3-2 10:38:36 |只看該作者
千萬不要求神問圤當遇到困頓的時候, 因為大部分的術士會趁幾打劫..........
仁者無仇
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