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[網路資訊] 臨終 ---- 值得深思

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發表於 2011-3-1 19:09:46 |只看該作者 |新文章置前

: _8 p6 X- B( m. J; v! K- |/ ~- o2 y0 \8 |& Z; P
臨終 ---- 值得深思* {# k! \1 u1 O2 u6 H
; z+ i' c2 ~' H8 {0 B* F
  m. k( n0 J! Y  V, P' ?, W
         成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因,  堅持要求醫師使出「十八般武藝」,
  J3 t9 K4 }- o  s        繼續急救明明只剩最後一口氣的親人,使得患者受盡痛苦,含恨以終。
4 P9 `* J4 q3 {: }% b: O0 K) d! T
        她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中,講了多起實例。 / S  s3 `& F% I/ J9 V' J

* g  y: W, A% x; X! v& J        趙可式說,有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後, 清楚交代後事,然後安心地接受治療。 3 d7 x5 @( _$ ~5 B* P  D" W* f% e
        四年後,癌症復發並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼,她自知來日無多,不但簽下「不急救」的意願書, , c' s2 i3 f0 G* o
        並且交代兒孫在她往生之日,不要驚擾她, 只需安心念佛,送她上西方極樂世界。
: `6 Q' F0 g) S2 w( g* u: h+ U4 k- R/ y3 I6 ]
        沒想到,老太太瀕臨死亡前,有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平,
' r, S+ }8 n6 p) X  B$ O; S        兄弟姊妹還沒取得共識前,醫師絕對不能讓她斷氣, " q* V6 L, ]0 ]
        否則就要控告醫師有醫療疏失,醫師只得依他之言全力搶救」,
* n/ Y0 R, K! M8 d8 t        經過多次電擊和心外按摩,這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。 ' H. X' I  [- g( j
+ c/ d1 f! S1 C" l7 C+ i+ ~5 o9 @, t
        另一位篤信天主教八十九歲老人樂天知命, 七十歲那年就寫好「生前預囑」,希望子女在他臨終前, 5 ?3 }9 U0 Q& m6 S7 ~# k3 m* d% R
        不要給他插管開洞,讓他安詳的返回天國。 然而,真的到了他病入膏肓,多重器官衰竭之際,子女擔心被
! S& M) Y8 k, o7 O7 I8 T  Q        鄰居批評不孝,同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面, 硬是要求醫師救到底。 $ |( e! N/ A; I* c

; K7 @. I# T" _: X        趙可式說,這名老人死前意識清楚,渾身沒穿衣褲,插了十幾根管子,他沒辦法說話,幾度要自行拔掉管
/ {/ ~; A) b8 o& b( M1 Z; ]2 T         子, 護士只好綁住他雙手,他又用腳踢表達心中怨憤, 由於扯掉導尿管造成血尿,護士又綁住他的雙   & |1 x. q1 }9 D5 g4 @
          腳,結果他被五花大綁地躺在加護病房,躺了兩星期,不斷流淚。 0 f& Z+ U$ B) E7 X

3 J! i7 a" H' c+ h0 r* S* ~        最後長子總算趕回台灣,但是任憑所有子女聲聲呼喚, 老人轉頭閉眼,硬是連看都不看,在無聲的抗議
+ {/ g; Y: W6 |6 S( C         下,嚥下最後一口氣。
  W$ W9 p5 e+ Z  F+ I4 J  c' t8 s1 b- Q4 t# v' P8 l
        更離譜的是,有個老人已屆彌留狀態,子女請相士算命,相士說老人如果在某月某日前死亡,
+ w, N9 Y" u, P# }6 g4 _; m        家道會衰敗,後人會貧窮,子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。 " H2 T: }) S# [9 L0 U

! k  w) D0 P6 o8 r6 i        結果,這名老人經過十幾次急救,光是強心針就打了一千多支,護士打到手軟,拖過相士講的那一天,子
+ c3 f, s7 X: |! d! J         女終於同意醫護人員拔掉老人身 上所有管子, 讓他安息。 - ?* v# l: @2 G$ v) R: I" O

2 }: {' k+ Q) h2 W- B        趙可式說,這種人間悲劇不是個案,全台各醫院每天都在上演。 $ [, _+ f4 ]; F& I8 X( Q5 J8 W" l

: ]  m9 R  Y! P        有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌,癌細胞嚴重擴散, 她丈夫懇求醫師非得救她一命不可,因為「三個孩子 " X# s+ ~( s4 }- O% X" d/ ?
        還小,不能沒有媽  媽」。    當她呼吸停止時,醫師努力替她施行心肺復甦術,但急救無效。
1 k2 Y. ~, A0 X* p( u6 I" ]; h6 ]        她丈夫進入病房一看,只見愛妻滿臉滿枕頭都是血,  嘴裡插了一根很粗的管子,口角沾著血,眼角的淚也
. Y9 q9 N; b9 l# ?% z          沾溼了枕巾,   他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼?」
1 q; q* F  }0 g# p( R7 ^- Q        當他獲悉是急救的結果,心中大慟,連連捶胸哭嚎說「我對不起妳!我對 不起妳!」
+ i; B, e" x8 [: O. u; R0 s& X$ F" F/ d9 j+ n
        趙可式說,她每次看到這種情形就感慨萬千, 甚至有的病人根本就已經死了,只不過靠著人工呼吸器,
/ \: n, R0 D6 _0 p7 x2 n: i+ D        胸部仍有起伏,其實腳底板早就出現屍斑,  醫師往往宣布死亡不到一小時,屍臭就透出來了。
- J7 W& V; q" U( E( z5 N
5 T6 r/ M! G* p" n+ o, W        她表示,這種人間悲劇可以說是「四輸」: 0 d6 A! K0 k0 Z: k( X6 Z( d# o; ?
        病人方面不得善終;     家屬方面事後愧疚; ) V- X* P, {) ?. Q* e% I3 `; n
        醫師方面在醫療糾紛的陰影下,無奈為之,違反了醫界倫理;
* @  _% G3 \. ?7 O/ j( d        社會方面,每年因此耗費的健保資源更是難以計數。
. \! L. q. {4 a! y, _/ U, Y4 j+ U0 p4 a, t- C5 {

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發表於 2011-3-4 14:52:58 |只看該作者
生與死是人的一生中重要的事, 來的痛苦, 去的也痛苦, # q! o+ Q* e7 ?! i
父母在世時不好好的即時孝順, 親人在世時不好好的相處, 愛人在世時不好好的珍惜, 朋友在世時不好好的知己, ( F8 y  Q; I/ p
每每到了一個轉折點才來覺悟, 才來後悔, 那都太遲了。
9 S; K4 }  Q, P1 u; a7 s9 w人生短短幾十年, 下一秒會發生什麼時我們都不知道, 唯有保握當下讓人生過的精彩, 才不會白白的走這回呀!

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發表於 2011-3-4 14:25:01 |只看該作者
我59年次去年到恩主公醫院檢查肝功能
6 N/ ?: q) \* q5 y! Y4 s櫃檯旁有志工在宣導重症病危急救時不插管讓病人能安祥的走
- N  y4 L1 P0 y; K了解之後馬上簽立同意書在健保卡上註記不插管
, G2 ]8 M) m* U因為$ d; r. O3 l2 A" }$ J4 E
我婆婆身體健壯和家人聊天突然昏倒三天後亡生
& G" V+ i" D$ {非常不捨又難過
; d. q+ G1 e- G我是媳婦就哭好幾個月更不用說自己親生# N6 j/ n, ]& I. x
而公公插管治療半年多痛苦到全身肌肉僵硬彎曲
( M* L( {! j4 f' g4 w: M) M看公公如此痛苦我們也難過不捨- X1 P1 |# E# P' S& a  h2 _% J
公公亡生時家人都覺得他解脫痛苦可以安祥的走8 Z! x; ?( y' T& @& |' G: H
所以體會過7 E+ W/ e( D; [+ G. g7 a
自己不想要痛苦更不想要拖累家人

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發表於 2011-3-4 10:04:54 |只看該作者
人走到人生的盡頭,除了睡夢中離去是最幸福的之外
/ P2 ~7 D( K: O: h$ G其他不管什麼方式都受到了中國人傳統的“盡孝”的為難+ c2 @' X. [, T3 U6 f. O$ V, l1 _& ]$ C
不急救,就是不孝% [% I% j; k4 Q, q
沒有見到最後一面,也是不孝
# W0 N) x7 J0 v3 P+ u; |  W因為很往生痛苦,所以要急救,不然是不孝, W/ g/ b6 I/ \3 j7 `: E, C

/ x' j* ^+ D- }6 o5 V+ W5 W' r然而,有人真正想過,病人的需求嗎???
) T" t# F8 F8 h+ p2 g大部份的人都為了自私的念頭而替躺在床上的人作決定
0 d3 q, c3 j- ]1 K3 k6 M& E% @. c2 a/ \我不想他離開~- m, \  H: ]( O( i
我捨不得~- w9 ?5 k* F" l3 p
我不想被說不孝~
  a) ]2 ^  }3 D6 ~1 M我希望他多陪我一點時間~2 W. u/ X1 w' P

  n* R5 Y' I' N9 m( p1 x+ d. R* d; B1 E2 O3 |/ s/ a

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發表於 2011-3-3 11:33:31 |只看該作者
這幾個理由都很鳥~~
1 ^3 \: @: p/ p3 E- i尤其是家道會中落那個~~
改變~~從自己開始~~

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發表於 2011-3-2 16:47:51 |只看該作者
我媽20年前因癌症走的時候,我們就簽放棄急救了,因為覺得她太痛苦了(化療到後期,又復發了)不過,在簽同意書之前,她已經知道自己的病了,所以,該交待的她都交待了,其實,在無法恢復的病程末期,那麼費力救回病人茍延殘喘,是為了病人,還是為了家屬自己? 有些醫院也有活動,可以自己簽署急救放棄同意書,會經由健保卡記錄,我也簽署了,不過,遺囑要隨時準備好啦,記得要在遺囑最後親筆簽名,並寫上日期,才有效喔!! 人生必經的路,泰然處之吧!!

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發表於 2011-3-2 16:34:13 |只看該作者
去年我媽癌症住院時,也是跟我們說了不要插管治療......3 T& D2 `* I! x$ }6 q- e; z
我們也是順他的意,他自己就選了農歷六月底的那一天平靜的走......% k8 Y- y. m7 E( O" \1 Y; d# l
因為他之前就說不想在七月,冥冥之中,就是那麼的巧合

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發表於 2011-3-2 16:20:32 |只看該作者
本文章最後由 powerme 於 2011-3-2 16:20 編輯
/ R3 t2 B; {: b6 s# S; i* R7 i  L6 b: l0 ~: k; y# r
在生命面臨回天乏術時如何能善終,是我們的生命教育裡非常缺乏卻很重要的部份
, n- x9 U+ h% K2 [3 [
% x) K" V; N5 F+ g1 h- }6 t; [在此推薦兩本書給大家參考,並且希望大家能支持預立安寧緩和醫療的簽署.$ v7 H' a7 |7 I8 T& \
6 V& H$ M* _0 n( ]: i# c5 ~" ]
向殘酷的仁慈說再見:一位加護病房醫師的善終宣言  r# Q7 I. j! Q$ s# }% i$ h
0 s) Z5 G% ~( U8 @) U% F
生死謎藏:善終,和大家想的不一樣

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發表於 2011-3-2 10:40:07 |只看該作者
好文...............
已經冬眠多日,到明年春天才會清醒.....

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發表於 2011-3-2 10:38:36 |只看該作者
千萬不要求神問圤當遇到困頓的時候, 因為大部分的術士會趁幾打劫..........
仁者無仇
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