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[網路資訊] 臨終 ---- 值得深思

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發表於 2011-3-1 19:09:46 |只看該作者 |新文章置前
. |4 n1 X% Q: v: Y# i5 y
4 D* z+ A! c5 i! x, X9 z' T& F
臨終 ---- 值得深思8 k" i" h' P) V; Y. h) G8 x  V2 `

1 ?5 ^! V& U5 ~: ]0 }$ ]9 D2 h/ C
( \0 ~3 s1 m& `, N3 g* D# K         成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因,  堅持要求醫師使出「十八般武藝」,
7 U* p- A9 B( V. q. [        繼續急救明明只剩最後一口氣的親人,使得患者受盡痛苦,含恨以終。 $ M3 Y0 `' m* |$ B! [2 ?
: ?0 b3 ?4 ~+ @0 q. t. F8 a
        她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中,講了多起實例。 ( @! e. z7 k# D( M

* x( {7 e& ]- T( p& Z' T        趙可式說,有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後, 清楚交代後事,然後安心地接受治療。 1 h8 N9 J/ q- L7 ~& x! V
        四年後,癌症復發並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼,她自知來日無多,不但簽下「不急救」的意願書, 3 h& o) n7 R8 Z# ~# k9 j4 Q; F% Z
        並且交代兒孫在她往生之日,不要驚擾她, 只需安心念佛,送她上西方極樂世界。
1 F' J% t" O& Q
  X* L" {2 {- k( Z0 }9 S        沒想到,老太太瀕臨死亡前,有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平,
8 ^0 h/ C7 d1 `! D9 r6 M8 w        兄弟姊妹還沒取得共識前,醫師絕對不能讓她斷氣,
& H" |! D! K7 z( H1 K6 p3 ]        否則就要控告醫師有醫療疏失,醫師只得依他之言全力搶救」,   a' C" U) s) R) \+ I
        經過多次電擊和心外按摩,這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。 + N# |/ w  s# ?0 _

; |3 z+ D7 }/ u; c1 C  C6 i        另一位篤信天主教八十九歲老人樂天知命, 七十歲那年就寫好「生前預囑」,希望子女在他臨終前,
/ E4 b. W. m3 |1 v# a$ P1 V        不要給他插管開洞,讓他安詳的返回天國。 然而,真的到了他病入膏肓,多重器官衰竭之際,子女擔心被
) n: t  m0 E: o4 q( ^% W; b0 j        鄰居批評不孝,同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面, 硬是要求醫師救到底。 # W6 G# L3 I( F1 N& Y+ ~
/ @1 G0 V: y/ Q, \. T5 F
        趙可式說,這名老人死前意識清楚,渾身沒穿衣褲,插了十幾根管子,他沒辦法說話,幾度要自行拔掉管 * q1 A8 K8 C/ F  a; U
         子, 護士只好綁住他雙手,他又用腳踢表達心中怨憤, 由於扯掉導尿管造成血尿,護士又綁住他的雙   1 K! N2 G1 {( T1 I( {
          腳,結果他被五花大綁地躺在加護病房,躺了兩星期,不斷流淚。
) r5 w6 Z- g! V' v1 }9 ^- b4 R+ S) ?3 L. Q4 r% K& x
        最後長子總算趕回台灣,但是任憑所有子女聲聲呼喚, 老人轉頭閉眼,硬是連看都不看,在無聲的抗議
4 C% D0 y" P( [+ S4 b         下,嚥下最後一口氣。
' c" o% X$ z$ H* N$ C( i
/ G: k# q0 u7 B7 R1 u6 c+ Y        更離譜的是,有個老人已屆彌留狀態,子女請相士算命,相士說老人如果在某月某日前死亡, " i/ `, l4 b' Q
        家道會衰敗,後人會貧窮,子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。
1 |$ Q7 Q" O! s: k+ G
) C4 c4 M( b) y+ i, Y        結果,這名老人經過十幾次急救,光是強心針就打了一千多支,護士打到手軟,拖過相士講的那一天,子 6 D* n- y) s9 c7 d9 Z, T: q
         女終於同意醫護人員拔掉老人身 上所有管子, 讓他安息。
; l& L! a5 @' \- Y# J' T2 T. a$ _% O% u5 U8 f9 Q1 a0 v! K' A
        趙可式說,這種人間悲劇不是個案,全台各醫院每天都在上演。
. P- p" M: R! v9 F  n! l. f% b) e- @; I0 R9 I6 q
        有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌,癌細胞嚴重擴散, 她丈夫懇求醫師非得救她一命不可,因為「三個孩子 # U% L( Z3 X: x4 T+ ], q
        還小,不能沒有媽  媽」。    當她呼吸停止時,醫師努力替她施行心肺復甦術,但急救無效。
7 I" m, x: |# x+ A        她丈夫進入病房一看,只見愛妻滿臉滿枕頭都是血,  嘴裡插了一根很粗的管子,口角沾著血,眼角的淚也
. |0 j8 t# x1 \) g          沾溼了枕巾,   他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼?」
( E* h" v' ^7 J1 V7 G! g        當他獲悉是急救的結果,心中大慟,連連捶胸哭嚎說「我對不起妳!我對 不起妳!」 1 X* Y9 `! \1 t% ~( F% n8 A

7 S; y  D, `" |0 f* A        趙可式說,她每次看到這種情形就感慨萬千, 甚至有的病人根本就已經死了,只不過靠著人工呼吸器, 7 g; @- H" p2 H5 i) l' P
        胸部仍有起伏,其實腳底板早就出現屍斑,  醫師往往宣布死亡不到一小時,屍臭就透出來了。 . {. G4 r  A8 ?/ F1 W9 j4 @

8 M3 @1 X3 e/ W" `! V        她表示,這種人間悲劇可以說是「四輸」:
- ]& S) X; A: c& q9 v        病人方面不得善終;     家屬方面事後愧疚;
6 Z. j9 [- x9 c2 P* K" O        醫師方面在醫療糾紛的陰影下,無奈為之,違反了醫界倫理; 1 m' W) y0 r( d! N
        社會方面,每年因此耗費的健保資源更是難以計數。 * w2 p0 \2 B8 u) m& m0 I$ m- I# w1 D; _

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發表於 2011-3-4 14:52:58 |只看該作者
生與死是人的一生中重要的事, 來的痛苦, 去的也痛苦,
& O8 @3 B: i5 z$ n父母在世時不好好的即時孝順, 親人在世時不好好的相處, 愛人在世時不好好的珍惜, 朋友在世時不好好的知己,
" g$ H# I$ F: r$ x. O每每到了一個轉折點才來覺悟, 才來後悔, 那都太遲了。
+ S! |; z3 _2 l+ A; \人生短短幾十年, 下一秒會發生什麼時我們都不知道, 唯有保握當下讓人生過的精彩, 才不會白白的走這回呀!

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發表於 2011-3-4 14:25:01 |只看該作者
我59年次去年到恩主公醫院檢查肝功能
5 C8 ]3 e- ?* n5 J. S+ ^櫃檯旁有志工在宣導重症病危急救時不插管讓病人能安祥的走
2 X3 F  i1 L. B/ B* v$ a4 O了解之後馬上簽立同意書在健保卡上註記不插管
' E' \2 b$ s8 x. g因為
- i# f; H/ w, U* K; `( r我婆婆身體健壯和家人聊天突然昏倒三天後亡生
" A9 d! K4 B* b# V非常不捨又難過
" H0 k! q0 S$ Z& L: w我是媳婦就哭好幾個月更不用說自己親生
9 W5 K" _$ r  ~% E) H而公公插管治療半年多痛苦到全身肌肉僵硬彎曲- N  w6 e. O/ M! k' G, _
看公公如此痛苦我們也難過不捨
1 b; ~+ a8 x9 e, h' ~公公亡生時家人都覺得他解脫痛苦可以安祥的走$ Y0 V6 F" \, g0 H8 }
所以體會過% z+ V* h: S2 X: S" e! p
自己不想要痛苦更不想要拖累家人

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發表於 2011-3-4 10:04:54 |只看該作者
人走到人生的盡頭,除了睡夢中離去是最幸福的之外4 |% X$ a! I8 u8 n
其他不管什麼方式都受到了中國人傳統的“盡孝”的為難6 z$ K' i. `. A9 ^4 L1 e& c6 i
不急救,就是不孝" U1 M0 A( _1 Z6 r
沒有見到最後一面,也是不孝# f, }8 B$ [7 o' _& _- E
因為很往生痛苦,所以要急救,不然是不孝5 x  H! D+ c2 t0 i1 l5 J
- t2 J8 j9 f0 @, ~7 |
然而,有人真正想過,病人的需求嗎???% M0 f% U) E7 p. e1 g
大部份的人都為了自私的念頭而替躺在床上的人作決定" T3 U2 w" q* Z" M# Z
我不想他離開~
* Z( M$ F5 X; g4 F  g2 V6 O我捨不得~
' N, T3 p) A) Q; k! Y我不想被說不孝~
' [. {  m. X# e4 \我希望他多陪我一點時間~
- s; ?& Z& u- t! f- @
! Q, _! k5 N+ [1 l6 W" j
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發表於 2011-3-3 11:33:31 |只看該作者
這幾個理由都很鳥~~
3 x# P% n6 H2 [, L! A- j  r: Y5 s% r尤其是家道會中落那個~~
改變~~從自己開始~~

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發表於 2011-3-2 16:47:51 |只看該作者
我媽20年前因癌症走的時候,我們就簽放棄急救了,因為覺得她太痛苦了(化療到後期,又復發了)不過,在簽同意書之前,她已經知道自己的病了,所以,該交待的她都交待了,其實,在無法恢復的病程末期,那麼費力救回病人茍延殘喘,是為了病人,還是為了家屬自己? 有些醫院也有活動,可以自己簽署急救放棄同意書,會經由健保卡記錄,我也簽署了,不過,遺囑要隨時準備好啦,記得要在遺囑最後親筆簽名,並寫上日期,才有效喔!! 人生必經的路,泰然處之吧!!

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發表於 2011-3-2 16:34:13 |只看該作者
去年我媽癌症住院時,也是跟我們說了不要插管治療......
" Z' S  A. [7 x8 ]! K* t( L我們也是順他的意,他自己就選了農歷六月底的那一天平靜的走......5 \4 {( J1 s& n, Z3 X. s: \/ ?1 [% k
因為他之前就說不想在七月,冥冥之中,就是那麼的巧合

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發表於 2011-3-2 16:20:32 |只看該作者
本文章最後由 powerme 於 2011-3-2 16:20 編輯 2 ]# e- L% {) l7 i( E/ m

8 h( s1 ?9 [# ~* F' ?% K+ N) p1 B在生命面臨回天乏術時如何能善終,是我們的生命教育裡非常缺乏卻很重要的部份/ D, j7 e7 P; g- [0 [+ Y

, @! O+ A4 }% y9 o在此推薦兩本書給大家參考,並且希望大家能支持預立安寧緩和醫療的簽署.
' \, L0 L2 i8 i8 |  [* D% J. ]; B) |9 |. n2 s
向殘酷的仁慈說再見:一位加護病房醫師的善終宣言1 O% j# @% ^: M' c
, _) G2 e4 J" ?* y  Y9 o: @: x
生死謎藏:善終,和大家想的不一樣

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發表於 2011-3-2 10:40:07 |只看該作者
好文...............
已經冬眠多日,到明年春天才會清醒.....

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發表於 2011-3-2 10:38:36 |只看該作者
千萬不要求神問圤當遇到困頓的時候, 因為大部分的術士會趁幾打劫..........
仁者無仇
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