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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。* p. l' O: R0 @
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，& X7 |/ w% {& p& {0 T' {
對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 >
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/ r% {& l& U% r! O% x& |& w0 i4 i文章來源: http://goo.gl/v9B396 ) v7 C: b7 a( g6 Y( Z
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別把小孩當笨蛋！( D! E8 R. x1 x+ V- A
作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草8 {0 \3 p0 k1 @4 V* Z% T
B/ g% f& }5 E$ y我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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' U! X1 a0 P3 @% G- R6 i% }我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」
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# M! m( u" u+ h* h3 J: Q我聽了當場就頭皮發麻。$ m3 U6 m+ D8 ~6 F+ X
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。* f7 ^, G' i+ v/ @& p; ^
' n4 H0 B1 i$ `為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」. a, o8 u5 k; Y. a! i
3 F ?0 N( k5 K: D% m; `9 n& }她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。
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4 S; z/ ]- j1 S) Z4 f6 [% ]「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」$ a# G9 A U8 Z; p1 c5 I( j
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小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。 p6 r' L7 }/ ^
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我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」4 h( R0 r) Z8 l1 v- z
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小孩搖頭。- W, {3 ?' f) q
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「你今天為什麼來看牙醫？」9 \% y5 t& `* Q9 T7 W- Z
9 P; T8 I& e+ U( n5 O他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」
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* T8 N ~; Z/ a' l7 h) e5 r她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。9 ]# }) V7 l( ~* l' j( n" ^# \, M
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我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」
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他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」
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小孩沒回答，低著頭不看我。
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他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」
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我只好再輕輕舉手制止她。
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」
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" g- N4 u7 R9 H* R ]) o我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。
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我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。
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「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。' p- y! v( ?: c# _$ D, a
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如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。+ ?' o/ h, U9 v9 P- x: D
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「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」7 I1 c$ X8 i7 _# X% {8 G" a
5 D# e1 x% {2 Z! `8 ~1 g |+ _只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。
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「張口給叔叔看看？」$ `$ N5 d) n# Z0 a* Q
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只要他肯開口，他就有救了。6 ~8 U; x/ T- y* u- `1 P
% v$ V" O8 l' f. `, o我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。
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$ e$ ?# g: G' g- I" s4 p0 R8 e' L呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？, S# E+ `8 H4 `6 Q
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「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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只要他肯坐上……你明白的。: \% p/ U. v1 C. [! j, F; y
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。
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8 C3 U; p- z0 d6 q' r3 w9 }. {小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！) ~+ s& @8 _' _! g. B/ h+ y
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7 f8 Q E2 E# P+ A( p: n小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」
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" m; s: y) `, ^0 W) l2 G以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。; h/ s1 e. N Z
/ [: s2 @. z7 ?+ ?5 x比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。) Q/ X3 K& |1 o9 e2 D" n
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」
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6 s% k8 [( a4 l; {《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：
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「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」( H7 n9 S, n/ @$ g+ Y0 B2 g
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譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」0 H$ H- Y6 w* W3 G
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我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！
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我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。- w D9 N, O; u! Z
, }9 O C* f) J「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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2 V0 F3 Y, E7 `/ i6 Y3 @' V總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！
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只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
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* @; [3 u* U6 j「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？ s- Z Q8 d& B a& O3 ?) w
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各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？7 D' K6 ]6 w9 t. V( U; Z+ |
4 o3 b+ a0 y6 e; B2 b r& N對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。0 p7 C8 a) T" N, E) V
% _/ l; L0 {0 i$ _ l9 c我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。
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$ `+ z2 G: ]* R% n「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？8 r: z5 G; n7 {, I2 d. E
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
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大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！ 5 \# W* s( q& j6 \3 }
7 _- a5 Q. I0 t: M$ y4 @小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」# }- ?. q; c/ r1 m! b' o
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「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」1 Q0 h8 D+ i% E: \- I7 r& G
3 F* Y) T, C5 ?. w孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」
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6 W5 e2 C* o* U% c H「他當然懂。」) Q1 _& e) U8 V2 p$ `/ j
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「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。& O& M! p8 u- c1 O8 B% O
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。5 _- R0 i) ~7 I. M2 C$ \9 z
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他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。
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我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……2 V: ?- B9 c7 U, J! a6 P- h
2 B, o7 o; A$ e* c1 T+ |6 i" y最後的極限就是高速手機了。# E2 ~$ Z$ `. q
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如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。* t+ o/ H# k! `& ]8 y
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」4 C" p' j: v: R- s
* \, u4 }, Q% \0 ]- k; G- r* q我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。* R3 c L9 K: [
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想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？9 K% u; s& U+ n! u
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！$ j5 [4 }& K. M L
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學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。* o, L; D9 k% z
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。/ I+ |+ T; E# K8 N+ \4 [1 U
1 s6 U# |0 C% \8 j) _6 f不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。! b n# n7 F7 F- U% \/ l7 I
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這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。" p3 F) e4 D2 f& b4 P
9 L9 h7 n) n/ M2 e# `& a麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。/ v+ u# K0 s; j4 ^# i3 o. Q$ c
& [- _2 _9 O+ d5 @$ @9 C希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。- L, R* c1 T8 ]7 M
; E x2 @- E: O6 W總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
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9 q- C% E& l1 Y9 M9 r; }摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397- p) w( l. J0 Z
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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