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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。7 X( E# ~* f: q& Q0 ]- i2 U/ v) P
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，
& j- S5 D3 k2 I; k3 q. _對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 >
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* `' m* [8 _& E% J文章來源: http://goo.gl/v9B396 6 G. ?1 |) A# L- I; z
) i8 p$ d) X9 U( ?& G1 r. S別把小孩當笨蛋！
5 l, a# X2 W4 L6 V# t+ R作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草/ U$ ~5 U; p+ A9 Y- e$ s( X
$ P6 k7 m- S6 ~) @! C我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」8 P0 v2 W7 [: f6 F2 b1 K4 m- r
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我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」
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我聽了當場就頭皮發麻。
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？) |3 g; Q4 u: [6 k7 U5 t/ _. K" a
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」
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她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。% m6 @% `9 q- p
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」
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0 v6 Q# b2 N$ T小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。8 t0 J6 c. {1 G! c
5 B j, w& U! \7 b我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」! b3 G! x1 U2 F/ c3 ?
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小孩搖頭。
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「你今天為什麼來看牙醫？」. G3 n( o# b' N1 K. q1 H
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他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」# t& y8 O0 D/ a. U. }
1 a4 n! q! z& U5 _6 V她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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: S% P/ q3 ^( V+ [5 k8 c5 o) B4 {我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」" k0 f, }; Y# i5 o6 r0 w1 o7 T* I. x* w9 n
6 q6 C5 }% u ?% }# @他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」2 C4 S. r$ Y" i
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小孩沒回答，低著頭不看我。/ c# W/ ?' P1 x g. O+ ^% C6 f5 G
/ h9 k. c! \+ x他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」& F: m7 X, t0 o1 S, V$ m
: Z: z. T& x) w$ X- K我只好再輕輕舉手制止她。
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# @. O+ U* m- B& [我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」
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我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。( `. [3 s6 m9 q" k& @, V
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我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。
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: u% C: C% I1 s$ {2 F4 t4 x「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。, w/ `6 K, Q" v: X5 R8 p
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如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。. J7 c/ {7 s$ X/ d
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「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」' E* |! T. _& p6 r3 g
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只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。
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% N& N' m( U* B「張口給叔叔看看？」
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. v I6 b! D0 R7 o只要他肯開口，他就有救了。
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: V. i3 |& \- x3 X1 o; R我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？
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「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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$ r+ I9 V9 w( F! _* F* X( `! s% }只要他肯坐上……你明白的。
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) o$ W$ o: [! `有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。
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小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
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, A% }' O0 o* g2 p小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」6 }9 ]7 u- V: f
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以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。: x x1 M* A5 E& H" `- I
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比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」# M8 u8 ]; Y, K
9 r" _* F4 n# q* S《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：6 n q9 l) Y& ]: \
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「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」" y- E O) e; j( c: v; _
2 s8 m! ~- X! K. O2 b譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」
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$ n. A; c7 _" }我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！
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. {; B5 _( x4 k) i% S: m我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。2 K$ ~5 _* W3 t
) ^# W- q1 V' W& z總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！6 u5 }3 }" e" X* c' N/ ?
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只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。2 F8 O e$ s3 G8 u, Q$ I
* K+ O: @/ Q1 V+ _' f「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」
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6 X- k) R" ^9 N0 \2 ~大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？* w! ]& b/ V; P$ Q1 ]5 ]
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各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？- I. ]$ ]8 S7 X0 t6 d
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對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……; Y8 o, u1 Q# l7 l. Z4 E6 F- p
$ x* J! A5 a* O小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。
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) ^+ v' a1 z) M( j: _( J2 ?「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕$ V% o9 R( e2 |+ y8 x/ S" {5 _
+ v; r; r0 A* m h1 Q( f大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！
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/ j7 O8 J3 p5 y2 T% n: ~; i9 ]; D小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」* `0 q# M" t& M: \' p2 n
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「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」5 ~. e& D7 i2 `3 {5 y# i1 q
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孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」) g3 Q% a/ j2 x% G
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「他當然懂。」
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0 e7 a' I f3 G8 {& P「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」1 ^/ {- L! Q) ?* ?' i: T- l
: g: S) Q8 V$ v% H# O8 q「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。 R1 d& \+ `" }8 }
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他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。
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, _2 b+ ? m+ m9 Q4 H我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……3 B+ A, }2 b' g0 e, N0 f) x6 J
/ Y& M. z- k7 Z: P6 D最後的極限就是高速手機了。1 `4 S' Z) s- D9 ~ ~( [
0 }4 M4 m; q$ c) X0 i0 g f如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。
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8 ?4 s; P. x$ G4 P6 [5 Y* h2 F我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」( a# c! l4 m5 H& p) z8 A) o
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我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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, Q2 I( g2 @# }/ R4 u; h; g- Q3 r2 F想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？
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: W5 V S2 N+ j5 e. {當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！9 r6 Y4 i- x8 ^) ^
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學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。$ Z2 k* G% z0 u6 w2 s8 ?. \4 T
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。* w& [) @5 M; Z3 s: C
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不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。
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這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。, t0 s) T2 o) }( W
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麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。 m* n! u; x, A* A% n8 V
, [5 W! F' i: D& y希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。
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總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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.....9 U) a. Z) P- E& M O1 m
發表於 2016-9-10 07:03:38