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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。$ n. Z0 Q7 P1 S ]. Q; K
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，
( T4 _" I- s9 c G6 L對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 >
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4 p$ U ~- s9 V' a* E# H$ j文章來源: http://goo.gl/v9B396 / x) J& R# h& e& D. ?& ^
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別把小孩當笨蛋！6 f2 B9 K0 ^4 t: C/ v
作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草( F @# {: l3 H2 n
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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2 n+ f/ A1 v2 r7 s' k1 L7 g我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」
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我聽了當場就頭皮發麻。
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？* E! d! `+ E$ m7 x1 W, m/ L6 X
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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4 B' }7 H- W# S7 h! W) a為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」- ?0 A, w' O$ A0 \2 A& y
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她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」2 i# w3 S7 y- ~+ ]$ @
# x, C: p" v t( ~小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。' c$ s3 b3 _% E# u
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我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」) ]2 w) t6 R: Z& {+ i' X: Y
3 ^& G7 M- C1 z6 `- m: ?: ~小孩搖頭。
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「你今天為什麼來看牙醫？」# O3 B( z6 ]4 F8 c- N
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他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」
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& p2 m6 r- d* l4 l7 J她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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8 S- |. f2 [' I我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」+ @" u& R% U6 s0 \3 }
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他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」( S7 @4 q5 ^- T
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小孩沒回答，低著頭不看我。
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+ A; o4 ?$ X% L他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」! B$ W! D4 w% P& u5 C# R
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我只好再輕輕舉手制止她。5 ]5 _8 z, g( F- }7 S' ^
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」( m8 W% O1 e6 Y4 m/ I/ e8 @! I! D. V
, J; h7 @% @( @ {$ Y! ^, m5 H我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。 H y! K! h$ s0 m" w$ i. x( b; Q! j
2 t/ L6 w7 J( G' g7 ?我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。
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「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。5 f, W7 n* Z f& L% R o
% W5 f' g4 U& F% ?3 a$ W5 E0 H$ v如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。
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; i# l) t& J* B「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」! Y0 B. i( f) G1 B' M" q" O
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只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。+ ~" x- f8 i) L3 {9 u7 ^
9 c1 f0 q2 N K「張口給叔叔看看？」
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只要他肯開口，他就有救了。; a2 X3 V$ b$ L1 c+ K& W ~: d7 L3 k
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？
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- X2 q- G' i! I8 b" q「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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( h+ u4 C G4 A5 f9 x只要他肯坐上……你明白的。. `5 F+ k! p6 v2 ?
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。
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小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
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' t' x/ R% m4 A9 y, Q$ l& Y小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」
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$ L% q( y& k* B以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。
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, y- ]8 t% l, B比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」
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《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：
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「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」
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! S0 U' g l2 L- Y; o" p/ x譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」: [7 U- u; v( w3 \" W% |
) C3 V" ]2 _5 c d$ F我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！
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我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。$ ^2 n& Z- l* [/ C* |
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「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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! g2 O# n( J8 z% j" F, h- S總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！! a6 ?! G0 z4 j3 j, E4 G' ^( `
, S8 X5 Z8 v0 O. X只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。- C4 w( k* X6 m' w( N2 y+ s
( E8 [+ o7 Y4 c* a「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？* `6 v* ]5 z1 e; R
F* z: O. @" K2 u各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？& o. m% L0 q5 ]6 d4 B2 c' E9 v
7 @7 ?& |1 e; a! p9 V* ~對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。! W0 y1 i4 m0 b9 ?
6 p9 s! t1 }, d& q( t0 s我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。: v; U) f! C S* K# G! J& l
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「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？$ R; k8 `2 H) m8 R
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
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( E& v+ r5 M9 v" M3 F* O大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！ $ O( z5 L! z5 I" E& a+ }
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」
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「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」
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孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」" \2 ]( _9 c2 R- w, Z" B
7 U' F( s# @) A, k; z0 c, c* K「他當然懂。」3 Z3 H+ S9 Y& ?" V! }, p q, Y
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「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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) \. m' ~; j2 b: _, v" |「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。
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% q% |4 ~( N5 s. {小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。) n7 ?, m# a$ L' Z, c
0 T4 W' _2 o0 R; e( R他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。6 b% l, O8 X N5 U$ G( M
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我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……
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最後的極限就是高速手機了。0 F( j6 ~; G+ V: o1 }$ ?3 Y4 J
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如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。
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4 x1 ^' s, T4 N* a. j我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」6 n: L6 a( [ l
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我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！
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+ m. y- X, v+ g, \3 e學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。% O" ^; s# r" e
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。
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不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。# ?* ^7 A: f6 x' o6 j9 C
% W# l T/ m1 {& v3 y B7 u/ a這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。. e, S8 B0 G4 D4 x" O9 x# o
& H+ ?& u/ e9 u J, Q( p+ J2 _麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。% l( E. v, ?* E% a# m
3 Z! z" i: I. D e1 g希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。7 S) |" @7 a1 b
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總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？: R6 ?5 k/ I8 L
4 J) h/ R/ t4 c8 f摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
9 g# V0 y6 n" R6 c5 V5 h皇冠出版 |
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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...... X5 u' c b& d
發表於 2016-9-10 07:03:38