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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為
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$ E$ x3 M4 s F7 J: @- F0 p我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話
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原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症
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+ p" W) u; Z# z4 |: B) y所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期: A: j0 ]% G" L ]" w
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選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。
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患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流;
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有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回
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家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上
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& H2 N7 X' H7 Y ~1 `" ]/ R和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後: `2 H; N* I( t! M1 L& b: @
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可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。
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* g6 [ ~0 t* k+ y( i2 I治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有/ b, b) `/ M7 N6 {7 P. i
4 [1 I8 U; p# Y7 ~. V0 Y5 i0 u的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、7 C/ A. R$ k9 S: }6 X% S5 X! p7 k
& h2 G9 F0 j, Q8 I0 M抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性( M5 ?; Q) ~1 f6 J
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的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此
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; w" T1 Y: ?5 t. l0 q ?外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊; X/ p4 W% {8 [5 ?, k
' X3 p; z5 ^ e- x2 M張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給2 O o/ e* E* b( u! X% {
6 N/ X* d0 Z7 a( {( ^患兒抗焦慮藥。@
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' D% G4 o" ?9 {7 N5 s6 V. }. Z% p' E4 E }( y# ~
& C0 S3 ~0 d9 v: b3 ` Q參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm ( a) _* b, x$ b7 O1 q/ B) y5 D/ Z8 N7 P
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