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- 2012-3-31
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過敏不再來：過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎
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愈來愈多兒童是過敏一族，每三個人中就有一人是過敏性鼻炎，其次就是氣喘，或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現，氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題，「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏，身體也癢得不得了，」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說，「有過敏體質的小孩，真的難帶！」
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6 L v. Z# A1 z( D" R●過敏性鼻炎& w6 Z; {" D% w! `2 Z
$ K7 s. p+ n" ?4 e3 T$ g2 ?症狀：類似感冒症狀，流鼻涕、打噴嚏、流鼻水，經常伴隨黑眼圈，鼻子、喉嚨和眼睛癢。
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病因
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# @; @% ?) {* d: l G1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。3 |! U- F. l8 L" ?$ D7 X X
& T' _& e4 T% J: X2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。
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治療：以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主，輔以解鼻充血劑。
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預防之道5 K* v5 q- D# X5 I+ d( }
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1.儘量少接觸過敏原或刺激物質，家裡不要鋪地毯、掛布窗簾，並減少絨毛玩具。1 I. r8 f% W1 R" P, Q
8 v* i7 C1 J* |0 Z2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套；常清洗冷氣濾網；避免成疊堆起書本、文件，積聚灰塵。: u. g: t6 @- J8 _( U
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3.飲食宜清淡，儘可能少吃加工、精製和油炸食物。& v* u p/ |9 |, I8 i; Z: t
' ]' `4 e M" \% i) U6 k4.適度運動：游泳是最好的選擇，訓練適應冷熱刺激，也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激，最好選擇以臭氧消毒的游泳池。- G8 D# a) v9 X- Y
$ \3 a& s6 i, @7 }6 \6 B●氣喘
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症狀：侵犯下呼吸道、肺部，過敏反應釋放大量發炎激素，引起氣管平滑肌收縮，出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。
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2 X+ M5 l# j4 B病因
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" t1 { Z% {9 L1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。1 J) F+ X& c! c- x. ^$ @' z
1 \9 e7 I8 N R {# {4 I* d- I2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。
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$ f$ J& \/ z# J! n2 Q治療
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1.急性氣喘發作時，以短效型支氣管擴張吸入劑，搭配類固醇藥物，快速緩解症狀。' R& A: l# O( U3 Q1 m! d0 _
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2.長期控制氣喘藥物，包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。, z( v6 |- a* ]9 o7 Z5 R6 a' c
. M) P% E3 Y+ |5 p8 u+ d9 s" o; G1 h預防之道0 @) d/ ]& P% i; \" s9 j
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1.同上「過敏性鼻炎」。
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2.規律服藥：清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法，知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。
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- J5 a! ~+ Y5 A$ t T: l0 j3.積極參與治療：每天紀錄尖峰流速計數值，當吸入劑使用次數較平日多時，或症狀惡化，儘早就醫調整用藥。
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4.隨身攜帶急救藥物，以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通，讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。' E. ?3 W0 F g+ a" k' o& Q/ r* y5 r
h' P% N6 Y U' N. G●異位性皮膚炎
/ K Q: [+ c8 {, s# F) t症狀：皮膚很癢、乾燥、脫屑，好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側，經常是發癢、搔抓、皮疹，反覆循環發作6星期以上
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6 Z1 W/ k. t5 Y- d病因* q7 M7 [( f# V& w
+ g* w0 P& F+ p1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。5 N$ D! I; B2 K# j' S
" v; B# h2 _' O! R7 Q f2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。2 W3 n( \8 x$ A) V
6 u4 [ s* H. |( j: Z+ ^/ I治療* S" h% P. q! a1 Q; E6 f
1 [; u; h0 n# S1.異位性皮膚炎治療首重保濕，洗完澡後或覺得皮膚乾燥時，塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。
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. I, r3 o* F- F2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主，並加上口服抗組織胺止癢。9 S' J7 I! Q$ _5 v' u: K
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預防之道
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9 S% ?0 n4 e; U! A2 j* ^1.同上「過敏性鼻炎」。+ ^/ V+ U0 S/ [! \% a: U
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2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣，把手指甲剪乾淨，減少皮膚感染的機率。
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1 O% s& Z1 g4 n/ z6 a3 p5 N3.紓解孩子的情緒和壓力：當癢起來時，用活動、遊戲轉移孩子的注意力。0 V, Z: G3 G8 z" S% |( `# l- A
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4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯，讓孩子感到刺刺的，最好不用。以溫和、無香味的洗衣精，清洗衣物。% h! j& [# j8 A( T& k& R
% ?% L! p6 r' U5.注意溫度適中。$ p) A& `/ N5 u2 M0 V
9 R4 F2 t( H |$ y& r9 c6.流汗後，立刻用清水沖洗，以免汗水停留在身體過久，引起搔癢。 |
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發表於 2012-2-1 20:17:04
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發表於 2012-2-1 21:22:27
發表於 2012-2-3 09:57:23