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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。2 ^" m8 V) r; Q7 X' D4 J [* ~) x
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• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。% {/ L3 n3 u, W: [8 V4 a* C- b$ g
& D' ?) K9 `7 k# @' g. T6 T• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
# n6 _+ W. r, n1 p# \然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 0 z0 I, N) I: {4 ~6 f
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• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。
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• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。
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! |9 Z0 m- s; T5 Y• 呵護腎臟的10個方法( ^: A! u! @4 v1 {4 [
洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:
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1. 冬天做好保暖 . A" B6 m7 u. I
• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。 O! O$ X5 b* S: m
2. 不亂吃藥
/ N u. S# s& g1 K• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。; }1 m7 @: B, c0 ^: G* ^
/ Q. `' T3 `" F& U- O3.不暴飲暴食
) D7 A+ b5 x/ k+ a( L$ n! N• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。) F* ~- c |+ k9 Y r4 P) X
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: q6 L" m! n6 N4. 治療感冒 " }4 t# C( [4 n. Z9 a
• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。. W! F! s! Q0 s1 W; O& ~& s! x1 K
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5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心 $ B' u/ z2 @. t# P# q% |0 m% e7 a1 `+ O
• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。! Q; y( y; n* M6 @$ h3 d
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# M/ M8 E' h; S7 R1 ^1 \& _2 C6. 適量飲水不憋尿
F8 n9 Y4 y- d3 Z" ^• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。: u0 j( w) E v+ L6 g5 R
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/ e. G. T- X3 q6 s. w+ q7. 控制糖尿病和高血壓 2 u( \$ i4 A [2 ?. P3 B
• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。: v, t7 c C+ @& q1 t
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8. 不喝成分不明的井水和河水 . I% L* D" G( I" e
• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。
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) f' b. M4 m L1 V% J2 Q# i8 Z9.泌尿道結石要處理 * b# p9 H, g6 p7 f9 C* G/ e. p
• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。
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10. 定期檢查 3 C" r' }8 ]( U A! E9 ]; R
• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。& W" c% q3 e# Y" Z% t' T
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